奥希替尼一线耐药机制

奥希替尼（Osimertinib、泰瑞沙、AZD9291）阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂。奥希替尼是首个获批上市用于经EGFR-TKI治疗失败后病情进展的T790M突变阳性NSCLC的靶向药。

一项III期临床研究，研究获取患者在奥希替尼治疗前和耐药进展后的血浆样本进行分析，奥希替尼组患者有91例样本，标准治疗组患者有129例样本可供分析。

结果显示，一线奥希替尼治疗耐药后，患者不存在T790M突变，标准治疗组患者耐药后47%存在T790M突变。奥希替尼一线治疗最常见的获得性耐药机制是MET扩增（15%），其次是EGFR C797S突变（7%），其他获得性耐药机制如果HER2扩增、PIK3CA 和RAS突变比例在2%-7%。

奥希替尼治疗最常见的获得性耐药机制是MET扩增，更多奥希替尼的信息，患者可以咨询医伴旅。