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氧氟沙星耳科用液由日本Alfresa研发,其原研产品于1992年5月在日本首次获批上市,用于治疗外耳炎及中耳炎。作为全球首个用于耳科局部治疗的氟喹诺酮类抗菌液,该产品在上市后迅速确立了其在耳科感染局部治疗中的地位,其局部高浓度、低全身暴露的特点受到临床广泛认可。
氧氟沙星耳科用液的相关剂型曾多次成为耳科感染治疗指南的推荐药物。近年来,日本及欧美多个学术机构仍将其作为局部抗菌治疗的对照药物用于临床研究,显示出其在循证医学体系中的长期影响力。

氧氟沙星耳科用液为氟喹诺酮类抗菌药,专用于耳科局部治疗。其通过抑制细菌DNA复制所必需的DNA促旋酶和拓扑异构酶Ⅳ,发挥快速杀菌作用。制剂设计为无菌溶液,pH值与耳内环境接近,并采用耳浴给药方式,旨在使药物在局部达到远高于全身给药的浓度,从而有效治疗外耳道及中耳感染,同时最大限度减少全身性暴露及相关不良反应风险。
通用名称:氧氟沙星耳科用液、Ofloxacin Otic Solution
商品名称:Tarivid耳科用液0.3%、Tarivid Otic Solution0.3%
细菌DNA促旋酶(DNA gyrase)及拓扑异构酶Ⅳ。
适应症:外耳炎、中耳炎。
适应菌种:对本剂敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、变形杆菌属、摩根氏菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌。
适用人群:成人及儿童。用于中耳炎时,应仅限于炎症局限于中耳黏膜的情况;若炎症蔓延至鼓室周围,应考虑联合全身抗菌药物治疗。
规格:0.3%*5mL*5瓶/盒。
性状:微黄色至淡黄色澄明液体,无菌制剂,pH值6.0~7.0,渗透压比1.0~1.2(与生理盐水对比)。
有效成分:氧氟沙星(Ofloxacin),每1mL中含3.0mg。
添加物:氯化钠、苯扎氯铵、稀盐酸、氢氧化钠。
常规用法:通常成人每次6~10滴,每日2次滴耳。滴耳后保持耳浴约10分钟。
剂量调整:可根据症状适当增减滴数和次数。用于儿童时,应酌情减少滴数。
治疗周期:以4周为治疗参考周期。如需继续用药,应警惕长期用药可能导致的真菌感染及细菌耐药性,避免无明确指征的持续给药。
具体您可以阅读氧氟沙星耳科用液完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:氧氟沙星耳科用液的用法用量。
可能出现以下不良反应,如观察到异常情况,应停药并采取适当处理措施:
过敏反应:出现过敏症状(发生率<1%)。
局部反应:耳痛、外耳道发红(发生率<1%)。
其他:头痛、菌群交替症(发生率<1%)。
具体您可以阅读氧氟沙星耳科用液副作用信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:氧氟沙星耳科用液的副作用。
耐药性管理:使用本药时,原则上应确认细菌敏感性,并仅在治疗所需的最小期限内使用,以预防耐药菌产生。
给药操作:药液温度过低可能引起眩晕,使用时尽量接近体温。滴耳时,注意容器尖端勿接触耳部,以避免污染。
非临床信息:动物实验(幼犬、幼鼠)显示,氧氟沙星口服给药可引起关节异常;但本品经耳局部给药后血清浓度极低,安全性已在小儿临床试验中得到确认。
【孕妇】仅在治疗获益大于风险时使用。
【哺乳期女性】在考虑治疗获益与母乳喂养益处的平衡后,决定继续哺乳或中止哺乳。
【具有生殖潜力的男性和女性】说明书中尚未明确。
【儿童使用】动物实验显示幼年动物口服氧氟沙星可出现关节异常,但本品经耳局部给药后血清峰浓度仅为口服给药的1/100左右,且在儿童临床试验中安全性已获确认,故可用于儿童。
【老年人使用】说明书中尚未明确。
【肾功能损害】说明书中尚未明确。
【肝功能损害】说明书中尚未明确。
对本药任何成分或左氧氟沙星水合物有过敏史的患者禁用。
非甾体抗炎药:口服氧氟沙星与苯乙酸类或丙酸类非甾体抗炎药合用可能诱发痉挛。但本品经耳局部给药后血清峰浓度仅为口服给药的1/100左右,预计与上述药物合用时诱发痉挛的可能性极低。
说明书中尚未明确。
血药浓度:成人患者中耳腔内按推荐方案给药后,30分钟血清浓度为0.009~0.012μg/mL;儿童患者单次给药后120分钟内血清浓度低于0.013μg/mL,均远低于口服给药水平。
组织分布:成人中耳黏膜中浓度可达19.5μg/g;耳漏液中浓度高达107~610μg/mL,表明局部药物浓度极高。
代谢:动物实验中,耳内给药后尿中原形药物占87%,仅少量为脱甲基体、N-氧化物、葡糖醛酸结合体。
排泄:动物实验中,给药后72小时内约90%放射性标记物经尿液排泄,粪便中排泄量极少。
室温保存,有效期为3年。
日本Alfresa
参考资料:日本药监局说明书更新于2021年7月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1329706Q1039_2_04/?view=frame&style=XML&lang=ja
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