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拜复乐治疗期间需要注意什么事项呢?

作者
郭药师
阅读量:593
2025-01-21 17:55:24

拜复乐治疗期间需要注意什么事项呢?

心脏传导改变:氟喹诺酮可延长QTc间期(按心率校正的QT间期);避免用于已知QTc延长的患者,室性心律失常,包括尖端室性心动过速、促心律失常情况(如临床上显著的心动过缓、急性心肌缺血),未纠正的低钾血症、低镁血症或同时服用其他已知延长QT间期的药物(包括一级和三级抗心律失常药、西沙必利、红霉素、抗精神病药和三环抗抑郁药)。

主动脉瘤和夹层:氟喹诺酮类药物在使用后2个月内与主动脉瘤破裂或夹层有关,特别是在老年患者。氟喹诺酮不应用于已知有主动脉瘤病史或风险增加的患者,包括周围动脉粥样硬化性血管疾病、高血压、涉及血管改变的遗传性疾病(如马凡综合征、埃勒斯-丹洛斯综合征)的患者以及老年患者,除非没有其他治疗方案。更长的治疗时间(例如,>14天)可能会增加风险。

葡萄糖调节:氟喹诺酮类药物与葡萄糖调节紊乱有关,包括高血糖和低血糖。这些事件通常发生在老年患者或同时服用口服降糖药或胰岛素的患者身上。严重的低血糖症,包括昏迷和死亡,已经有报道。糖尿病患者应密切监测血糖调节紊乱的症状。如果发生低血糖反应,立即停止并开始适当的治疗。

过敏反应:严重过敏反应,包括过敏反应,已发生喹诺酮类药物治疗。这些反应的光谱可以有很大的不同;反应可能是典型的过敏症状(例如,瘙痒、荨麻疹、皮疹、水肿),或可能表现为严重的特异性皮肤病(如Stevens Johnson(史蒂文斯-约翰逊综合征)、中毒性表皮坏死松解)、血管(如血管炎)、肺(如肺炎)、肾(如肾炎)、肝(如肝衰竭或坏死)或血液学(如贫血、细胞减少)事件,通常在多次给药后发生。如果出现皮疹或其他症状,应立即停药。

光敏性:避免过多的阳光,并采取预防措施来限制暴露(如宽松的衣服、防晒霜);可能很少引起中度至重度的光毒性反应。如果发生意外停止使用。

中枢神经系统影响:氟喹诺酮类药物与中枢神经系统影响的风险增加有关,包括癫痫发作、颅内压升高(包括假性脑瘤)、头晕、头晕和震颤。可能在第一次给药后发生;立即停止给药并避免在经历这些反应的患者中进一步使用氟喹诺酮。对于已知或疑似中枢神经系统疾病的患者,或可能导致癫痫发作或降低癫痫阈值的危险因素,请谨慎使用。

肝毒性:可能导致肝衰竭(包括死亡)的暴发性肝炎已被报道;应建议患者停止拜复乐治疗,并及时报告肝炎的症状。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2001年4月27日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021334

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莫西沙星(Moxifloxacin)
药品别称
莫西沙星,拜复乐,Moxifloxacin,Moxicip,Avelox
适应人群
耐多药肺结核以及患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人患者。[ 详情 ]
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