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莫西沙星(Moxifloxacin)的具体用法用量应根据感染类型、严重程度、患者肝肾功能及个体耐受性进行调整。
莫西沙星的成人剂量为400mg,可口服或静脉输注,每24小时一次。治疗持续时间需根据感染类型确定:
社区获得性肺炎的治疗持续时间为7-14天,单纯性皮肤及皮肤结构感染为7天,复杂性皮肤及皮肤结构感染为7-21天,复杂性腹腔内感染为5-14天,鼠疫为10-14天,急性细菌性鼻窦炎为10天,慢性支气管炎急性细菌性加重为5天。
上述剂量适用于特定病原体引发的感染,医生可根据情况采用序贯治疗(从静脉给药转为口服给药)。若为鼠疫治疗,疑似或确认接触鼠疫耶尔森菌后应尽快开始给药。
当静脉给药能为患者提供更有利的给药途径时(例如患者无法耐受口服制剂),可使用静脉制剂。从静脉给药转为口服给药时,无需调整剂量。医生可根据临床情况,将初始使用莫西沙星注射剂治疗的患者转为服用莫西沙星片剂。
与含镁、铝、铁或锌的产品(包括抗酸剂、硫糖铝、复合维生素以及去羟肌苷缓冲口服混悬液或儿科口服溶液用粉剂)合用时,需在服用莫西沙星片剂前至少4小时或服药后至少8小时再使用上述产品。
莫西沙星片剂可随食物服用或空腹服用,用药期间应大量饮水。
仅可通过静脉输注给药,不可用于动脉内、肌内、鞘内、腹腔内或皮下注射。
可通过直接输注或Y型静脉输液器(若已放置)输注,输注时间需控制在60分钟,避免快速输注或推注。
给药前,若溶液和容器允许,应肉眼检查注射剂是否存在颗粒物和变色情况。
预混柔性容器为一次性使用,未用完的部分需丢弃。
关于莫西沙星静脉注射剂与其他静脉用药的兼容性数据有限,不得向莫西沙星注射剂中添加添加剂或其他药物,也不可通过同一静脉管路同时输注其他药物。若需通过同一静脉管路或Y型管路序贯输注其他药物,或采用“背驮式”给药法,在输注莫西沙星注射剂前后,需用与莫西沙星注射剂及其他通过该共用管路给药的药物均兼容的输液溶液冲洗管路。
莫西沙星注射剂与以下静脉溶液在1:10至10:1的比例下兼容:0.9%氯化钠注射液、1摩尔氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、注射用无菌水、10%葡萄糖注射液、乳酸林格氏注射液。
请参考输液器附带的完整使用说明,预混柔性容器中莫西沙星注射剂的制备步骤如下:
关闭输液器的流量控制夹,取下容器底部端口的盖子。将合适的转移器(例如无需过度用力即可使用的转移器,如符合ISO标准的输液器)的穿刺针轻轻旋转插入端口,直至穿刺针牢固就位。
参考资料: FDA说明书更新于2025年7月11日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021085

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