肾切除术会不会被靶向治疗（舒尼替尼）替代

舒尼替尼（索坦,sunitinib,Sutent,Sunitix）主要用于1）甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤（GIST）2）不能手术的晚期肾细胞癌（RCC）3) 不可切除的，转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤（pNET）成年患者。

在之前的三期临床试验CAEMENA研究中显示减瘤性肾切除并不能增加舒尼替尼治疗的效果，也就是说两种治疗同时进行并不比单用舒尼替尼效果好。因为在临床上还有另外一些患者没，已经在减瘤性肾切除中获益。

今日，一项回顾性研究解释了这个事情的疑问。试验氛围两组，一组是70名减瘤性神鹊亍联合舒尼替尼治疗的肾癌患者，另外一组是48名单药服用舒尼替尼治疗的患者。

结果显示：联合治疗组的无疾病进展生存期以及总生存期与单药服用舒尼替尼没有任何明显的差异，但是通过分层分析发现减瘤性肾切除的治疗在两种患者中使用可能效果会更差，一种是有淋巴结转移的患者，一种是IMDC危险分层是高危的患者。