Lorlatinib是一种小分子,可以靶向和抑制ALK和ROS1的作用,阻止肿瘤的生长和扩散。2018年,Lorlatinib的诞生可谓是开启了抗击肺癌的新时代,它是一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂,在对抗肺癌时具有非常良好的效果。
靶向药物Lorlatinib对几乎所有ALK耐药突变都有效,50%对第二代抑制剂耐药的肿瘤是由ALK第二突变引起的,其中最常见的是ALK G1202R。先前的研究表明,第一代和第二代ALK抑制剂对G1202R耐药突变不敏感,而劳拉替尼对几乎所有ALK耐药突变包括G1202R耐药突变具有高选择性和良好的抗肿瘤活性。在患者对第一代ALK抑制剂克唑替尼产生耐药性后,疾病进展的最常见部位是中枢神经系统。这是因为克唑替尼血脑屏障通透性低,脑内药物浓度低,不能有效抑制肿瘤细胞。由于血脑屏障的存在,中枢神经系统的复发和转移已成为ALK阳性患者的痛点和难点。与克唑替尼不同,Lorlatinib具有良好的血脑通透性,能更好地穿过血脑屏障,更有效地控制脑部病变。
Lorlatinib是医保药吗?目前Lorlatinib还没有在国内上市,因此Lorlatinib不是医保药。据医伴旅了解到美国辉瑞公司的Lorlatinib已经在印度上市销售,售价较便宜,规格25mg 25片一瓶,在印度药房售价约8500$左右。由于汇率浮动价格不固定,具体价格请咨询医伴旅客服。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年03月03日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210868