我们都知道,瑞博西尼治疗晚期乳腺癌的效果突出,大多数乳腺癌晚期患者都会选择瑞博西尼来进行治疗,因为瑞博西尼是一种治疗癌症的靶向药物,使用它可以避免放疗和化疗,让病人少受治疗的痛苦。晚期乳腺癌的治疗已在中国普及。
但是所有药物都会产生耐药性,将来使用瑞博西尼的耐药患者会越来越多。CDK4/6抑制剂瑞博西尼耐药后,该怎么办?后续的治疗策略,特别是国内医典药物有限的情况下,如何优化方案?这是一个迫在眉睫的事情。可替代同类CDK4/6抑制剂。瑞博西尼耐药后,用同类靶向药物哌柏西利和玻马西林替代应被视为最合理的选择。 目标保持不变,不需要基因检测。药物作用机理相同,化合物成分不同,原有的联合用药方案可以继续,因此具有许多优点。
那么,服用瑞博西尼的时候应该注意些什么呢?
1.瑞博西尼不能单独服用。每片剂量为200毫克。它必须与来曲唑口服,随餐服用或空腹服用。
2.推荐起始剂量:口服,每天3片 连续给药21天,然后停药7天。
3.进行相应的检查,应监测电解质、心电图和妊娠,并进行肝功能试验和全血细胞计数。
4.给你的主治医生和药剂师看一份你正在服用的所有药物的清单。因为瑞博西尼不能与药物如CYP3A4抑制剂、CYP3A4诱导剂、CYP3A底物、能延长QT间期的药物、抗心律失常药物等结合。
5.通知你的主治医生和药剂师你身体的任何其他疾病和状况。瑞博西尼的毒副作用会加重你原有的疾病,如肝病和心脏病。
6.心电图检查继续进行,心电图检查应在第一疗程的第14天、第二疗程的开始以及有临床指南时重复进行。
7.继续监控电解质,在前六个疗程或有临床指南时,应在每个疗程开始前监测电解质。
8.治疗期间的有效避孕。
10.禁止母乳喂养。
以上便是在服用瑞博西尼的时候出现的耐药性以及处理方法,如果您还有什么问题的,可以咨询我们医伴旅海外医疗咨询服务公司,我们会给您详细的答复。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年9月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209092