仑伐替尼该注意的事项有哪些？

乐伐替尼（仑伐替尼）是新型的多靶点抑制剂，可抑制血管内皮生长因子(VEGF)受体VEGFR1(FLT1)、VEGFR2(KDR)和VEGFR3(FLT4)的激酶活性，另外还可抑制其它促血管生成和肿瘤发生通路相关的RTK，包括成纤维细胞生长因子(FGF)，受体FGFR1、2、3和4，血小板衍生生长因子(PDGF)受体PDGFRα、KIT和RET。，乐伐替尼目前已经批准用于肝癌、肾癌、甲状腺癌患者的治疗。那么乐伐替尼需要注意什么事项呢？

仑伐替尼注意事项：

要查血常规，肝肾功能全项，包括电解质，心肌酶，甲状腺5项；第一个月查得勤一点儿（每周或者两周查一次），以后每月一次或者复查时再查就可以；止痛药和靶向药间隔半小时或一小时吃；发生胃肠道穿孔或危及生命瘘管患者终止用药； 

 高血压：3级高血压停止服药,当高血压被控制低于或等于2级患者在减低剂量恢复；

肝功能：发生3级或更高肝受损停止服药直至解决至0至1级或基线；

肾功能：对发生3或4级肾衰/受损不给停止服药直至解决至0至1级或基线；

尿蛋白：监控开始前蛋白尿，并定期贯穿始终，与乐伐替尼治疗。蛋白尿为≥2克24小时，乐伐替尼需减量。

肾病综合征需停药；心力衰竭：监测的临床症状或心功能失代偿的迹象。3级心功能不全需要谨慎用药。对4级心功能不全停药；

动脉血栓事件：发现动脉血栓栓塞事件，请停止乐伐替尼；

腹泻：可能是严重的和经常性。使用标准的抗腹泻治疗。3级腹泻需减量， 4级腹泻停药；

胃肠道穿孔和瘘管形成：发现胃肠穿孔或危及生命的瘘的病人，请停止乐伐替尼；可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）：暂停仑伐替尼（乐伐替尼）的服用，直到完全解决；出血事件：暂停乐伐替尼 3级出血。停止对4级出血；