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维莫非尼治疗效果如何?

作者
郭药师
阅读量:723
2025-01-20 01:26:48

维莫非尼,又名威罗菲尼,是适用于不能切除或转移的BRAF V600E突变的黑色素瘤患者的治疗的一款靶向药物,由美国罗氏Plexxikon公司研制生产,威罗非尼为ATP竞争性及可逆性BRAF抑制剂,可有效抑制BRAF V600突变体,对携有BRAF V600突变体的黑素瘤细胞株的IC50为60~450nmol/L。威罗非尼通过抑制BRAF,阻断有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,抑制致癌基因活性,从而遏制失控的肿瘤细胞分裂,提示威罗非尼并不影响正常细胞的增殖。那维莫非尼治疗效果怎么样呢?

Trial 3是一项开放标签、多中心、单臂、双队列试验。患者被要求至少有一个可测量的0.5cm或以上的脑损伤,磁共振造影增强且之前没有接受过BRAF或MEK抑制剂治疗。所有患者每次口服960mg威罗非尼,每日两次,直到病情恶化或出现不可耐受的毒性反应。A组患者既往未接受过局部脑转移治疗。B组患者至少接受过一次局部治疗(手术切除、全脑放疗或立体定向放疗),治疗后出现中枢神经系统病变。对患者进行随访,直至死亡、疾病进展、停药或治疗长达24个月。本次试验主要的疗效观察指标是总体反应率(ORR),次要疗效观察指标为持续反应时间(DOR)。共146例患者(A组90人;B组56人)入选。 A组患者中位年龄56岁,62%为男性,47%基线ECOG评分为0,57%的患者在基线时LDH(乳酸脱氢酶)值升高,20%的患者接受过一种或多种系统性方案治疗转移性疾病。在B组中,患者的中位年龄为53岁,61%为男性,38%的患者基线ECOG评分为0,55%的患者在基线时LDH值升高,39%的患者接受过一种或多种系统性方案治疗转移性疾病。所有参与Trial 3的患者,其种族均为白人。试验结果表明,两组患者(A组 VS B组)的最佳ORR为18% VS 18%,CR为2% VS 0%,PR为16% VS 18%,中位DOR为4.6个月 VS 6.6个月。 实验结果表明,维莫非尼对治疗黑色素瘤有着显著作用,患者朋友可以放心选用。

参考资料: FDA说明书更新于2020年5月18日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202429

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维莫非尼(Vemurafenib)
药品别称
威罗非尼,维莫非尼,佐博伏,威罗菲尼,维罗非尼,Zelboraf,vemurafenib
适应人群
经检测确认为BRAFV600E或BRAFV600突变的黑色素瘤或ECD患者,不适...[ 详情 ]
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