奥希替尼9291的英文名称是osimertinib,奥希替尼9291的中文商品名是泰瑞沙,在去年的4月份奥希替尼9291经过美国食品和药品管理局(FDA)的批准用于EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者的一线靶向治疗。
奥希替尼(Osimertinib、泰瑞沙、AZD9291)是第三代口服、不可逆的选择性 EGFR 突变抑制剂。
奥希替尼的推荐剂量为每日80mg,直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。患者服用奥希替尼过量如何解决?
临床研究期间,有少部分患者每日服用奥希替尼的剂量曾达到240mg,但并未出现剂量限制毒性。在这些研究中,接受每日160mg和240mg的剂量本品的患者其典型的EGFR导致的AE(主要为腹泻和皮疹)的发生频率和严重程度较80mg剂量组出现了增加。如果怀疑药物过量,则应暂停用药,并进行对症治疗。
①在服用奥希替尼之前最好确认T790M突变的状态,或者是EGFR的突变状态。避免浪费患者的宝贵时间。
②如果出现严重副作用,需要服用处方药或者非处方药,需要告诉主治医师,如果因为不能耐受奥希替尼副作用,可以在医生同意的情况下降低奥希替尼的服用剂量,通常可以降低到40mg每天一次。
③如果对奥希替尼活性成分、辅料过敏的患者应该停止使用奥希替尼。
④奥希替尼不应该和圣约翰草一起服用。
⑤在服用奥希替尼期间以及停止用药后的一个月内避免怀孕,同样哺乳期女性也要禁止服用奥希替尼。