度维利塞使用指南：适应症、作用机制与疗效

导读：度维利塞是一种PI3K抑制剂，具体针对PI3K-δ和PI3K-γ两个靶点，用于治疗某些血液肿瘤。以下讲解了关于度维利塞的适应症、作用机制与疗效的详细信息。

适应症

度维利塞被批准用于治疗已经接受过至少两次前期疗法的复发/难治性慢性淋巴性白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）成年患者。此外，该药也被用于治疗至少接受过两次前期疗法的复发/难治性滤泡性淋巴瘤（FL）成年患者。

作用机制

度维利塞的作用机制是通过抑制PI3K-δ和PI3K-γ两种亚型的磷酸肌醇-3-激酶（PI3K）。PI3K是细胞内信号传导途径中的关键酶，参与调节细胞的生长、分化和存活。在某些血液肿瘤中，PI3K信号通路异常激活，导致肿瘤细胞的增殖和存活。度维利塞通过抑制PI3K，阻断这一信号通路，从而抑制肿瘤细胞的生长和存活。

临床疗效

在临床试验中，度维利塞显示出了一定的疗效。例如，在中国复发/难治滤泡性淋巴瘤患者人群中，度维利塞的客观缓解率(ORR)高达83%。但是需要注意的是，度维利塞的使用也伴随着一些不良反应，如腹泻、结肠炎、中性粒细胞减少症、皮疹、乏力、发热等。因此，在使用度维利塞进行治疗时，医生会根据患者的具体情况和耐受性来调整治疗方案。

药物相互作用

1、CYP3A4诱导剂：与强或中度CYP3A诱导剂共同给药可能会降低度维利塞疗效。避免与强或中度CYP3A4诱导剂共同给药。

2、CYP3A4抑制剂：与强效CYP3A4抑制剂共同给药可能会增加度维利塞毒性的风险。当联合强效CYP3A4抑制剂时，应降低度维利塞的用量。

3、CYP3A4底物：度维利塞与敏感CYP3A4底物共同给药可能会增加这些药物的毒性风险。

在使用度维利塞时，建议患者在专业医生的指导下进行，以确保药物的安全性和疗效。同时，患者需要定期进行血液检查和监测，以便及时发现和管理可能出现的不良反应。