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Enstilar喷剂治疗银屑病的试验数据是怎样的?

作者
医学编辑李会
阅读量:164
2023-11-24 16:09

Enstilar喷剂治疗银屑病的试验

临床试验证明,固定剂量复方钙泊三醇/倍他米松气雾剂泡沫(Cal/BD,Enstilar)对治疗头皮银屑病患者具有疗效。然而,有关钙泊三醇/倍他米松气雾剂泡沫在这一患者亚群中的实际疗效的数据还很缺乏。因此,本研究调查了头皮银屑病患者在日常临床实践中使用 Cal/BD 气雾剂泡沫治疗 4 周的有效性和耐受性。

研究方法

这项前瞻性、非干预性多中心研究涉及 217 名成年头皮银屑病患者,他们接受了为期 4 周的 Cal/BD (Enstilar)气雾剂泡沫治疗。主要终点包括:4周后头皮受影响面积<10%(Scalp-BSA)和头皮PGA为 "轻度 "的患者比例,以及4周后PSSI绝对值≤2分的患者比例。次要终点包括基线、3 天、1 周、2 周和 4 周时患者报告的红斑、瘙痒、脱屑和厚度变化。

试验结果

4 周后,53.4% 接受 Cal/BD 气雾剂泡沫治疗的患者头皮-BSA <10%,头皮-PGA 轻度。此外,47.6% 的患者 PSSI ≤2。瘙痒和其他症状(硬化、红斑和脱屑)在 3 天内就已有所改善。表示头皮银屑病对其生活质量没有影响的患者比例(皮肤科生活质量指数 0/1 分)从基线时的 3.2% 增加到研究结束时的 47.9%。患者对治疗的满意度很高。

总体而言,97.4% 的初级保健人员对 Cal/BD(Enstilar)气雾剂泡沫的耐受性评价为 "好"/"非常好",没有新的安全问题。

Enstilar

试验结论

这项研究表明,Cal/BD(Enstilar)气雾剂泡沫在头皮银屑病患者的实际治疗中具有疗效好、起效快、耐受性好和安全性好等特点。

Enstilar的作用功效

Enstilar是钙泊三醇(一种维生素D类似物)和二丙酸倍他米松(一种皮质类固醇)的复方产品,Enstilar是首款喷涂泡沫型银屑病药物,这是一种每天使用一次、不含酒精的泡沫状制剂,能够在全身大部分皮肤使用,方便患者携带与使用。Enstilar 于2020年10月被美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,用于≥12岁患者斑块型银屑病的局部治疗。

Enstilar的用法用量

使用Enstilar泡沫塑料前,摇晃易拉罐。将Enstilar泡沫涂抹在患处,每日一次,持续4周。每4天的最大剂量不应超过60克。轻轻擦入Enstilar泡沫。使用本产品后,请洗手。当达到控制时,停止Enstilar泡沫。

面部、腹股沟或腋窝,或如果治疗部位出现皮肤萎缩不应使用Enstilar泡沫。

Enstilar泡沫不适合口服、眼科或阴道内使用。

Enstilar治疗银屑病效果显著,可以改善患者的生活质量,建议患者遵医嘱用药,不可盲目使用,以免产生不利影响。

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参考文献

Pinter A, Green LJ, Selmer J, Praestegaard M, Gold LS, Augustin M; trial investigator group. A pooled analysis of randomized, controlled, phase 3 trials investigating the efficacy and safety of a novel, fixed dose calcipotriene and betamethasone dipropionate cream for the topical treatment of plaque psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022 Feb;36(2):228-236. doi: 10.1111/jdv.17734. Epub 2021 Nov 5. PMID: 34628687.

相关药讯
Enstilar的副作用处理方式、注意事项及药物存储?
Enstilar的常见副作用有用药部位刺激、毛囊炎、用药部位瘙痒等,可通过药物治疗、改善生活方式、咨询医生等方法缓解。患者用药期间应注意Enstilar对内分泌系统的影响、眼部不良反应等事项,同时注意存储温度,将药物储存在20-25°C的室温下。Enstilar药物概述Enstilar是一种每日一次的合成维生素D3类似物和合成皮质类固醇固定剂量组合泡沫制剂,适用于成人斑块型银屑病的局部治疗。在随机、多中心试验中,与使用泡沫载体、作为泡沫的单个组分的Enstilar治疗4周,每日一次,可使更大比例的患者获得治疗成功,并且在评估中,从基线到第4周,瘙痒相关的睡眠损失和健康相关的生活质量有更大的改善。副作用Enstilar不良事件的严重程度大多为轻度或中度,最常报告的治疗相关不良事件为应用部位事件,例如用药部位刺激、用药部位瘙痒。其他不良反应包括毛囊炎、皮肤色素沉着不足、高钙血症、荨麻疹和银屑病恶化。副作用处理方式1、毛囊炎:患者应注意忌辛辣刺激性食物,每日可用无刺激性的抗菌产品或温水清洗患处皮肤,保证皮肤清洁。必要时使用阿达帕林凝胶等药物治疗。2、高钙血症:尽量减少含钙丰富的食物摄入。注意休息,避免熬夜,也可遵医嘱使用降钙素、二膦酸盐、糖皮质激素等药物治疗。3、荨麻疹:可使用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物治疗,可缓解荨麻疹风团红肿和瘙痒及其他过敏症状。4、银屑病恶化:如果使用Enstilar期间患者出现银屑病恶化的情况,应及时到医院咨询医生,在医生的指导下停药,改善治疗方案。5、用药部位事件:如果患者出现用药部位刺激、瘙痒的等情况,应避免搔抓,若刺激为轻微不适,可用清水清洗皮肤,避免使用刺激性的保湿产品或者清洁产品,密切观察用药部位不适。Enstilar临床疗效分析背景和目的:临床试验已经证实了Enstilar气雾剂泡沫对头皮银屑病患者的治疗效果。然而,缺乏关于Cal/BD气雾剂泡沫在这一亚组患者中的真实效果的数据。因此,本研究调查了在日常临床实践中用Enstilar治疗头皮银屑病患者4周的有效性和耐受性。方法:这项前瞻性、非介入性的多中心研究涉及217名成人头皮银屑病患者,他们用Enstilar治疗4周。主要终点包括4周后头皮受影响面积< 10%(头皮-BSA)加上头皮-PGA为“轻度”的患者比例,以及4周后绝对PSSI≤2分的患者比例。次要终点包括患者报告的基线、3天、1周、2周和4周红斑、瘙痒、片状剥落和厚度的变化。结果:4周后,53.4%接受Enstilar治疗的患者获得了<10%的头皮BSA和轻度的头皮PGA。此外,47.6%的患者PSSI≤2。瘙痒和其他症状(硬结、红斑和脱屑)的改善在3天内就已经出现。患者对治疗的满意度很高(治疗满意度问卷-9分,有效性为74.5±27.1,易用性为72.0±25.2,一般满意度为77.8±24.2)。总体而言,97.4%的医护人员将Cal/BD气雾剂泡沫的耐受性评估为良好/非常好,没有新的安全性问题。结论:本研究证明了Enstilar在现实环境中治疗头皮银屑病患者的有效性、快速起效、良好的耐受性和良好的安全性。注意事项1、易燃性:由于Enstilar具有可燃性,因此患者用药期间应避免明火、避免吸烟。2、高钙血症和高钙尿症:Enstilar治疗期间会引起高钙血症和高钙尿症,因此建议患者定期监测血蛋白等指标,若出现高钙血症和高钙尿症,及时停药并治疗。3、眼部不良反应:Enstilar也可能增加白内障和青光眼的风险。如果患者出现视觉症状,应及时咨询眼科医生,并进行处理。4、变应性接触性皮炎:有研究显示,局部用卡泊三烯和局部用皮质类固醇可导致过敏性接触性皮炎。对于局部激素过敏所致的接触性皮炎,一般是以治愈失败为依据,而不是临床上的恶化。通过合适的诊断修补程序来确认这些观测值。储存方式1、储存温度:将Enstilar储存在室温下,温度控制在20-25°C。2、不可加热:不要将Enstilar暴露在高于49°C的温度下加热或储存。3、避光:Enstilar应避光保存,不可将药物暴露在阳光下,以免药物结构被破坏。4、不可冷冻:Enstilar不可冷冻或者冷藏,以免药物失去疗效。5、有效期:可将Enstilar标记在罐头上,在此日期之后请勿使用。在Enstilar打开6个月后,扔掉未使用的Enstilar泡沫塑料。相关热文推荐:Blenrep的功效作用及副作用?
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2024-01-08 14:19
Enstilar泡沫剂治疗斑块型银屑病的效果能维持多久?
Enstilar泡沫剂治疗斑块型银屑病的效果能维持52周,甚至是52周以上。PSO-LONG结果表明,长期使用、每周2次Enstilar泡沫剂治疗可帮助患者保持皮肤皮损清除或几乎完全清除长达52周。关于Enstilar泡沫剂Enstilar泡沫剂是一种用于治疗斑块型银屑病的局部外用药物,它含有钙泊三醇(一种维生素D类似物)和二丙酸倍他米松(一种皮质类固醇)。这种复方制剂在美国已被批准用于12岁以上患者的斑块型银屑病治疗。Enstilar泡沫剂治疗斑块型银屑病的效果维持时间PSO-LONG是一项3期临床试验,评估了Enstilar泡沫剂在最初4周每日一次使用后,对于长期治疗(最多52周)成人斑块型银屑病的疗效和安全性。在这项研究中,患者被随机分配接受Enstilar泡沫剂或安慰剂泡沫,每周2次,治疗最多52周。研究结果显示,在第52周时,分别有92.5%和92.4%的接受主动和反应性Cal/BD泡沫的患者保持BSA≤3,Enstilar泡沫剂能够维持其治疗效果,并具有良好的安全性。二丙酸倍他米松(BD)和钙泊三醇(Cal)泡沫的固定剂量组合每周两次,连续52周(主动治疗)降低了复发的风险。Enstilar泡沫剂治疗斑块型银屑病的效果研究背景局部银屑病治疗依赖于一种反应性的方法,而不是一种长期的预防疾病复发的方法。研究目的评估每周两次卡泊三烯0.005%/倍他米松二丙酸酯0.064%Enstilar泡沫剂治疗银屑病的长期疗效和安全性。研究方法在一项III期试验中,包括为期4周的开放标记导入期和一个为期52周的随机双盲维持期。共有545名患者获得治疗成功,也就是医生的总体评估为“清晰”或“几乎清晰”,与基线相比改善≥2级,并被随机分配至主动管理组(n=272)或反应式管理(n=273)每周两次,在复发后每天一次用Cal/BD泡沫进行抢救治疗,持续4周。研究结果共有251名随机分组的患者完成了试验,首次复发的中位时间为56天和30天。在1年多的时间里,主动治疗组的患者比被动治疗组多了41天的缓解期。每年暴露的复发次数为3.1次和4.8次。在随机、多中心试验中,与使用泡沫载体、作为泡沫的单个组分或作为软膏的钙泊三醇/二丙酸倍他米松固定剂量组合治疗4周,或使用作为局部混悬液的固定剂量组合治疗8周相比,使用钙泊三醇/二丙酸倍他米松泡沫治疗4周可使更大比例的患者获得治疗成功。与比较组相比,使用钙泊三醇/倍他米松二丙酸酯泡沫的治疗导致显著较低的改良型银屑病面积和严重程度指数评分,并且在评估中,从基线到第4周,瘙痒相关的睡眠损失和健康相关的生活质量有更大的改善。使用方法和剂量使用前Enstilar泡沫剂需要摇晃,然后涂抹在患处,每日一次,持续用药4周,症状控制后及时停止治疗,每4天使用不能超过60g。总结Enstilar作为一种泡沫剂型,相比传统的软膏、乳膏或凝胶,在使用上更为方便,特别适用于银屑病皮损面积较大的患者,可以节省涂抹时间,并可能提高患者的治疗依从性。参考文献:Lebwohl M, Kircik L, Lacour JP, Liljedahl M, Lynde C, Mørch MH, Papp KA, Perrot JL, Gold LS, Takhar A, Thaçi D, Warren RB, Wollenberg A. Twice-weekly topical calcipotriene/betamethasone dipropionate foam as proactive management of plaque psoriasis increases time in remission and is well tolerated over 52 weeks (PSO-LONG trial). J Am Acad Dermatol. 2021 May;84(5):1269-1277. doi: 10.1016/j.jaad.2020.09.037. Epub 2020 Sep 18. PMID: 32950546.相关热文推荐:依利格鲁司(Cerdelga)的推荐剂量,服药禁忌,疗效?
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2024-01-02 15:14
Enstilar的成分组成和功效作用、正确使用方法及副作用?
Enstilar是由一种维生素D类似物和一种皮质类固醇组合而成,临床主要用于治疗银屑病,常见副作用有用药部位刺激、毛囊炎、用药部位瘙痒、高钙血症、荨麻疹和银屑病恶化、皮肤色素沉着不足等,患者可在医生的指导下正确用药。Enstilar成分Enstilar是一种双复方卡泊三烯和倍他米松二丙酸酯(BD),是一种常见的局部联合疗法,由维生素D类似物和皮质类固醇组成。它有软膏、凝胶/悬浮液和泡沫配方。1、有效成分:卡泊三烯、二丙酸倍他米松。2、非活性成分:聚氧丙烯硬脂醚、白凡士林、全-RAC-α-生育酚、矿物油和丁基羟基甲苯。推进剂:二甲醚和丁烷。功效作用银屑病影响着大约2%的世界人口,在发达国家发病率更高。80%患有轻度至中度疾病,50%至80%有头皮受累。局部治疗是治疗的主要方法。II期和III期临床试验一致表明双化合物制剂是有效和安全的,没有观察到临床上显著的皮肤萎缩、钙水平变化或肾上腺抑制。外用头皮溶液治疗儿童头皮银屑病也是安全有效的。对于治疗身体和头皮银屑病,Enstilar比同一载体中的单个成分更有效和更安全。它应被视为轻中度斑块型银屑病的一线治疗。正确使用方法1、洗手:涂抹Enstilar泡沫前,请洗手。从罐头上取下盖子,使用前摇晃罐子。2、皮肤距离:将Enstilar泡沫举离患处至少1.5英寸。3、按喷嘴:将罐子放在除侧面(水平)以外的任何位置,然后喷洒泡沫。要喷射,请按下喷嘴。喷涂后,Enstilar泡沫的尺寸会慢慢变小。4、摩擦患处:用Enstilar泡沫轻轻摩擦患处。按照医生的的指示,重复上述步骤将Enstilar泡沫涂抹到其他指定区域。5、洗手:使用Enstilar泡沫后洗手,除非您正在使用治疗手的药物。副作用在<1%的受试者中报告的不良反应包括用药部位刺激、皮肤色素沉着不足、荨麻疹和银屑病恶化、高钙血症、用药部位瘙痒、毛囊炎。副作用处理方式1、荨麻疹:患者可在医生的指导下使用苯海拉明、西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。也可使用奥马珠单抗、利妥昔单抗等生物制剂治疗。2、毛囊炎:建议患者注意饮食,避免吃辛辣刺激的食物,同时可遵医嘱使用红霉素软膏、阿达帕林凝胶等药物治疗。3、用药部位瘙痒:应避免搔抓,以免抓破局部引起感染,也可使用炉甘石洗剂等药物控制瘙痒。4、高钙血症:建议患者尽量减少含钙丰富的食物摄入,注意休息,避免熬夜,可使用降钙素、二膦酸盐等药物治疗。5、其他不良反应:例如用药部位刺激等,必要时可中断治疗。Enstilar治疗效果背景:银屑病影响不同的种族和民族。2021年7月,美国美国食品药品监督管理局批准Enstilar治疗成人斑块型银屑病。Enstilar在患有银屑病的有色皮肤(SOC)患者中的有效性和安全性还没有很好地表征。方法:对3期临床试验数据(NCT03308799)进行事后分析,以评估Enstilar在Fitzpatrick皮肤IV-VI型患者中的疗效、方便性和安全性。结果:这项研究包括784名参与者,其中280人(35.7%)具有Fitzpatrick皮肤类型IV到VI。在皮肤类型为IV至VI的亚组和整个研究人群中,与使用Enstilar治疗的患者相比,使用Enstilar治疗的患者具有更大的疾病改善、治疗便利性评分和总体满意度。结论:银屑病与SOC患者更大的身体和心理社会影响相关。虽然存在许多有效的局部治疗,但对SOC患者进行单独分析以评估该人群中治疗的有效性和安全性可能是有帮助的。对3期临床试验数据的亚分析支持Enstilar治疗SOC患者斑块型银屑病的疗效和安全性。Enstilar在SOC亚组和总试验人群中也具有更大的便利性、配方可接受性和总体满意度,这可能会改善SOC银屑病患者对局部治疗的依从性和治疗结果。Enstilar在有色斑块型银屑病患者皮肤中的疗效、方便性和安全性。Enstilar的储存1、温度条件:应将Enstilar泡沫储存在20°C至25°C的室温下,不可将Enstilar泡沫暴露在高于120°F(49°C)的温度下加热或储存,以免药物失效。2、避免阳光:Enstilar应储避光储存,避免在阳光下直射。不可刺穿或烧伤Enstilar泡沫罐,也不可冷冻Enstilar泡沫。3、注意保质期:Enstilar有有效期(exp。)标记在罐头上,在此日期之后请勿使用。在药物打开6个月后,扔掉(处理)未使用的Enstilar泡沫塑料。相关热文推荐:阿巴西普(Abatacept)属于哪类生物制剂?
已帮助人数241人
2023-12-15 13:43
如何在国内购买到Enstilar?
截止2023年12月,Enstilar并未在中国上市,患者想要在国内购买到Enstilar,可以寻找海外医疗服务机构(如医伴旅)来帮助自己海外购药。据了解,Enstilar规格为2瓶*60g,参考价格约为1350元左右。关于EnstilarEnstilar是一种复方药物,包含钙泊三醇和二丙酸倍他米松。它已被美国批准用于12岁以上的斑块型银屑病患者的局部治疗。Enstilar是一种喷涂泡沫型药物,这是银屑病领域的首款这种类型的药物。它每天使用一次,无需含酒精,可以在大部分身体皮肤上使用,非常方便携带和使用。Enstilar作为一种局部治疗药物,通过钙泊三醇的作用,可以调节皮肤细胞的分化和增殖,减少炎症反应,从而缓解银屑病症状。同时,二丙酸倍他米松作为皮质类固醇,具有抗炎作用,可以减轻皮肤炎症和红斑。国内购买到Enstilar的方式Enstilar是一种在国内尚未上市的药物,但是患者如果想购买到这个药品,可以选择信赖的国内海外医疗服务机构来获取,据了解,Enstilar规格为2瓶*60g,参考价格约为1350元左右。海外医疗服务机构购买Enstilar的优势1、获取药物:国内海外医疗服务机构可以帮助患者获取到未在国内上市的药物,如Enstilar。他们与国外的药物供应商有合作关系,可以提供正品药物,并确保药物的质量和可靠性。2、专业咨询:国内海外医疗服务机构通常拥有专业的医疗团队,可以为患者提供关于药物的详细信息和咨询服务。他们可以解答患者的疑问,提供使用建议,并确保患者了解药物的剂量和使用方法。3、物流配送:国内海外医疗服务机构可以与海外药房对接,安排药物的国际物流和配送,确保药物安全送达患者手中。4、隐私保护:国内海外医疗服务机构通常对患者的个人信息和隐私保护有严格的规定。他们会确保患者的个人信息不被泄露,并提供安全的支付方式,保护患者的权益。海外医疗服务机构购买Enstilar流程1、寻找信赖的国内海外医疗服务机构:在选择国内海外医疗服务机构之前,患者需要进行一定的调查和比较,寻找值得信赖的机构(如医伴旅)。可以通过互联网搜索、咨询医生或与其他患者交流等途径来获取相关信息。2、咨询和选择药物:与国内海外医疗服务机构联系,咨询Enstilar的品牌、剂型和价格等信息。了解药物的适应症、禁忌症以及使用方法等细节。3、订购和支付:一旦确定购买的药物和价格,患者可以与服务机构完成订购,并进行支付。4、物流和配送:服务机构将安排药物的物流和配送。这可能涉及药物的包装、国际运输和清关手续等过程。请确保提供正确的邮寄地址和联系方式。5、收货和使用:一旦药物送达,患者需按照医生的指导和建议正确使用Enstilar。热文推荐:波生坦片医保报销后多少一盒?
已帮助人数158人
2023-12-12 17:14
最新药讯
瑞美吉泮孕妇可以使用吗?
孕妇可以使用瑞美吉泮,但应在医生的指导下谨慎使用。瑞美吉泮作为一种用于成人偏头痛急性治疗的药物,是降钙素基因相关肽(CGRP)受体的小分子拮抗剂。虽然瑞美吉泮为偏头痛患者提供了新的治疗选择,但对于特定人群,如孕妇,其使用需要特别谨慎。瑞美吉泮孕妇是否可以使用根据瑞美吉泮的说明书,动物研究没有发现瑞美吉泮具有胚胎致死作用,并且在临床相关的暴露量下未观察到致畸风险。但是在妊娠期间给予瑞美吉泮后,仅在与母体毒性相关的暴露水平(约为临床暴露量的200倍)下观察到对胚胎-胎仔发育的不良影响,包括大鼠胎仔体重下降和骨骼变异增加。因此对于孕妇这一特殊人群,由于数据有限和潜在的风险,建议避免在妊娠期间使用瑞美吉泮。如果必须使用,应严格遵医嘱用药,不可私自调整计量等。在考虑使用瑞美吉泮时,需要考虑多种因素,包括偏头痛的严重程度、发作频率、以及其他可用的治疗方案。对于正在考虑怀孕或已经怀孕的偏头痛患者,医生可能会推荐更保守的管理策略,如非药物治疗方法,或者使用具有更充分安全性数据的药物。同时,对于哺乳期妇女,瑞美吉泮在乳汁中的浓度很低,相对婴儿剂量不足1%,但目前尚没有关于母乳分泌量是否会受到影响的数据。因此,临床使用时应考虑母乳喂养对发育和健康的获益,以及母亲对本品的临床需求,以及瑞美吉泮或母体基础疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不良反应。瑞美吉泮属于处方药,任何患者在使用之前都应提前咨询医生,主动向医生说明自身情况,包括用药时、过敏史等,排除用药禁忌,以免用药不当危害身体健康。治疗期间注意监测不良反应,出现异常后及时处理。
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2024-05-13 17:42
瑞美吉泮的副作用及其处理措施?
瑞美吉泮是一种用于治疗偏头痛的降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂。常见副作用有恶心和呕吐、头晕、疲劳、注射部位反应等,患者可在医生的指导下通过调整治疗方案、药物干预等方法缓解。瑞美吉泮副作用1、恶心:在接受瑞美吉泮治疗的患者中,恶心是报告较多的不良反应之一。2、腹痛或消化不良:在发作性偏头痛的预防性治疗中,腹痛或消化不良作为不良反应的报告率高于安慰剂。3、超敏反应:虽然不常见,但如果发生严重的超敏反应,如呼吸困难和皮疹,应立即停止使用瑞美吉泮并开始适当的治疗。4、药物相互作用:瑞美吉泮是CYP3A4、P-gp和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的外排转运蛋白的底物,与CYP3A4强抑制剂的合用可能会增加瑞美吉泮的血浆浓度。5、心血管风险:由于瑞美吉泮没有血管收缩作用,因此对于有心脑血管疾病或有心脑血管疾病风险的偏头痛病人可能是一个较好的选择。6、其他副作用:可能还包括头晕、疲劳等。瑞美吉泮副作用处理措施1、恶心:患者在服用瑞美吉泮前应保持胃部空虚,避免饱餐后立即服药。同时避免进食油腻食物,例如炸鸡、炸串等,如果恶心持续不缓解,可以考虑在医生的建议下使用抗恶心药物进行缓解,并保持充足的水分摄入。2、腹痛:建议暂停进食,采取舒适的体位休息,同时轻柔按摩腹部减轻痛苦。必要时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚、萘普生、萘丁美酮、吲哚美辛、布洛芬等药物。3、消化不良:避免摄入高脂肪的食物或者是酒精、浓茶、咖啡等,尽量减少使用可能刺激胃部黏膜的药物。建议养成良好的生活和饮食习惯,三餐定时定量,避免暴饮暴食。4、注射部位反应:如果瑞美吉泮是通过注射给药,可能会在注射部位出现疼痛、红肿或硬结。通常这些反应是轻微的,可以通过冷敷或局部止痛药膏缓解。
已帮助人数9人
2024-05-13 17:42
日本版非达霉素引起的不良反应怎么处理?
非达霉素作为一种大环内酯类抗生素,用于治疗难辨梭菌相关性腹泻(CDAD),其不良反应在日本版和其他地区的版本中通常是相似的,药物本身的药理作用和副作用通常不会因地域不同而有本质区别。出现不良反应后医生将根据患者的具体情况来决定是否需要调整药物剂量、提供支持性治疗,或者采取其他适当的措施。日本版非达霉素常见不良反应1、胃肠道反应:最常见的不良反应与胃肠道有关,包括呕吐、恶心、腹痛、腹泻、便秘和胃肠出血等。2、血液系统影响:可能引起贫血和中性粒细胞减少。3、胃肠道紊乱:可能有腹胀、腹部压痛、消化不良、吞咽困难、肠胃气胀和肠梗阻等症状。不良反应处理措施1、恶心和呕吐:可以通过分次进食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣或油腻食物来缓解,若症状严重也可使用抗抗恶心药物缓解。2、腹痛和腹泻:保持充足的水分摄入,避免摄入过多的咖啡因和油腻食物,如果腹痛、腹泻严重,可在医生的指导下使用抗腹泻等药物减轻不适。3、贫血和中性粒细胞减少:这些情况通常需要医生的评估和监测,可能需要调整治疗方案或给予支持性治疗。4、胃肠出血:如果出现出血症状,应立即通知医生,可能需要进一步的评估和治疗。非达霉素注意事项非达霉素专用于治疗由艰难梭菌引起的腹泻,不适用于其他类型的感染,患者应提前咨询医生,根据自身情况让医生判断是否适合使用此药,排除用药禁忌。对非达霉素或其任何成分过敏的患者禁用,在使用前应告知医生过敏史,已有急性超敏反应(血管性水肿、呼吸困难、瘙痒和皮疹)的报告。如果发生严重超敏反应,应立即停用非达霉素。治疗期间注意监测其他不良反应,并积极处理。
已帮助人数4人
2024-05-13 17:42
索托拉西布引起的不良反应怎么处理?
索托拉西布作为一种靶向治疗药物,临床用于治疗特定类型非小细胞肺癌的药物,治疗期间可能会引起肝损伤、腹泻、恶心、呕吐、肌肉骨骼疼痛等不良反应,患者可在医生的指导下通过调整生活方式、调整剂量等方法缓解。索托拉西布不良反应1、腹泻:这是最常见的副作用之一,可能需要及时的医疗干预以防止脱水。2、肌肉骨骼疼痛:患者可能会经历身体不同部位的肌肉或骨骼疼痛。3、恶心:可能会导致患者感到不适或呕吐感。4、疲劳:感觉持续的身体或精神上的疲惫。5、肝损伤:表现为肝功能测试中的指标升高,如天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)增加,需要定期监测肝功能。6、咳嗽:可能是轻度到中度的,但也需关注是否有肺部并发症的迹象。7、实验室异常:例如淋巴细胞减少、血红蛋白减少、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶增加、钙减少、碱性磷酸酶增加、尿蛋白增加、钠减少等。不良反应处理措施1、腹泻:保持充足的水分摄入,避免摄入过多的咖啡因和油腻食物。必要时可使用抗腹泻药物以减轻不适。2、肌肉骨骼疼痛:可通过适度休息和轻度运动、温暖的热敷,或者使用布洛芬等止痛药物治疗。3、恶心和呕吐:分次进食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣或油腻食物。医生可能会开具抗恶心药物来缓解这些症状。4、疲劳:确保有足够的休息和良好的睡眠质量,适度的进行轻度运动,如散步等。如疲劳严重,应告知医生,可能需要调整治疗计划。5、肝毒性:在前3个月的治疗中,每3周监测一次肝功能检测,然后根据临床指示每月监测一次。根据不良反应的严重程度,可能需要暂停、减少剂量或永久停用索托拉西布。6、间质性肺病(ILD)/肺炎:监测新的或恶化的肺部症状,如呼吸困难、咳嗽、发热等。对于疑似ILD/肺炎,立即停用索托拉西布,如果未发现其他潜在原因,则可能需要永久停用。7、皮肤相关毒性作用:使用温和的皮肤护理品,避免强烈阳光直射,保持皮肤清洁。医生可考虑开具药物或局部治疗以缓解症状。8、低镁血症:注意补充含镁食物或按医嘱补充镁剂。
已帮助人数8人
2024-05-13 17:42
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