Enstilar/卡泊三醇和二丙酸倍他米松是用于局部治疗12岁及以上的斑块型银屑病的药物，仅限局部使用，目前尚不清楚其在斑块型银屑病治疗中的确切作用机制。 enstilar使用方法步骤 1、涂抹Enstilar泡沫前请洗手，然后从罐头上取下盖子，使用前摇晃罐子。 2、将罐子举离患处至少1.5英寸。 3、将罐子放在除侧面(水平)以外的任何位置，然后喷洒泡沫。喷射时请按下喷嘴。喷涂后Enstilar泡沫的尺寸会慢慢变小。 4、用Enstilar泡沫轻轻摩擦患处，并按照医疗人员的指示，重复上述步骤将Enstilar泡沫涂抹到其他指定区域。 5、使用Enstilar泡沫后，将盖子放回罐子上。 6、使用Enstilar泡沫后洗手，除非您正在使用治疗手的药物。 enstilar使用注意事项 1、不要让enstilar泡沫靠近或进入口腔、眼睛或阴道。如果您不小心在面部、口腔或眼部沾上enstilar泡沫，请立即用水清洗该区域，不要吞咽enstilar泡沫。 2、不要将Enstilar泡沫暴露在高于120°F(49°C)的温度下加热或储存。 3、请勿刺穿或烧伤Enstilar泡沫罐。 4、请勿冷冻Enstilar泡沫。 5、Enstilar泡沫中的推进剂是易燃的，在用药期间和用药后患者应避免生火、拍打皮肤和吸烟。 6、避免在面部、腹股沟或腋窝处使用，或在治疗部位出现皮肤萎缩时使用。 Enstilar每日使用一次，持续4周，每4天的最大剂量不应超过60克。打开6个月后，扔掉(处理)未使用的Enstilar泡沫塑料。 Enstilar的疗效和耐受性 研究目的：在日常实践条件下，评估Enstilar在寻常型银屑病中的疗效和耐受性。 研究方法：来自德国87个研究点的410名成人银屑病患者(56%为男性)参加了一项为期4周的开放性、前瞻性、非对照、观察性、非介入性研究。 研究结果：在基线时，患者表现出轻度(41.81%)、中度(49.63%)和重度(8.31%)银屑病严重程度，由研究者全球评估(IGA)进行评估。经过4周的治疗后，49%的患者达到了清晰/几乎清晰的IGA。平均患体表面积从12.91减少到7.55%，PASI从10.4减少到5.2。43%的重度IGA患者获得治疗成功(IGA = 0/1且≥2步改善)，93%的患者没有出现任何不良事件。 研究结论：Enstilar在日常实践中表现出令人信服的疗效和耐受性，特别是在具有严重疾病表现的银屑病患者中。 参考文献： Gerdes S, Krakor M, Anger T, Hutt HJ, Körber A. Prospective, Observational, Non-Interventional, Multicentre Study on the Efficacy and Tolerability of a New Calcipotriol/Betamethasone Aerosol Foam (Enstilar®) in Patients with Plaque Psoriasis under Daily Practice Conditions. Dermatology. 2017;233(6):425-434. doi: 10.1159/000486700. Epub 2018 Mar 2. PMID: 29502110. 相关热文推荐：不同剂型二氮嗪的用法用量？

Enstilar是由一种维生素D类似物和一种皮质类固醇组合而成，临床主要用于治疗银屑病，常见副作用有用药部位刺激、毛囊炎、用药部位瘙痒、高钙血症、荨麻疹和银屑病恶化、皮肤色素沉着不足等，患者可在医生的指导下正确用药。Enstilar成分Enstilar是一种双复方卡泊三烯和倍他米松二丙酸酯(BD)，是一种常见的局部联合疗法，由维生素D类似物和皮质类固醇组成。它有软膏、凝胶/悬浮液和泡沫配方。1、有效成分：卡泊三烯、二丙酸倍他米松。2、非活性成分:聚氧丙烯硬脂醚、白凡士林、全-RAC-α-生育酚、矿物油和丁基羟基甲苯。推进剂：二甲醚和丁烷。功效作用银屑病影响着大约2%的世界人口，在发达国家发病率更高。80%患有轻度至中度疾病，50%至80%有头皮受累。局部治疗是治疗的主要方法。II期和III期临床试验一致表明双化合物制剂是有效和安全的，没有观察到临床上显著的皮肤萎缩、钙水平变化或肾上腺抑制。外用头皮溶液治疗儿童头皮银屑病也是安全有效的。对于治疗身体和头皮银屑病，Enstilar比同一载体中的单个成分更有效和更安全。它应被视为轻中度斑块型银屑病的一线治疗。正确使用方法1、洗手：涂抹Enstilar泡沫前，请洗手。从罐头上取下盖子，使用前摇晃罐子。2、皮肤距离：将Enstilar泡沫举离患处至少1.5英寸。3、按喷嘴：将罐子放在除侧面(水平)以外的任何位置，然后喷洒泡沫。要喷射，请按下喷嘴。喷涂后，Enstilar泡沫的尺寸会慢慢变小。4、摩擦患处：用Enstilar泡沫轻轻摩擦患处。按照医生的的指示，重复上述步骤将Enstilar泡沫涂抹到其他指定区域。5、洗手：使用Enstilar泡沫后洗手，除非您正在使用治疗手的药物。副作用在<1%的受试者中报告的不良反应包括用药部位刺激、皮肤色素沉着不足、荨麻疹和银屑病恶化、高钙血症、用药部位瘙痒、毛囊炎。副作用处理方式1、荨麻疹：患者可在医生的指导下使用苯海拉明、西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。也可使用奥马珠单抗、利妥昔单抗等生物制剂治疗。2、毛囊炎：建议患者注意饮食，避免吃辛辣刺激的食物，同时可遵医嘱使用红霉素软膏、阿达帕林凝胶等药物治疗。3、用药部位瘙痒：应避免搔抓，以免抓破局部引起感染，也可使用炉甘石洗剂等药物控制瘙痒。4、高钙血症：建议患者尽量减少含钙丰富的食物摄入，注意休息，避免熬夜，可使用降钙素、二膦酸盐等药物治疗。5、其他不良反应：例如用药部位刺激等，必要时可中断治疗。Enstilar治疗效果背景：银屑病影响不同的种族和民族。2021年7月，美国美国食品药品监督管理局批准Enstilar治疗成人斑块型银屑病。Enstilar在患有银屑病的有色皮肤(SOC)患者中的有效性和安全性还没有很好地表征。方法：对3期临床试验数据(NCT03308799)进行事后分析，以评估Enstilar在Fitzpatrick皮肤IV-VI型患者中的疗效、方便性和安全性。结果：这项研究包括784名参与者，其中280人(35.7%)具有Fitzpatrick皮肤类型IV到VI。在皮肤类型为IV至VI的亚组和整个研究人群中，与使用Enstilar治疗的患者相比，使用Enstilar治疗的患者具有更大的疾病改善、治疗便利性评分和总体满意度。结论：银屑病与SOC患者更大的身体和心理社会影响相关。虽然存在许多有效的局部治疗，但对SOC患者进行单独分析以评估该人群中治疗的有效性和安全性可能是有帮助的。对3期临床试验数据的亚分析支持Enstilar治疗SOC患者斑块型银屑病的疗效和安全性。Enstilar在SOC亚组和总试验人群中也具有更大的便利性、配方可接受性和总体满意度，这可能会改善SOC银屑病患者对局部治疗的依从性和治疗结果。Enstilar在有色斑块型银屑病患者皮肤中的疗效、方便性和安全性。Enstilar的储存1、温度条件：应将Enstilar泡沫储存在20°C至25°C的室温下，不可将Enstilar泡沫暴露在高于120°F(49°C)的温度下加热或储存，以免药物失效。2、避免阳光：Enstilar应储避光储存，避免在阳光下直射。不可刺穿或烧伤Enstilar泡沫罐，也不可冷冻Enstilar泡沫。3、注意保质期：Enstilar有有效期(exp。)标记在罐头上，在此日期之后请勿使用。在药物打开6个月后，扔掉(处理)未使用的Enstilar泡沫塑料。相关热文推荐：阿巴西普(Abatacept)属于哪类生物制剂？

Enstilar的常见副作用有用药部位刺激、毛囊炎、用药部位瘙痒等，可通过药物治疗、改善生活方式、咨询医生等方法缓解。患者用药期间应注意Enstilar对内分泌系统的影响、眼部不良反应等事项，同时注意存储温度，将药物储存在20-25°C的室温下。Enstilar药物概述Enstilar是一种每日一次的合成维生素D3类似物和合成皮质类固醇固定剂量组合泡沫制剂，适用于成人斑块型银屑病的局部治疗。在随机、多中心试验中，与使用泡沫载体、作为泡沫的单个组分的Enstilar治疗4周，每日一次，可使更大比例的患者获得治疗成功，并且在评估中，从基线到第4周，瘙痒相关的睡眠损失和健康相关的生活质量有更大的改善。副作用Enstilar不良事件的严重程度大多为轻度或中度，最常报告的治疗相关不良事件为应用部位事件，例如用药部位刺激、用药部位瘙痒。其他不良反应包括毛囊炎、皮肤色素沉着不足、高钙血症、荨麻疹和银屑病恶化。副作用处理方式1、毛囊炎：患者应注意忌辛辣刺激性食物，每日可用无刺激性的抗菌产品或温水清洗患处皮肤，保证皮肤清洁。必要时使用阿达帕林凝胶等药物治疗。2、高钙血症：尽量减少含钙丰富的食物摄入。注意休息，避免熬夜，也可遵医嘱使用降钙素、二膦酸盐、糖皮质激素等药物治疗。3、荨麻疹：可使用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物治疗，可缓解荨麻疹风团红肿和瘙痒及其他过敏症状。4、银屑病恶化：如果使用Enstilar期间患者出现银屑病恶化的情况，应及时到医院咨询医生，在医生的指导下停药，改善治疗方案。5、用药部位事件：如果患者出现用药部位刺激、瘙痒的等情况，应避免搔抓，若刺激为轻微不适，可用清水清洗皮肤，避免使用刺激性的保湿产品或者清洁产品，密切观察用药部位不适。Enstilar临床疗效分析背景和目的：临床试验已经证实了Enstilar气雾剂泡沫对头皮银屑病患者的治疗效果。然而，缺乏关于Cal/BD气雾剂泡沫在这一亚组患者中的真实效果的数据。因此，本研究调查了在日常临床实践中用Enstilar治疗头皮银屑病患者4周的有效性和耐受性。方法：这项前瞻性、非介入性的多中心研究涉及217名成人头皮银屑病患者，他们用Enstilar治疗4周。主要终点包括4周后头皮受影响面积< 10%(头皮-BSA)加上头皮-PGA为“轻度”的患者比例，以及4周后绝对PSSI≤2分的患者比例。次要终点包括患者报告的基线、3天、1周、2周和4周红斑、瘙痒、片状剥落和厚度的变化。结果：4周后，53.4%接受Enstilar治疗的患者获得了<10%的头皮BSA和轻度的头皮PGA。此外，47.6%的患者PSSI≤2。瘙痒和其他症状(硬结、红斑和脱屑)的改善在3天内就已经出现。患者对治疗的满意度很高(治疗满意度问卷-9分，有效性为74.5±27.1，易用性为72.0±25.2，一般满意度为77.8±24.2)。总体而言，97.4%的医护人员将Cal/BD气雾剂泡沫的耐受性评估为良好/非常好，没有新的安全性问题。结论：本研究证明了Enstilar在现实环境中治疗头皮银屑病患者的有效性、快速起效、良好的耐受性和良好的安全性。注意事项1、易燃性：由于Enstilar具有可燃性，因此患者用药期间应避免明火、避免吸烟。2、高钙血症和高钙尿症：Enstilar治疗期间会引起高钙血症和高钙尿症，因此建议患者定期监测血蛋白等指标，若出现高钙血症和高钙尿症，及时停药并治疗。3、眼部不良反应：Enstilar也可能增加白内障和青光眼的风险。如果患者出现视觉症状，应及时咨询眼科医生，并进行处理。4、变应性接触性皮炎：有研究显示，局部用卡泊三烯和局部用皮质类固醇可导致过敏性接触性皮炎。对于局部激素过敏所致的接触性皮炎，一般是以治愈失败为依据，而不是临床上的恶化。通过合适的诊断修补程序来确认这些观测值。储存方式1、储存温度：将Enstilar储存在室温下，温度控制在20-25°C。2、不可加热：不要将Enstilar暴露在高于49°C的温度下加热或储存。3、避光：Enstilar应避光保存，不可将药物暴露在阳光下，以免药物结构被破坏。4、不可冷冻：Enstilar不可冷冻或者冷藏，以免药物失去疗效。5、有效期：可将Enstilar标记在罐头上，在此日期之后请勿使用。在Enstilar打开6个月后，扔掉未使用的Enstilar泡沫塑料。相关热文推荐：Blenrep的功效作用及副作用？