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Enstilar泡沫剂治疗斑块型银屑病的效果能维持多久?

作者
医学编辑井庆艳
阅读量:136
2024-01-02 15:14

Enstilar泡沫剂治疗斑块型银屑病的效果能维持52周,甚至是52周以上。PSO-LONG结果表明,长期使用、每周2次Enstilar泡沫剂治疗可帮助患者保持皮肤皮损清除或几乎完全清除长达52周。

关于Enstilar泡沫剂

Enstilar泡沫剂是一种用于治疗斑块型银屑病的局部外用药物,它含有钙泊三醇(一种维生素D类似物)和二丙酸倍他米松(一种皮质类固醇)。这种复方制剂在美国已被批准用于12岁以上患者的斑块型银屑病治疗。

Enstilar泡沫剂治疗斑块型银屑病的效果维持时间

PSO-LONG是一项3期临床试验,评估了Enstilar泡沫剂在最初4周每日一次使用后,对于长期治疗(最多52周)成人斑块型银屑病的疗效和安全性。在这项研究中,患者被随机分配接受Enstilar泡沫剂或安慰剂泡沫,每周2次,治疗最多52周。

研究结果显示,在第52周时,分别有92.5%和92.4%的接受主动和反应性Cal/BD泡沫的患者保持BSA≤3,Enstilar泡沫剂能够维持其治疗效果,并具有良好的安全性。二丙酸倍他米松(BD)和钙泊三醇(Cal)泡沫的固定剂量组合每周两次,连续52周(主动治疗)降低了复发的风险。

Enstilar

Enstilar泡沫剂治疗斑块型银屑病的效果

研究背景

局部银屑病治疗依赖于一种反应性的方法,而不是一种长期的预防疾病复发的方法。

研究目的

评估每周两次卡泊三烯0.005%/倍他米松二丙酸酯0.064%Enstilar泡沫剂治疗银屑病的长期疗效和安全性。

研究方法

在一项III期试验中,包括为期4周的开放标记导入期和一个为期52周的随机双盲维持期。共有545名患者获得治疗成功,也就是医生的总体评估为“清晰”或“几乎清晰”,与基线相比改善≥2级,并被随机分配至主动管理组(n=272)或反应式管理(n=273)每周两次,在复发后每天一次用Cal/BD泡沫进行抢救治疗,持续4周。

研究结果

共有251名随机分组的患者完成了试验,首次复发的中位时间为56天和30天。在1年多的时间里,主动治疗组的患者比被动治疗组多了41天的缓解期。每年暴露的复发次数为3.1次和4.8次。

在随机、多中心试验中,与使用泡沫载体、作为泡沫的单个组分或作为软膏的钙泊三醇/二丙酸倍他米松固定剂量组合治疗4周,或使用作为局部混悬液的固定剂量组合治疗8周相比,使用钙泊三醇/二丙酸倍他米松泡沫治疗4周可使更大比例的患者获得治疗成功。

与比较组相比,使用钙泊三醇/倍他米松二丙酸酯泡沫的治疗导致显著较低的改良型银屑病面积和严重程度指数评分,并且在评估中,从基线到第4周,瘙痒相关的睡眠损失和健康相关的生活质量有更大的改善。

使用方法和剂量

使用前Enstilar泡沫剂需要摇晃,然后涂抹在患处,每日一次,持续用药4周,症状控制后及时停止治疗,每4天使用不能超过60g。

总结

Enstilar作为一种泡沫剂型,相比传统的软膏、乳膏或凝胶,在使用上更为方便,特别适用于银屑病皮损面积较大的患者,可以节省涂抹时间,并可能提高患者的治疗依从性。

参考文献:

Lebwohl M, Kircik L, Lacour JP, Liljedahl M, Lynde C, Mørch MH, Papp KA, Perrot JL, Gold LS, Takhar A, Thaçi D, Warren RB, Wollenberg A. Twice-weekly topical calcipotriene/betamethasone dipropionate foam as proactive management of plaque psoriasis increases time in remission and is well tolerated over 52 weeks (PSO-LONG trial). J Am Acad Dermatol. 2021 May;84(5):1269-1277. doi: 10.1016/j.jaad.2020.09.037. Epub 2020 Sep 18. PMID: 32950546.

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Enstilar的副作用处理方式、注意事项及药物存储?
Enstilar的常见副作用有用药部位刺激、毛囊炎、用药部位瘙痒等,可通过药物治疗、改善生活方式、咨询医生等方法缓解。患者用药期间应注意Enstilar对内分泌系统的影响、眼部不良反应等事项,同时注意存储温度,将药物储存在20-25°C的室温下。Enstilar药物概述Enstilar是一种每日一次的合成维生素D3类似物和合成皮质类固醇固定剂量组合泡沫制剂,适用于成人斑块型银屑病的局部治疗。在随机、多中心试验中,与使用泡沫载体、作为泡沫的单个组分的Enstilar治疗4周,每日一次,可使更大比例的患者获得治疗成功,并且在评估中,从基线到第4周,瘙痒相关的睡眠损失和健康相关的生活质量有更大的改善。副作用Enstilar不良事件的严重程度大多为轻度或中度,最常报告的治疗相关不良事件为应用部位事件,例如用药部位刺激、用药部位瘙痒。其他不良反应包括毛囊炎、皮肤色素沉着不足、高钙血症、荨麻疹和银屑病恶化。副作用处理方式1、毛囊炎:患者应注意忌辛辣刺激性食物,每日可用无刺激性的抗菌产品或温水清洗患处皮肤,保证皮肤清洁。必要时使用阿达帕林凝胶等药物治疗。2、高钙血症:尽量减少含钙丰富的食物摄入。注意休息,避免熬夜,也可遵医嘱使用降钙素、二膦酸盐、糖皮质激素等药物治疗。3、荨麻疹:可使用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物治疗,可缓解荨麻疹风团红肿和瘙痒及其他过敏症状。4、银屑病恶化:如果使用Enstilar期间患者出现银屑病恶化的情况,应及时到医院咨询医生,在医生的指导下停药,改善治疗方案。5、用药部位事件:如果患者出现用药部位刺激、瘙痒的等情况,应避免搔抓,若刺激为轻微不适,可用清水清洗皮肤,避免使用刺激性的保湿产品或者清洁产品,密切观察用药部位不适。Enstilar临床疗效分析背景和目的:临床试验已经证实了Enstilar气雾剂泡沫对头皮银屑病患者的治疗效果。然而,缺乏关于Cal/BD气雾剂泡沫在这一亚组患者中的真实效果的数据。因此,本研究调查了在日常临床实践中用Enstilar治疗头皮银屑病患者4周的有效性和耐受性。方法:这项前瞻性、非介入性的多中心研究涉及217名成人头皮银屑病患者,他们用Enstilar治疗4周。主要终点包括4周后头皮受影响面积< 10%(头皮-BSA)加上头皮-PGA为“轻度”的患者比例,以及4周后绝对PSSI≤2分的患者比例。次要终点包括患者报告的基线、3天、1周、2周和4周红斑、瘙痒、片状剥落和厚度的变化。结果:4周后,53.4%接受Enstilar治疗的患者获得了<10%的头皮BSA和轻度的头皮PGA。此外,47.6%的患者PSSI≤2。瘙痒和其他症状(硬结、红斑和脱屑)的改善在3天内就已经出现。患者对治疗的满意度很高(治疗满意度问卷-9分,有效性为74.5±27.1,易用性为72.0±25.2,一般满意度为77.8±24.2)。总体而言,97.4%的医护人员将Cal/BD气雾剂泡沫的耐受性评估为良好/非常好,没有新的安全性问题。结论:本研究证明了Enstilar在现实环境中治疗头皮银屑病患者的有效性、快速起效、良好的耐受性和良好的安全性。注意事项1、易燃性:由于Enstilar具有可燃性,因此患者用药期间应避免明火、避免吸烟。2、高钙血症和高钙尿症:Enstilar治疗期间会引起高钙血症和高钙尿症,因此建议患者定期监测血蛋白等指标,若出现高钙血症和高钙尿症,及时停药并治疗。3、眼部不良反应:Enstilar也可能增加白内障和青光眼的风险。如果患者出现视觉症状,应及时咨询眼科医生,并进行处理。4、变应性接触性皮炎:有研究显示,局部用卡泊三烯和局部用皮质类固醇可导致过敏性接触性皮炎。对于局部激素过敏所致的接触性皮炎,一般是以治愈失败为依据,而不是临床上的恶化。通过合适的诊断修补程序来确认这些观测值。储存方式1、储存温度:将Enstilar储存在室温下,温度控制在20-25°C。2、不可加热:不要将Enstilar暴露在高于49°C的温度下加热或储存。3、避光:Enstilar应避光保存,不可将药物暴露在阳光下,以免药物结构被破坏。4、不可冷冻:Enstilar不可冷冻或者冷藏,以免药物失去疗效。5、有效期:可将Enstilar标记在罐头上,在此日期之后请勿使用。在Enstilar打开6个月后,扔掉未使用的Enstilar泡沫塑料。相关热文推荐:Blenrep的功效作用及副作用?
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2024-01-08 14:19
Enstilar的成分组成和功效作用、正确使用方法及副作用?
Enstilar是由一种维生素D类似物和一种皮质类固醇组合而成,临床主要用于治疗银屑病,常见副作用有用药部位刺激、毛囊炎、用药部位瘙痒、高钙血症、荨麻疹和银屑病恶化、皮肤色素沉着不足等,患者可在医生的指导下正确用药。Enstilar成分Enstilar是一种双复方卡泊三烯和倍他米松二丙酸酯(BD),是一种常见的局部联合疗法,由维生素D类似物和皮质类固醇组成。它有软膏、凝胶/悬浮液和泡沫配方。1、有效成分:卡泊三烯、二丙酸倍他米松。2、非活性成分:聚氧丙烯硬脂醚、白凡士林、全-RAC-α-生育酚、矿物油和丁基羟基甲苯。推进剂:二甲醚和丁烷。功效作用银屑病影响着大约2%的世界人口,在发达国家发病率更高。80%患有轻度至中度疾病,50%至80%有头皮受累。局部治疗是治疗的主要方法。II期和III期临床试验一致表明双化合物制剂是有效和安全的,没有观察到临床上显著的皮肤萎缩、钙水平变化或肾上腺抑制。外用头皮溶液治疗儿童头皮银屑病也是安全有效的。对于治疗身体和头皮银屑病,Enstilar比同一载体中的单个成分更有效和更安全。它应被视为轻中度斑块型银屑病的一线治疗。正确使用方法1、洗手:涂抹Enstilar泡沫前,请洗手。从罐头上取下盖子,使用前摇晃罐子。2、皮肤距离:将Enstilar泡沫举离患处至少1.5英寸。3、按喷嘴:将罐子放在除侧面(水平)以外的任何位置,然后喷洒泡沫。要喷射,请按下喷嘴。喷涂后,Enstilar泡沫的尺寸会慢慢变小。4、摩擦患处:用Enstilar泡沫轻轻摩擦患处。按照医生的的指示,重复上述步骤将Enstilar泡沫涂抹到其他指定区域。5、洗手:使用Enstilar泡沫后洗手,除非您正在使用治疗手的药物。副作用在<1%的受试者中报告的不良反应包括用药部位刺激、皮肤色素沉着不足、荨麻疹和银屑病恶化、高钙血症、用药部位瘙痒、毛囊炎。副作用处理方式1、荨麻疹:患者可在医生的指导下使用苯海拉明、西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。也可使用奥马珠单抗、利妥昔单抗等生物制剂治疗。2、毛囊炎:建议患者注意饮食,避免吃辛辣刺激的食物,同时可遵医嘱使用红霉素软膏、阿达帕林凝胶等药物治疗。3、用药部位瘙痒:应避免搔抓,以免抓破局部引起感染,也可使用炉甘石洗剂等药物控制瘙痒。4、高钙血症:建议患者尽量减少含钙丰富的食物摄入,注意休息,避免熬夜,可使用降钙素、二膦酸盐等药物治疗。5、其他不良反应:例如用药部位刺激等,必要时可中断治疗。Enstilar治疗效果背景:银屑病影响不同的种族和民族。2021年7月,美国美国食品药品监督管理局批准Enstilar治疗成人斑块型银屑病。Enstilar在患有银屑病的有色皮肤(SOC)患者中的有效性和安全性还没有很好地表征。方法:对3期临床试验数据(NCT03308799)进行事后分析,以评估Enstilar在Fitzpatrick皮肤IV-VI型患者中的疗效、方便性和安全性。结果:这项研究包括784名参与者,其中280人(35.7%)具有Fitzpatrick皮肤类型IV到VI。在皮肤类型为IV至VI的亚组和整个研究人群中,与使用Enstilar治疗的患者相比,使用Enstilar治疗的患者具有更大的疾病改善、治疗便利性评分和总体满意度。结论:银屑病与SOC患者更大的身体和心理社会影响相关。虽然存在许多有效的局部治疗,但对SOC患者进行单独分析以评估该人群中治疗的有效性和安全性可能是有帮助的。对3期临床试验数据的亚分析支持Enstilar治疗SOC患者斑块型银屑病的疗效和安全性。Enstilar在SOC亚组和总试验人群中也具有更大的便利性、配方可接受性和总体满意度,这可能会改善SOC银屑病患者对局部治疗的依从性和治疗结果。Enstilar在有色斑块型银屑病患者皮肤中的疗效、方便性和安全性。Enstilar的储存1、温度条件:应将Enstilar泡沫储存在20°C至25°C的室温下,不可将Enstilar泡沫暴露在高于120°F(49°C)的温度下加热或储存,以免药物失效。2、避免阳光:Enstilar应储避光储存,避免在阳光下直射。不可刺穿或烧伤Enstilar泡沫罐,也不可冷冻Enstilar泡沫。3、注意保质期:Enstilar有有效期(exp。)标记在罐头上,在此日期之后请勿使用。在药物打开6个月后,扔掉(处理)未使用的Enstilar泡沫塑料。相关热文推荐:阿巴西普(Abatacept)属于哪类生物制剂?
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2023-12-15 13:43
如何在国内购买到Enstilar?
截止2023年12月,Enstilar并未在中国上市,患者想要在国内购买到Enstilar,可以寻找海外医疗服务机构(如医伴旅)来帮助自己海外购药。据了解,Enstilar规格为2瓶*60g,参考价格约为1350元左右。关于EnstilarEnstilar是一种复方药物,包含钙泊三醇和二丙酸倍他米松。它已被美国批准用于12岁以上的斑块型银屑病患者的局部治疗。Enstilar是一种喷涂泡沫型药物,这是银屑病领域的首款这种类型的药物。它每天使用一次,无需含酒精,可以在大部分身体皮肤上使用,非常方便携带和使用。Enstilar作为一种局部治疗药物,通过钙泊三醇的作用,可以调节皮肤细胞的分化和增殖,减少炎症反应,从而缓解银屑病症状。同时,二丙酸倍他米松作为皮质类固醇,具有抗炎作用,可以减轻皮肤炎症和红斑。国内购买到Enstilar的方式Enstilar是一种在国内尚未上市的药物,但是患者如果想购买到这个药品,可以选择信赖的国内海外医疗服务机构来获取,据了解,Enstilar规格为2瓶*60g,参考价格约为1350元左右。海外医疗服务机构购买Enstilar的优势1、获取药物:国内海外医疗服务机构可以帮助患者获取到未在国内上市的药物,如Enstilar。他们与国外的药物供应商有合作关系,可以提供正品药物,并确保药物的质量和可靠性。2、专业咨询:国内海外医疗服务机构通常拥有专业的医疗团队,可以为患者提供关于药物的详细信息和咨询服务。他们可以解答患者的疑问,提供使用建议,并确保患者了解药物的剂量和使用方法。3、物流配送:国内海外医疗服务机构可以与海外药房对接,安排药物的国际物流和配送,确保药物安全送达患者手中。4、隐私保护:国内海外医疗服务机构通常对患者的个人信息和隐私保护有严格的规定。他们会确保患者的个人信息不被泄露,并提供安全的支付方式,保护患者的权益。海外医疗服务机构购买Enstilar流程1、寻找信赖的国内海外医疗服务机构:在选择国内海外医疗服务机构之前,患者需要进行一定的调查和比较,寻找值得信赖的机构(如医伴旅)。可以通过互联网搜索、咨询医生或与其他患者交流等途径来获取相关信息。2、咨询和选择药物:与国内海外医疗服务机构联系,咨询Enstilar的品牌、剂型和价格等信息。了解药物的适应症、禁忌症以及使用方法等细节。3、订购和支付:一旦确定购买的药物和价格,患者可以与服务机构完成订购,并进行支付。4、物流和配送:服务机构将安排药物的物流和配送。这可能涉及药物的包装、国际运输和清关手续等过程。请确保提供正确的邮寄地址和联系方式。5、收货和使用:一旦药物送达,患者需按照医生的指导和建议正确使用Enstilar。热文推荐:波生坦片医保报销后多少一盒?
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2023-12-12 17:14
Enstilar喷剂治疗银屑病的试验数据是怎样的?
Enstilar喷剂治疗银屑病的试验临床试验证明,固定剂量复方钙泊三醇/倍他米松气雾剂泡沫(Cal/BD,Enstilar)对治疗头皮银屑病患者具有疗效。然而,有关钙泊三醇/倍他米松气雾剂泡沫在这一患者亚群中的实际疗效的数据还很缺乏。因此,本研究调查了头皮银屑病患者在日常临床实践中使用Cal/BD气雾剂泡沫治疗4周的有效性和耐受性。研究方法这项前瞻性、非干预性多中心研究涉及217名成年头皮银屑病患者,他们接受了为期4周的Cal/BD(Enstilar)气雾剂泡沫治疗。主要终点包括:4周后头皮受影响面积&lt;10%(Scalp-BSA)和头皮PGA为"轻度"的患者比例,以及4周后PSSI绝对值≤2分的患者比例。次要终点包括基线、3天、1周、2周和4周时患者报告的红斑、瘙痒、脱屑和厚度变化。试验结果4周后,53.4%接受Cal/BD气雾剂泡沫治疗的患者头皮-BSA&lt;10%,头皮-PGA轻度。此外,47.6%的患者PSSI≤2。瘙痒和其他症状(硬化、红斑和脱屑)在3天内就已有所改善。表示头皮银屑病对其生活质量没有影响的患者比例(皮肤科生活质量指数0/1分)从基线时的3.2%增加到研究结束时的47.9%。患者对治疗的满意度很高。总体而言,97.4%的初级保健人员对Cal/BD(Enstilar)气雾剂泡沫的耐受性评价为"好"/"非常好",没有新的安全问题。试验结论这项研究表明,Cal/BD(Enstilar)气雾剂泡沫在头皮银屑病患者的实际治疗中具有疗效好、起效快、耐受性好和安全性好等特点。Enstilar的作用功效Enstilar是钙泊三醇(一种维生素D类似物)和二丙酸倍他米松(一种皮质类固醇)的复方产品,Enstilar是首款喷涂泡沫型银屑病药物,这是一种每天使用一次、不含酒精的泡沫状制剂,能够在全身大部分皮肤使用,方便患者携带与使用。Enstilar于2020年10月被美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,用于≥12岁患者斑块型银屑病的局部治疗。Enstilar的用法用量使用Enstilar泡沫塑料前,摇晃易拉罐。将Enstilar泡沫涂抹在患处,每日一次,持续4周。每4天的最大剂量不应超过60克。轻轻擦入Enstilar泡沫。使用本产品后,请洗手。当达到控制时,停止Enstilar泡沫。面部、腹股沟或腋窝,或如果治疗部位出现皮肤萎缩不应使用Enstilar泡沫。Enstilar泡沫不适合口服、眼科或阴道内使用。Enstilar治疗银屑病效果显著,可以改善患者的生活质量,建议患者遵医嘱用药,不可盲目使用,以免产生不利影响。相关热文推荐:Wynzora乳膏治疗银屑病的试验数据?参考文献PinterA,GreenLJ,SelmerJ,PraestegaardM,GoldLS,AugustinM;trialinvestigatorgroup.Apooledanalysisofrandomized,controlled,phase3trialsinvestigatingtheefficacyandsafetyofanovel,fixeddosecalcipotrieneandbetamethasonedipropionatecreamforthetopicaltreatmentofplaquepsoriasis.JEurAcadDermatolVenereol.2022Feb;36(2):228-236.doi:10.1111/jdv.17734.Epub2021Nov5.PMID:34628687.
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2023-11-24 16:09
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阿培利司的有效期是多长时间?
阿培利司是一种靶向治疗药物,用于治疗携带PIK3CA突变的激素受体阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌患者。作为一种处方药,阿培利司的有效期是药品质量保证的重要组成部分,一般为24个月,具体以药品外包装的有效期为准。阿培利司的有效期阿培利司的有效期通常由生产厂家根据稳定性测试结果确定,并在药品包装上明确标注。有效期通常以“有效期至”的形式表示,根据现有的信息,阿培利司的有效期通常为24个月,这一期限是从药品生产日期起计算,直至其保持全部药效和安全性的最长时限。影响有效期的因素1、储存条件:药品的储存条件对其有效期有重要影响。阿培利司通常需要在干燥、避光的环境中储存,温度也应控制在推荐的范围内。2、包装完整性:药品包装的完整性也是保证有效期的关键。如果包装破损,药品可能会受到污染或受潮,从而影响其有效期。3、生产质量:药品的生产质量直接影响其稳定性和有效期。高质量的生产过程可以确保药品在有效期内保持其应有的质量标准。4、成分稳定性:阿培利司的活性成分和其他辅料的化学稳定性也是决定有效期的重要因素。过期药品的处理过期的阿培利司不应再被使用,因为其安全性和有效性可能无法得到保证。过期药品应按照当地药品监管部门的规定进行妥善处理,以防止环境污染和误用。对于患者而言,了解并遵守药物的正确储存方法是确保治疗顺利进行的基础。患者应定期检查家中的药品,确保不使用过期药品。在使用前,应检查药品的有效期和包装完整性。购买阿培利司时,应注意检查药品包装上的有效期标签,并确保在有效期内使用。同时,应将药物存放在儿童接触不到的地方,以避免误服。
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2024-05-20 17:56
阿培利司老挝版在中国上市了吗?好购买吗?
截至当前信息,阿培利司的老挝版并未正式在中国大陆获得上市许可。中国对医药产品的进口和销售实施严格的管理制度,所有药品必须通过国家药品监督管理局(NMPA)的审查和批准,确保其安全性和有效性,之后方可进入中国市场进行销售和使用。中国药品监管环境中国国家药品监督管理局负责对所有药品进行严格的注册审批,包括原研药、仿制药及进口药品。这一过程涉及药品的临床前研究、临床试验、生产质量控制等多个环节的评估,确保药物符合中国的药品质量、安全性和有效性标准。因此,即使阿培利司老挝版在老挝或其他国家可能作为合法药品销售,但在中国上市前,必须完成上述审批流程,并获得相应的药品注册证书。阿培利司老挝版的使用阿培利司作为治疗特定类型乳腺癌的重要药物,其疗效和安全性已经过国际多项临床研究的验证。对于老挝版或其他非正式渠道的阿培利司,即便价格可能较低,但因未经过中国官方的审批流程,其质量、安全性和有效性难以得到保障。因此,不建议患者通过非正规渠道购买和使用此类药品,以免延误治疗时机,甚至对健康造成不可预见的风险。患者获取药物的正确途径对于需要使用阿培利司或其他特定药物的中国患者而言,正确的做法是:1、咨询专业医生:首先,应由具有资质的医生根据患者的具体病情开具处方,确定最适合的治疗方案。2、正规渠道购药:根据医生处方,在医院药房或经认证的零售药店购买药品,确保药品来源合法、质量可靠。3、关注医保政策:了解相关药品是否纳入国家医保目录,以减轻经济负担。中国近年来不断推进抗癌药物纳入医保,帮助更多患者获得治疗。
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2024-05-20 17:56
阿培利司孕妇可以使用吗?
阿培利司是一种针对性较强的抗癌药物,主要用于治疗特定类型的乳腺癌患者,特别是存在PIK3CA基因突变的晚期或转移性乳腺癌,且为激素受体阳性、HER2阴性的患者。对于孕妇是否可以使用阿培利司,目前的建议是谨慎使用,最好是避免使用。在考虑使用阿培利司时,医生和患者需要共同评估治疗的必要性和潜在风险,并在必要时寻求替代治疗方案。同时,孕妇在使用阿培利司时,需要在医生的密切监督下进行,并采取适当的预防措施来保护胎儿的健康。孕妇使用阿培利司的风险1、胚胎发育风险:抗癌药物,包括阿培利司,因其强大的细胞毒性作用,可能对胚胎或胎儿的正常发育造成严重影响。这些药物能够穿透胎盘,影响正在发育的细胞,导致结构畸形、生长受限、功能障碍,甚至流产。2、遗传物质损伤:抗癌药物可能对胎儿的遗传物质(DNA和RNA)造成损害,增加出生缺陷的风险,包括但不限于神经系统发育问题、心脏缺陷、骨骼畸形等。3、长期健康影响:即使某些影响在出生时未被察觉,接受抗癌治疗的孕妇所生儿童在未来可能面临生长发育迟缓、学习障碍或其他长期健康问题的风险。医学指导原则1、避孕措施:在开始阿培利司治疗前,医生会强烈建议女性患者采取有效的避孕措施,并在治疗期间及停药后一段时间内持续使用,以防止意外怀孕。男性患者也应考虑药物可能对生殖细胞的影响,采取相应的避孕措施。2、妊娠前咨询:对于有生育意愿的癌症患者,应在治疗前与医生深入讨论治疗方案对将来生育能力的潜在影响,以及可能的辅助生殖技术选项,如卵子或胚胎冷冻保存。3、意外妊娠的处理:若在治疗期间意外怀孕,应立即告知医生,以便进行风险评估,并根据具体情况制定后续行动计划,这可能包括终止妊娠的艰难决定。
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2024-05-20 17:56
阿培利司导致的不良反应怎么治疗?
阿培利司是一种针对PI3Kα亚型的高效选择性抑制剂,主要用于治疗携带PIK3CA基因突变的晚期或转移性乳腺癌患者,特别是那些激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的患者。尽管阿培利司在改善这类患者预后方面显示出显著效果,但如同大多数抗癌药物一样,它也可能引起一系列不良反应,患者可在医生的指导下通过药物干预、调整生活方式、调整治疗方案等方法处理。常见不良反应及治疗建议1、血糖升高:阿培利司可能会导致高血糖,包括酮症酸中毒。治疗建议包括在开始治疗前检测空腹血糖和糖化血红蛋白,并优化血糖控制。治疗期间定期监测血糖,并根据需要调整降糖药物。2、肌酐升高:这可能表明肾功能受到影响。治疗建议可能包括监测肾功能,必要时调整剂量或暂停治疗。3、腹泻:患者可能会出现不同程度的腹泻。治疗建议包括使用止泻药物,补充水分和电解质,以及必要时暂停或减少阿培利司的剂量。4、皮疹:皮肤反应如皮疹可能发生。治疗建议可能包括使用局部皮肤药膏或口服抗过敏药物,并避免已知的刺激物。5、恶心和呕吐:消化系统不适可以通过使用止吐药物和调整饮食习惯来管理。6、疲劳:疲劳感可能影响日常活动。建议保持充足的休息,必要时调整日常活动和治疗计划。7、关节痛:关节痛可以通过使用止痛药物和物理治疗来缓解。8、严重皮肤反应:如Stevens-Johnson综合征(SJS)和多形性红斑(EM),需要立即停止治疗,并寻求专业医疗帮助。9、肺炎:如果出现严重肺炎或间质性肺病的症状,应立即停止治疗并医生的帮助。由于每个人的情况不同,治疗期间阿培利司引起的不良反应也可能存在差异。患者在使用阿培利司治疗期间应密切监测自己的健康状况,并与医疗团队保持沟通,以确保不良反应得到及时和适当的处理。
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2024-05-20 17:56
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