克唑替尼耐药后怎么办

克唑替尼(Crizotinib、赛可瑞、Xalkori) 是继EGFR-TKI类药物用于治疗EGFR突变的NSCLC靶向药物后又一重要的小分子靶向抑制剂，于2011年8月26日获FDA批准上市，分别在ALK、ROS和MET激酶活性异常的肿瘤患者中证实克唑替尼对人体有显著临床疗效。

 一项III期研究比较了克唑替尼对比培美曲塞-铂类化疗一线治疗晚期ALK阳性NSCLC的疗效和安全性。研究筛选了343名未治的晚期非鳞ALK阳性NSCLC患者，随机按1:1分配到克唑替尼组（250mg PO BID）或者化疗组（培美曲塞 500mg/m2 +顺铂 75mg/m2或者卡铂 AUC 5-6）。主要终点是PFS。克唑替尼显著延长患者无进展生存期PFS（10.9 vs. 7.0 个月）。克唑替尼治疗ALK阳性NSCLC患者的客观反映率ORR也明显优于化疗（74% vs. 45%）。

药物治疗一段时间会出现耐药性，克唑替尼耐药后怎么办？

克唑替尼耐药后可以先去医院做基因检测，在医生的指导下可以选择患者患者有或联合用药治疗，第2代ALK抑制药在化学结构上与克唑替尼有很大的差异，但其不仅对克唑替尼未耐药的ALK阳性NSCLC患者有效，同时也对耐药后患者表现出了良好的疗效，因此其可能是克唑替尼耐药后ALK信号通路显性患者的最佳选择。目前已批准上市以及正在行上市前研究的药物主要有Ceritinib、Alectinib、AP26113。

注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

  相关热文推荐：早期淋巴瘤能用美罗华吗