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肝不好能用图卡替尼(Tucatinib)治疗乳腺癌吗?

乳腺癌患者 女 | 51
提问时间: 2023-11-30 11:20

乳腺癌用药,听说图卡替尼对乳腺癌疗效好,能延长生存时间,但是肝不好能用吗?肝不好能用图卡替尼(Tucatinib)治疗乳腺癌吗?

提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医伴旅药师
回答时间: 2023-11-30 11:27

肝不好需在医生的指导下用图卡替尼。

对于轻度(Child-Pugh A)或中度(Child-Pugh B)肝功能损害的患者,不需要调整图卡替尼的剂量。

图卡替尼可引起严重的肝毒性。

在开始图卡替尼之前监测 ALT、AST 和胆红素,治疗期间每 3 周监测一次,并根据临床指征进行监测。根据肝毒性的严重程度,中断剂量,然后剂量减少或永久停止TUKYSA。

2 级胆红素(>1.5 至 3 × ULN),暂停图卡替尼直到恢复到 1 级≤,然后以相同的剂量水平恢复图卡替尼。

3 级 ALT 或 AST(> 5 至 20 × ULN)或3 级胆红素(> 3 至 10 × ULN),暂停图卡替尼直到恢复到 1 级≤,然后在下一个较低剂量水平恢复图卡替尼。

4 级 ALT 或 AST(> 20 × ULN)或4 级胆红素(> 10 × ULN),永久停用图卡替尼。

ALT 或 AST > 3 × ULN 和胆红素 > 2 × ULN,永久停用图卡替尼。

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