塔格瑞斯可以改善晚期肺癌生存期吗？

肺癌三代靶向药——甲磺酸奥希替尼片（塔格瑞斯）是FDA获批的针对中晚期肺癌的“突破性”治疗方案，也是继格列卫（伊马替尼）封“神药”后仅十年来唯一一款有着“神药”之称的抗癌靶向药。

对于EGFR T790M突变，奥希替尼是全球首个EGFR T790M双靶点靶向药。在一期临床实验中，60名EGFR T790M突变阳性晚期非小细胞肺癌患者接受了奥希替尼一线治疗。该试验数据显示，奥希替尼客观缓解率为 77%，无进展生存期为 19.3 个月，其中 55% 的患者在 18 个月中没有进展。

在三期临床实验中，411 位 EGFR T790M 突变阳性晚期非小细胞肺癌患者使用奥希替尼进行治疗。该实验最终的研究汇总结果显示，奥希替尼的中位无进展生存期为 11 个月，客观缓解率为 66%，中位缓解持续时间为12.5 个月。

对于肺癌脑转患者，奥希替尼也是首选之一，因为EGFR是肺癌中最常见突变靶点，而奥希替尼（泰瑞沙，9291）又是所有EGFR靶向药中入脑效果最好的，临床数据发现，塔格瑞斯（奥希替尼 AZD9291）可以突破血脑屏障，在这次参与临床试验的 419 位患者中，有 144 是脑转移。化疗组的中位无进展生存是 4.4 个月，而泰瑞莎（奥希替尼 AZD9291）组延长到了 8.5 个月，和没有脑转移患者的效果几乎一样。这是以往药物都没有实现的。