环丝氨酸副作用大吗？

使用环丝氨酸大多数常见的不良反应都涉及中枢神经系统，诸如焦虑精神错乱、定向障碍、抑郁、有自杀倾向的精神病、攻击行为、易激动、妄想狂、头痛、眩晕、嗜睡、语言不清、震颤、轻瘫、反射亢进、周围神经病、昏迷、惊厥、性格改变，麻痹性痴呆，癫痫大发作和小发作等。

可能出现皮肤的超敏反应，罕有光敏反应发生。血清转氨酶可能升高，尤其有肝病史的患者。在本品合用其他抗结核病药物时，已偶有叶酸和维生素B2缺乏、巨幼细胞贫血、铁粒幼细胞性贫血报道。在接受≥1克/天的患者中可能突发心力衰竭。

环丝氨酸为白色或淡黄色结晶性粉末，有引湿性，无臭，味微苦。易溶于水，溶于乙醇，微溶于氯仿、乙醚。10%水溶液 pH为5.7～6.3。水溶液pH为6 ～8时稳定。

环丝氨酸结构与D-丙氨基酸相似，可抑制结核杆菌的细胞壁合成，干扰结核菌的细胞壁的早期合成，竞争性地抑制细胞浆中的L-丙氨酸消旋酶和D-丙氨酸合成酶，L-丙氨酸消旋酶使L-丙氨酸形成D-丙氨酸，D-丙氨酸合成酶可参与丙氨酸到五肽，为黏肽和菌体细胞壁合成所必需。特别是对链霉素、对氨基水杨酸钠、异烟肼和紫霉素耐药的结核杆菌有效。本品属广谱抗生素，对革兰阳性和阴性菌均有抑制作用，但抑菌力较弱，对结核杆菌有较强抑菌作用，体外最低抑菌浓度为5～20μg/ml。对其他的分枝杆菌、立克次体和某些原虫也有抑制作用。