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白血病患者使用达沙替尼治疗的效果

作者
医学编辑黄竞
阅读量:215
2020-10-12 16:26

达沙替尼是治疗白血病患者十分有效的一种口服药物,2011年在我国获批上市,也叫施达赛,对于新确诊用药的患者来说可能还不太了解它的效果,医伴旅整理了一些试验数据,我们一起来看看白血病患者使用达沙替尼治疗的效果吧。

达沙替尼治疗对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者的效果在试验中得到证实,临床试验中纳入119例对伊马替尼耐药或不耐受的CML患者接受达沙替尼治疗,其中慢性期59例、加速期25例、急变期35例。慢性期患者剂量为100mg,每日1次,加速期及急变期患者剂量为70mg,每日2次。

白血病患者使用达沙替尼治疗的效果

试验结果显示,达沙替尼(施达赛)治疗对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者持久疗效。其中慢性期、加速期、急变期疗程中位数分别为19.32、20.99及3.22个月。59例慢性期患者的完全血液学缓解(CHR)率为91.5%,获得主要细胞遗传学缓解(MCyR)30例(50.8%),其中25例(42.4%)为完全细胞遗传学缓解(CCyR),达到主要细胞遗传学缓解的中位时间为12.1周。

25例加速期患者使用达沙替尼的CHR率为52.0%,主要血液学缓解(MaHR)率为84.0%,获得主要细胞遗传学缓解10例,其中9例为完全细胞遗传学缓解;加速期患者中位PFS期为25.7个月。35例急变期患者的CHR率为17.1%,MaHR率为31.4%,达到CHR、MaHR的中位时间均为12.1周;8例急变期患者获得主要细胞遗传学缓解,主要细胞遗传学缓解的中位持续时间为13.2个月;急变期患者的中位PFS、OS期分别为4.3、16.7个月。

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达沙替尼治疗白血病的功效分析
导读:达沙替尼(Dasatinib)是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗某些类型的白血病。该药物的作用是阻止异常蛋白质的作用,该蛋白质向癌细胞发出繁殖信号,有助于阻止癌细胞的扩散。适应症达沙替尼(Dasatinib)可用于治疗某种类型的慢性粒细胞白血病(CML),作为首选治疗方法,适用于无法再从伊马替尼(格列卫)等其他白血病药物中获益的成人或患有以下疾病的成人:由于副作用而不能服用这些药物,达沙替尼还用于治疗1岁或以上儿童的某种类型的慢性CML。达沙替尼还用于治疗某些类型的急性淋巴细胞白血病(ALL),适用于无法再从其他白血病药物中获益或因副作用而无法服用这些药物的成年人。它还与化疗药物联合使用,治疗1岁或以上儿童的某种类型的ALL。达沙替尼的功效1、抑制BCR-ABL激酶:达沙替尼是一种强效的BCR-ABL激酶抑制剂,能够抑制与慢性髓性白血病(CML)发展有关的BCR-ABL激酶,从而阻止癌细胞的生长和分裂。2、抑制多种激酶:除了BCR-ABL,达沙替尼还能抑制SRC家族激酶、c-KIT、EPH受体激酶和PDGFβ受体等,这些激酶在多种癌症的发展中起作用。3、抗血管生成:达沙替尼能够抑制肿瘤相关血管生成,即血管内皮生长因子的信号通路,从而阻断了肿瘤的血液供应,进一步抑制了肿瘤的生长和转移。4、促进细胞凋亡:达沙替尼可以通过激活细胞凋亡途径,诱导肿瘤细胞自我死亡,从而减少肿瘤细胞的数量和体积。用药指南达沙替尼为口服片剂,通常每天早上或晚上服用一次,无论是否与食物同服。每天大约在同一时间服用达沙替尼。达沙替尼需要整个吞下,不要劈开、咀嚼或压碎后服用。如果无法吞咽整个药片或者正在给儿童服用这种药物,应询问医生如何服用达沙替尼。达沙替尼的推荐剂量为70mg-100mg,治疗Ph+慢性期CML的患者推荐起始剂量为达沙替尼100mg,每日1次。治疗Ph+加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML的患者推荐起始剂量为70mg,每日2次。
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达沙替尼的功效作用及价格详情解析
导读:达沙替尼(Dasatinib)是一种强效的、次纳摩尔级别的BCR-ABL激酶抑制剂,应在医生的指导下使用,患者不可自行购药或调整用药剂量。这篇文章主要讲了达沙替尼的作用功效、购买价格、用法用量等内容。作用功效达沙替尼通过选择性抑制特定的酪氨酸激酶,阻断肿瘤细胞内信号传导通路,从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖,促进细胞凋亡,主要用于治疗对伊马替尼耐药,或不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)慢性期、加速期和急变期(急粒变和急淋变)成年患者,尤其是对于那些对一线药物伊马替尼产生耐药性的患者效果显著。研究疗效在儿童CML-CP患者的临床试验中,达沙替尼证明了其安全性和有效性。研究结果表明,达沙替尼治疗组的疗效明显优于伊马替尼组,生存率显著提高,且中枢神经系统白血病的复发明显减少。在成人初诊CML慢性期(CP-CML)的前瞻性临床研究中,达沙替尼的减低剂量(70 mg/d)与标准剂量(100 mg/d)进行了比较,以优化剂量并减少不良事件(AEs)的同时保持治疗效果。购买价格目前了解到印度natco 药厂的达沙替尼价格在500元到1000元之间,价格受多种因素影响不固定,更多详情可以咨询客服人员。购买方式达沙替尼的购买方式主要包括医院药房、合法的网上药店、药品销售平台以及专业的海外医疗服务机构的帮助获取,无论选择哪种购买方式,患者都需要确保购买的是正规渠道的药物,并严格按照医生的指导使用。用法用量1、对于费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)慢性期的患者,推荐起始剂量为100mg,每日一次,口服。服用时间应当一致,早上或晚上均可。片剂不得压碎或切割,必须整片吞服。2、对于Ph+加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML的患者,推荐起始剂量为70mg,每日两次,分别于早晚口服。若患者在推荐的起始剂量治疗下未能达到血液学或细胞遗传学缓解,则慢性期CML患者可以将剂量增加至140mg,每日一次;对于进展期(加速期和急变期)CML患者,可以将剂量增加至90mg,每日两次。3、达沙替尼可以与食物同服或空腹服用。如果发生胃肠道不适,可随餐服用。建议在每天的同一时间服药,以保证药效能更好的发挥,也可避免漏服。禁忌人群对达沙替尼或其任何辅料过敏的患者禁用。妊娠期妇女禁用。在使用达沙替尼之前,患者应咨询医生,并确保没有禁忌情况。达沙替尼的用法用量主要取决于具体的病症和医生的建议。在用药过程中,患者应定期进行复查,以便医生根据病情调整治疗方案。
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达沙替尼二线治疗慢性髓系白血病慢性期儿童青少年患者的疗效
导读:在一项关于达沙替尼二线治疗CML慢性期患者的研究中,共纳入83例研究对象,治疗3、6、12个月时最佳反应率分别为77.5%、72.6%、60.7%;CCyR率和 MMR率分别为65.5%、57.1%,血液学不良反应主要有血小板减少( 31.3%)、白细胞减少(19.3%)和贫血(6.0 %),非血液学不良反应常见的有水肿(32.5%)及皮疹瘙痒(18%)等。这些数据证实了对于伊马替尼治疗失败及不耐受的CML慢性期患者使用达沙替尼的长期有效性和安全性。达沙替尼药理作用达沙替尼是Src和 Bcr-Abl 酪氨酸激酶的小分子抑制剂,主要用于治疗伊马替尼耐药或不能耐受的慢性髓性白血病及费城染色体阳性(Ph+)急性淋巴细胞白血病,通过抑制BTK和Tec的激酶活性,抑制恶性肿瘤细胞的增殖和存活,同时影响原代人嗜碱性粒细胞的组胺释放和免疫细胞中促炎细胞因子的分泌,具有免疫抑制作用。达沙替尼二线治疗慢性髓系白血病慢性期儿童青少年患者的疗效研究回顾性分析了达沙替尼二线治疗慢性髓系白血病慢性期儿童青少年患者的疗效及安全性。纳入29例患者,中位随访时间为26个月。治疗3、6、12个月时,最佳反应率分别达到82.8%、93.1%和86.2%。至随访结束,累积完全细胞遗传学反应率和累积主要分子学反应率分别为86.2%和65.5%。随访期间,无进展生存率为100%,无事件生存率为82.8%。不良反应方面,最常见的非血液学不良反应为肝酶升高和皮疹,血液学不良反应主要为贫血和血小板减少。综上所述,国产达沙替尼二线治疗CML慢性期儿童青少年患者展现出良好的疗效和安全性,可作为该患者群体的二线用药选择之一。这一研究结果为临床治疗提供了有力支持,有助于改善儿童青少年CML患者的预后。
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使用达沙替尼片的注意事项
导读:达沙替尼片作为一种重要的治疗药物,虽然效果显著,但使用时也需特别注意。患者在使用过程中,可能会出现骨髓抑制、出血相关事件等不良反应,需密切关注身体变化。此外,心血管毒性和肺动脉高压也是潜在风险,需定期进行相关检查。同时,严重皮肤反应也不容忽视,一旦发现异常,应立即就医。因此,在使用达沙替尼片时,患者应遵医嘱,合理用药,确保治疗安全有效。骨髓抑制骨髓抑制一般可逆,可通过调整剂量或暂时停药来控制。使用达沙替尼治疗时,需警惕严重血小板减少症、中性粒细胞减少症和贫血症等不良反应,尤其在晚期CML或Ph+ ALL患者中更为常见。为确保治疗安全,需定期监测全血细胞计数。慢性期CML患者每2周监测一次,之后每3个月一次;晚期患者则需更频繁监测。对于Ph+ ALL儿科患者,化疗期间需密切监测CBC。出血达沙替尼可能引发严重甚至致命的出血。在CML或Ph+ ALL临床研究中,接受达沙替尼治疗的患者中,发生高级别中枢神经系统出血的比例虽低于1%,但仍有部分成年患者出现3/4级出血,需中断治疗并输血。最常见的出血部位为胃肠道,多与血小板减少相关。同时,服用抑制血小板功能或抗凝药物可能增加出血风险。因此,使用达沙替尼时需密切监测出血症状,并谨慎选择合并用药。心血管毒性达沙替尼可能导致心功能障碍,包括心脏缺血性事件、液体潴留和传导系统异常等。在对比试验中,使用达沙替尼的患者心脏不良事件发生率较高。同时,也有外周动脉闭塞性疾病和短暂性脑缺血发作的个例报道。因此,使用达沙替尼时需密切监测心脏功能,一旦发现异常,应给予及时治疗。
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2024-04-09 16:20
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特应性皮炎用药度普利尤单抗的购买方式和治疗效果细述
导读:度普利尤单抗(Dupilumab)是一种用于治疗某些炎症性和过敏性疾病的单克隆抗体。它通过靶向白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-13(IL-13)的共同受体,阻断这两种细胞因子的信号传递,从而减少炎症反应。这篇文章主要讲了度普利尤单抗的适应症、购买方式、治疗效果和药物优势等内容。适应症1、特应性皮炎:用于治疗外用药物控制不佳或不建议使用外用药物的成人中重度特应性皮炎患者。2、哮喘:用于12岁及以上青少年和成人哮喘患者的维持治疗,包括经中至高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)联合其他哮喘控制药物治疗后仍控制不佳的伴有2型炎症特征(如嗜酸性粒细胞增加和/或呼出一氧化氮升高)的哮喘患者,以及口服糖皮质激素依赖性的哮喘患者。3、慢性鼻窦炎伴鼻息肉:已在国外获批用于治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的患者。4、结节性痒疹:在中国获批用于治疗成人结节性痒疹。5、嗜酸性粒细胞性食管炎:已在国外获批用于治疗嗜酸性粒细胞性食管炎。6、慢性自发性荨麻疹:正在开发中,用于治疗慢性自发性荨麻疹患者。购买方式1、线下门店购买:度普利尤单抗可以在一些药房有售,患者可以到线下门店进行选购。该药物为处方药,需要在药师指导下凭处方购买和使用。2、线上平台购买:有些线上药店或平台也可能提供度普利尤单抗的购买服务,但请确保选择正规、有资质的线上药店,并在药师指导下购买和使用。3、医疗服务机构:患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,可以将药物邮寄到家,既能保证是正品,性价比也高,适合长久用药。治疗效果对于特应性皮炎,度普利尤单抗注射液被证明具有显著的治疗效果。它能够与特定受体结合,干扰炎性物质信号通路,减轻皮肤瘙痒、红肿、干燥和湿疹等异常症状,帮助缓解病情以及减少复发几率。对于外用药物治疗失败、中度至重度特应性皮炎患者,度普利尤单抗可以抑制炎症细胞,达到缓解病情的目的。在支气管哮喘的治疗中,度普利尤单抗可以抑制炎症反应,减轻炎症缓解过敏症状,帮助延缓病情发展,降低哮喘发作频率,提高生活质量。药物优势快速起效:度普利尤单抗可以在4到6周内开始起效。显著改善症状:治疗16周后,将近一半的成年患者皮损改善了75%,有些甚至达到了90%,瘙痒程度明显减少近4倍。持续疗效:度普利尤单抗能够连续高效安全地改善皮损、瘙痒等症状,缓解病情。适合传统治疗无效患者:度普利尤单抗适用于对传统治疗(外用糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂,系统用免疫抑制剂、口服抗组胺药物等)无效、有禁忌或不耐受的中重度特应性皮炎患者。度普利尤单抗为中重度特应性皮炎患者提供了一种有效的治疗选择,尤其是对于那些传统治疗效果不佳的患者。然而,具体的治疗方案应由医生根据患者的具体情况来决定,并在医生的指导下使用。
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2024-05-20 16:25
2型糖尿病药物恩格列净片有什么功效以及副作用
导读:恩格列净片是一种SGLT2抑制剂类的新型口服降糖药,其主要作用机制是通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收、促进葡萄糖在肾脏排泄而发挥降糖作用。这篇文章主要讲了恩格列净的作用功效、副作用及管理等内容。作用功效1、降糖效果:恩格列净通过减少肾脏的葡萄糖重吸收,促进葡萄糖从尿液排出,从而降低血糖水平。2、低血糖风险小:与其他降糖药物相比,恩格列净的低血糖风险较小,单独使用很少发生低血糖。3、减重效果:恩格列净在降糖作用之外,还具有减重效果,有助于改善肥胖的糖尿病患者的体重管理。4、心血管保护:恩格列净具有心脏和肾脏保护作用,适用于合并心血管疾病的糖尿病患者。5、治疗心力衰竭:恩格列净还被用于治疗射血分数降低的心力衰竭,可以降低心衰住院次数以及死亡风险。6、改善代谢指标:除了降糖作用,恩格列净还有助于改善血脂、降低尿酸等代谢方面的指标。7、适用于2型糖尿病:恩格列净片适用于治疗2型糖尿病,可以作为单药治疗或与其他降糖药物联合使用。副作用及管理1、低血糖:单独使用恩格列净片可能导致低血糖,但风险相对较低。然而,如果与其他降糖药物联合使用,低血糖的发生率可能会增加。低血糖的症状可能包括头晕、头痛、困倦、虚弱、颤抖、心跳加快、饥饿或出汗等。2、生殖泌尿道感染:恩格列净片的使用可能导致生殖泌尿道感染,如尿路感染和生殖器感染。尿路感染的症状可能包括尿血、排尿时灼痛或疼痛、排尿频繁且急切、发烧、胃痛或骨盆疼痛等。生殖器感染的症状可能包括阴道瘙痒或分泌物异常,阴茎疼痛、肿胀、皮疹或分泌物异常等。3、血容量不足:恩格列净片可能引起渗透性利尿,导致患者血容量不足,进而出现低血压、体位性低血压、脱水、晕厥等不良反应。4、肾功能损害:恩格列净片可能导致血清肌酐增加,低血容量的人群更有可能出现肾功能损害。在开始使用恩格列净片之前,应评估肾功能,并在用药之后定期监测肾功能。5、酮症酸中毒:使用恩格列净片时,可能会发生酮症酸中毒,这是一种严重的并发症,需要立即治疗。6、胃肠道反应:恩格列净片可能引起胃肠道反应,如胃部不适、恶心、呕吐等。7、其他不良反应:还包括会阴部坏死性筋膜炎(Fournier's坏疽)、尿脓毒症和肾孟肾炎等。恩格列净片作为一种新型降糖药物,为2型糖尿病患者提供了一个新的治疗选择,尤其是对于肥胖或有心血管疾病的患者。然而,使用时应注意其可能的不良反应,并在医生的指导下合理使用。
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阿那莫林不同版本一盒的最新价格公布
导读:2021年04月21日,日本小野制药宣布在日本推出阿那莫林50mg片剂,用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶病质,阿那莫林是首个治疗癌症恶病质的药物,需要在有治疗经验的医师指导下用药。在购买阿那莫林时一定要通过正规渠道,并仔细检查药品的包装和相关信息,以确保药品的真实性和安全性。阿那莫林不同版本一盒的价格公布阿那莫林目前有两种版本,一种版本是日本版,目前的价格大约是在4300元-4800元一盒。另一种版本是老挝卢修斯版,目前阿那莫林的价格大约是在3000元-3500元一盒。以上价格仅供参考,实际价格可能会因市场供需、购买渠道、地区等因素而有所不同。建议通过正规渠道进行购买,以确保用药质量和安全。如何辨别阿那莫林真伪1、查看批准文号:正品药品包装上会有明确的批准文号,代表国家药监局批准生产、上市销售的药品。2、国家药监局数据查询:如果包装上有“国药准字”,可以登录国家药监局数据查询系统,输入药品名称或“国药准字”后面的字母和8位数字,查询药品的真伪。3、检查包装信息:正品药品的外包装会有明确的品名、剂量、规格、生产厂家、生产批号及有效期等信息。4、注意包装质量:正品药品的包装质量较好,所用的纸盒比较硬实,不易破损。5、观察药品外观:正品药品的外观规范,颜色、形状、大小等应与说明书描述一致。6、注意有效期和批号:正品药品会明确标明有效期和生产批号,没有更改痕迹。7、防伪标识:部分药品会有防伪标识或二维码,可以通过扫描进行验证。8、咨询专业人士:可以咨询专业的医生或药师,获取专业意见。
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阿那莫林全网公布的2024年的最新价格
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2024-05-20 15:33
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