环丝氨酸是否纳入医保？

环丝氨酸主要用于对一线抗结核药有耐药性结核杆菌的感染和对其它抗结核药不能耐受的患者。是主要的二线药物之一，通常采用联合用药，那环丝氨酸是否纳入医保？

据了解，在国内上市的环丝氨酸是国内的版本，原研药并没有在国内上市，也没纳入医保，所以暂时不能报销。

环丝氨酸国内版本的价格并不是很亲民，据医伴旅了解到，目前印度已经上市了环丝氨酸（Coxerin），且印度版的环丝氨酸（Coxerin）售价是全球最便宜的。

印度Macleods制药生产的环丝氨酸，250mg*60胶囊一盒，印度药房售价约1100$左右。由于汇率浮动，价格有所不同，具体价格请咨询医伴旅。

环丝氨酸属于抗生素类药物，除抗结核杆菌外，对革兰氏阳性菌、阴性菌，立克次菌也有抑制作用。临床上主要用于治耐药结核杆菌的感染且不易产生耐药性。

环丝氨酸的注意事项：

一、慎用：心功能不全者慎用。对儿童的安全性尚未明确，妊娠及哺乳妇女慎用。

二、环丝氨酸的不良反应与血药浓度和给药剂量相关，特别是一日超过500mg时，治疗期间最好能监测血药浓度，并应控制其低于30μg/ml，对测定的血样宜于每天首剂服用前抽取。对肾功能不全者一周监测1次。

三、神经反应包括神经和精神两方面，可出现肌肉抽搐、惊厥发作，一旦出现应立即停止服用环丝氨酸，宜同时给予大剂量的维生素B6以预防。

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