AZD9291治疗肺癌患者效果好吗？

肺癌是全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。AZD9291适用于既往经表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌（NSCLC）成人患者的治疗。

AZD9291治疗肺癌患者效果好吗？

一项III期FLAURA研究共纳入556例未经治疗的局部晚期或转移性EGFR阳性NSCLC患者。主要研究终点，无进展生存期（PFS）。次要研究终点，包括总生存期（OS）、客观缓解率（ORR）、疾病缓解时间（DoR）、疾病控制率（DCR）、安全性和生活质量评分。患者随机给予AZD9291[80 mg，口服每日1次]或标准治疗（厄洛替尼150mg，或吉非替尼250mg，每日一次）。

研究结果：AZD9291组中位PFS高达18.9个月，对照组为10.2个月，疾病进展和死亡风险降低54%，并且在具有脑转移的患者中，AZD9291组的中位PFS明显优于对照组，AZD9291组为 15.2个月，对照组为9.6个月。与第一代EGFR TKI相比，AZD9291显著改善了EGFR突变患者的OS。与第一代EGFR TKI相比，奥希替尼显著改善了EGFR突变患者的OS。

相比第一代和第二代EGFR-TKI，第三代EGFR靶向治疗药物AZD9291对导致第一代EGFR-TKI药物失效的T790M突变依然有效，同时疗效方面存在明显优势。