患者服用乐伐替尼的注意事项有哪些？

乐伐替尼(lenvatinib)是卫材公司研发的一种多激酶抑制剂(MKI)，乐伐替尼（仑伐替尼）可抑制VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3，亦可抑制其他与病理性新生血管、肿瘤生长及癌症进展相关的RTK，包括成纤维细胞生长因子（FGF）受体FGFR1,2,3,4和血小板衍化生长因子受体α（PDGFRα），KIT及RET。

乐伐替尼获批治疗分化型甲状腺癌、晚期肝癌和肾癌。患者服用乐伐替尼的注意事项有哪些？

1、高血压：

需要治疗控制血压。3级高血压需要最佳的抗高血压治疗。如有对危及生命的高血压乐伐替尼需停药。

2、心力衰竭：

监测的临床症状或心功能失代偿的迹象。3级心功能不全需要谨慎用药。对4级心功能不全停药。

3、动脉血栓事件：

发现动脉血栓栓塞事件，请停止乐伐替尼。 

4、肝毒性：

乐伐替尼开始前监测肝功能检查，并定期在整个治疗。3级或以上的肝损害需谨慎用药。肝功能衰竭需停药。

5、腹泻：

可能是严重的和经常性。使用标准的抗腹泻治疗。3级腹泻需减量， 4级腹泻停药。

6、肾功能衰竭及减值：

为3或4级肾功能衰竭损害时暂停用药。

7、胃肠道穿孔和瘘管形成：

发现胃肠穿孔或危及生命的瘘的病人，请停止乐伐替尼。

8、胚胎-胎仔毒性：

可引起胎儿造成伤害。告知潜在风险胎儿和使用有效的避孕措施。