乐伐替尼(lenvatinib)是卫材公司研发的一种多激酶抑制剂(MKI),乐伐替尼(仑伐替尼)可抑制VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3,亦可抑制其他与病理性新生血管、肿瘤生长及癌症进展相关的RTK,包括成纤维细胞生长因子(FGF)受体FGFR1,2,3,4和血小板衍化生长因子受体α(PDGFRα),KIT及RET。
乐伐替尼获批治疗分化型甲状腺癌、晚期肝癌和肾癌。患者服用乐伐替尼的注意事项有哪些?
1、高血压:
需要治疗控制血压。3级高血压需要最佳的抗高血压治疗。如有对危及生命的高血压乐伐替尼需停药。
2、心力衰竭:
监测的临床症状或心功能失代偿的迹象。3级心功能不全需要谨慎用药。对4级心功能不全停药。
3、动脉血栓事件:
发现动脉血栓栓塞事件,请停止乐伐替尼。
4、肝毒性:
乐伐替尼开始前监测肝功能检查,并定期在整个治疗。3级或以上的肝损害需谨慎用药。肝功能衰竭需停药。
5、腹泻:
可能是严重的和经常性。使用标准的抗腹泻治疗。3级腹泻需减量, 4级腹泻停药。
6、肾功能衰竭及减值:
为3或4级肾功能衰竭损害时暂停用药。
7、胃肠道穿孔和瘘管形成:
发现胃肠穿孔或危及生命的瘘的病人,请停止乐伐替尼。
8、胚胎-胎仔毒性:
可引起胎儿造成伤害。告知潜在风险胎儿和使用有效的避孕措施。