克唑替尼（CRIZOTINIB）常见不良反应及处理

赛可瑞（英文商品名Xalkori，克唑替尼，Crizotinib）是由辉瑞公司研制的抑制Met/ALK/ROS的ATP竞争性的多靶点蛋白激酶抑制剂。2011年克唑替尼获批用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的晚期非小细胞肺癌。

克唑替尼，起效迅速，可快速缓解肿瘤相关症状。克唑替尼（CRIZOTINIB）常见不良反应及处理有哪些？

（1）疲劳乏力、水肿：服用克唑替尼治疗的患者血清游离睾酮和总睾酮水平低，可能会导致疲劳，在停药后激素水平恢复正常。水肿不需要特别处理，适度的锻炼身体会帮助减少水肿的症状。

（2）神经病变：可出现视觉异常及味嗅觉异常。一般不需要特别干预，应注意生活习惯，避免夜间驾驶及减少长时间用电子产品。若有严重有眼部不适则尽快就医检查。

（3）厌食、反胃、呕吐：可少食多餐，多吃有营养和清淡容易消化的食物，少吃甜食和易产气的食物，可以进行适量的运动，服用助消化片。若服用止吐药时，要注意某些止吐药与克唑替尼同时应用的副作用。 

（4）肝功能损伤：是克唑替尼常见的副作用之一，患者应定期监测肝功能，出现异常时可在医生指导下应用保肝、退黄的药物。如发生3/4级肝功能损伤应减小药量或停药。

（5）心脏毒性：可引起心动过缓，心律失常等。患者服药时要注意进行症状体征的监测。处理一般需要减少药量，等症状减轻，心率恢复后可以恢复剂量，否则应减量服用。

（6）间质性肺病：治疗过程中患者也要注意监测间质性肺病发生的风险，特别是病人本身有肺部其他疾病时。若出现发烧，呼吸急促、缺氧、胸闷等症状时应及时就医。

需要注意的是，当出现不良反应需要减量时，若减至250mg/天仍然不耐受，则需要永久停止服药。只有有效地预防、早发现、及时处理这些副作用，才能更好的进行后续的治疗。