凡德他尼(Vandetanib)的副作用

凡德他尼(Vandetanib)副作用可累及心血管、皮肤、胃肠、血液、肝肾及神经等系统，常见高血压、腹泻、皮疹和肝酶升高。用药期间需警惕严重不良反应，出现出血、胸痛或呼吸困难应立即就医并定期监测。

凡德他尼(Vandetanib)的副作用

1、严重副作用

使用凡德他尼(Vandetanib)期间，如果出现以下任何副作用，请立即就医。

（1）较常见的严重副作用

牙龈出血；失明；皮肤水疱、结痂、刺激、瘙痒或发红；视物模糊；身体酸痛或疼痛；胸痛或胸闷；寒战；尿液浑浊；意识模糊；咳嗽；咳血；呼吸困难或吞咽困难；头晕；耳闷；晕厥；发热；头痛；月经量增多或阴道出血；皮肤对阳光敏感性增加；反复心律不齐；失声；手、臂、足、腿或面部肌肉痉挛；紧张不安；鼻出血；口周、指尖或足部麻木和刺痛；瘫痪；耳内搏动感；伤口出血时间延长；红色或黑色柏油样便；红色或深棕色尿液；癫痫发作；严重晒伤；心跳缓慢或过快；打喷嚏；咽痛；胃痉挛或疼痛；鼻塞或流涕；触痛；震颤；呼吸困难；严重异常疲倦或无力；水样或血性腹泻。

（2）较不常见的严重副作用

口唇、指甲或皮肤发蓝；颈部静脉扩张；极度疲倦或无力；吸入异物入肺所致感染；心律不齐；呼吸不规则、过快或过慢或浅表；头昏；面部、手指、足或下肢肿胀；体重增加。

（3）罕见的严重副作用

腹胀；便秘；尿量减少；消化不良；食欲下降；恶心；胃、侧腹或腹部疼痛，可能放射至背部；眼睛或皮肤发黄。

2、其他副作用

较常见的其他副作用

嗳气；皮肤瑕疵；味觉改变或丧失；皮肤开裂、干燥或脱屑；皮肤裂口；体重下降；抑郁；指甲或趾甲变色；口干或皮肤干燥；脱发或头发稀疏；烧心；力量缺乏或丧失；指甲松动；身体热量流失；肌肉酸痛或痉挛；粉刺；伴扁平皮损或小隆起皮损的皮疹；皮肤发红或其他变色；指甲周围发红或疼痛；胃部不适或不适感；睡眠困难。

副作用汇总

1、心血管

非常常见（10%或以上）：高血压/高血压危象/急进性高血压；心电图QT延长。

不常见（0.1%至1%）：心力衰竭、心律失常、心房颤动、心动过缓、心包炎、胸痛、心脏骤停。

频率未报告：尖端扭转型室速；室性心动过速。

不良事件常用术语标准（CTCAE）3至4级高血压/高血压危象/急进性高血压报告于9%的患者。

2、皮肤科

非常常见（10%或以上）：皮疹；痤疮样皮炎/痤疮；皮肤干燥；光敏反应；瘙痒。

常见（1%至10%）：指甲异常；脱发。

不常见（0.1%至1%）：皮肤溃疡。

频率未报告：Stevens-Johnson综合征、多形性红斑。

报告的皮疹类型包括皮疹、皮疹（红斑性、泛发性、斑疹性、斑丘疹性、丘疹性、瘙痒性和剥脱性）、皮炎、大疱性皮炎、泛发性红斑和湿疹。

报告的指甲异常包括指甲疾病、甲床炎症、甲床压痛、甲沟炎、甲床感染和甲感染。

3、胃肠

非常常见（10%或以上）：腹泻/结肠炎；恶心；腹痛；呕吐；消化不良。

常见（1%至10%）：口干。

不常见（0.1%至1%）：胰腺炎、肠穿孔、吞咽困难、胃肠道出血、结肠炎、胃炎、肠梗阻、腹膜炎。

4、泌尿生殖

非常常见（10%或以上）：蛋白尿。

常见（1%至10%）：尿路感染。

不常见（0.1%至1%）：输尿管结石。

5、血液学

非常常见（10%或以上）：出血；中性粒细胞减少。

常见（1%至10%）：血小板减少。

6、肝脏

非常常见（10%或以上）：丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高。

不常见（0.1%至1%）：胆囊炎、胆石症。

7、代谢

非常常见（10%或以上）：低钙血症；低血糖；食欲下降。

常见（1%至10%）：低镁血症、低钾血症、高钙血症、高血糖、脱水、低钠血症、体重下降。

不常见（0.1%至1%）：低钾血症。

8、肌肉骨骼

常见（1%至10%）：肌肉痉挛。

9、神经系统

非常常见（10%或以上）：头痛；感觉异常、头晕。

常见（1%至10%）：味觉障碍、震颤、嗜睡、意识丧失、平衡障碍。

不常见（0.1%至1%）：惊厥、阵挛、脑水肿。

频率未报告：可逆性后部白质脑病综合征。

10、眼部

非常常见（10%或以上）：角膜异常。

常见（1%至10%）：视物模糊。

不常见（0.1%至1%）：青光眼。

眼部异常包括角膜水肿、角膜混浊、角膜营养不良、角膜色素沉着、角膜病变、老年环、角膜沉积物、获得性角膜营养不良。接受凡德他尼(Vandetanib)治疗患者的裂隙灯检查显示漩涡状角膜病变。

11、精神

非常常见（10%或以上）：失眠；抑郁。

常见（1%至10%）：焦虑。

不常见（0.1%至1%）：双相障碍。

12、肾脏

非常常见（10%或以上）：肌酐升高。

常见（1%至10%）：肾盂肾炎。

不常见（0.1%至1%）：肾结石、无尿、肾绞痛、肾衰竭、肾小管间质性肾炎。

13、呼吸

非常常见（10%或以上）：上呼吸道感染；咳嗽。

常见（1%至10%）：肺炎、鼻出血。

不常见（0.1%至1%）：肺炎症、咯血、支气管痉挛、乳糜胸、呼吸困难、呼吸停止、呼吸衰竭。

14、内分泌

非常常见（10%或以上）：促甲状腺激素（TSH）升高。

常见（1%至10%）：甲状腺功能减退。

15、其他

非常常见（10%或以上）：疲劳；乏力。

常见（1%至10%）：发热。