
使用阿莫曲普坦(Almotriptan)时应严格遵医嘱,注意心脏、肝肾功能及药物相互作用。
(1)、仅用于偏头痛:本品仅适用于有明确偏头痛(伴或不伴先兆)病史的成人和12-17岁青少年。不可用于预防偏头痛、治疗丛集性头痛、偏瘫性偏头痛或基底动脉型偏头痛。
(2)、青少年用药限制:对于12-17岁青少年,仅证实其对头痛疼痛有效,对恶心、畏光、畏声等伴随症状的疗效尚未确立。
以下患者绝对禁止使用阿莫曲普坦:
(1)、心血管疾病患者:包括缺血性心脏病(如心绞痛、心肌梗死史)、冠状动脉血管痉挛、其他显著心血管疾病。
(2)、脑血管疾病患者:有卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)病史的患者。
(3)、外周血管疾病患者:包括缺血性肠病患者。
(4)、对阿莫曲普坦或任何成分过敏者。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、心血管风险筛查:即使没有已知心脏病,如果存在风险因素(如高血压、高胆固醇、吸烟、糖尿病、肥胖、心脏病家族史、女性绝经后、男性40岁以上),必须在用药前进行心血管评估。评估结果满意后,首次用药建议在医疗场所(如医生办公室)进行。
(2)、告知全部病史与用药史:必须告知医生您的全部健康状况,特别是肝脏或肾脏功能是否受损、是否有磺胺类药物过敏史、是否怀孕、计划怀孕或正在哺乳。
(1)、标准剂量:成人和青少年推荐起始剂量为6.25mg或12.5mg。若头痛缓解后复发,可在2小时后重复给药一次。24小时内总剂量不得超过25mg。
(2)、特殊人群剂量:肝损伤或严重肾损伤患者,起始剂量为6.25mg,24小时内最大剂量为12.5mg。
(3)、避免药物过量:切勿为追求效果而擅自增加剂量或用药频率。
(1)、心脏相关症状:胸部、喉咙、颈部或下颌出现疼痛、压迫感、紧绷感或沉重感;手臂、背部、颈部、下巴或胃部疼痛;呼吸急促;冷汗;恶心呕吐;头晕眼花。
(2)、脑血管症状:突然的剧烈头痛、言语不清、单侧身体无力、视力改变、意识混乱——可能为卒中征兆。
(3)、其他血管痉挛症状:突然严重的腹痛、便血(可能为肠道缺血);腿部疼痛、发冷或颜色改变(可能为外周血管缺血)。
(4)、过敏反应:面部、嘴唇、口腔或喉咙肿胀,呼吸困难、荨麻疹。
若每月使用阿莫曲普坦等急性偏头痛药物超过10天,可能导致头痛加剧或频率增加(药物过度使用性头痛)。建议记录头痛日记,若头痛恶化,应及时咨询医生,可能需要进行“戒断”治疗。
将药品储存在室温下,远离儿童和宠物,妥善丢弃过期或不再需要的药品。
参考资料: FDA说明书更新于2017年5月15日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021001
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