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Zavzpret(zavegepant)是由辉瑞公司(PfizerInc.)研发的一款新型降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂,于2023年获得美国食品药品监督管理局(FDA)首次批准上市。
其剂型为鼻喷剂,核心规格为每装置含10mgzavegepant,采用单次给药设计,为成人有或无先兆偏头痛的急性治疗提供了便捷的给药选择。

Zavzpret是第三代高亲和力、高选择性的小分子CGRP(钙肽基因相关肽)受体拮抗剂,通过可逆性地阻断CGRP受体,抑制CGRP神经肽的生物活性,实现缓解与预防偏头痛发作的效果。
通用名称:zavegepant
商品名称:Zavzpret
降钙素基因相关肽(CGRP)受体。
成人(18岁及以上)有或无先兆偏头痛急性发作患者。
10mg*6支/盒。
Zavegepant为白色至灰白色鼻喷雾剂。
活性成分:Zavegepant。
推荐剂量为10mg,按需单次喷雾于一侧鼻孔。24小时内最大剂量为10mg(1次喷雾)。
具体您可以阅读Zavzpret完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:Zavzpret(zavegepant)的用法用量。
临床试验中,发生率≥2%且高于安慰剂的常见副作用包括味觉障碍(含味觉异常、味觉丧失)、恶心、鼻腔不适和呕吐。
过敏反应:包括过敏休克、面部肿胀、荨麻疹等,发生率低于1%。
心血管系统:可能出现新发高血压或原有高血压加重。
循环系统:可能出现新发雷诺现象或原有雷诺现象加重,部分病例可能出现严重疼痛、住院或残疾等不良结局。
具体您可以阅读Zavzpret完整不良反应信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:Zavzpret(zavegepant)的不良反应。
1.本品为鼻喷剂,仅用于鼻腔给药,不可口服或其他途径使用。
2.每个装置为单次使用,不可重复使用,使用前请勿测试喷雾、启动装置或按压柱塞。
3.30天内治疗偏头痛次数不建议超过8次,超出该次数的安全性尚未确立。
【孕妇】使用Zavzpret需权衡母体治疗需求与胎儿潜在风险,因目前尚无足够数据明确其对孕妇及胎儿的发育风险。
【哺乳期女性】由于缺乏本品或其代谢物对母乳喂养婴儿影响的数据,临床使用需综合考虑母乳喂养益处与药物对婴儿的潜在风险。
【具有生殖潜力的男性和女性】动物实验未显示本品对生育力有不良影响,但人体相关数据有限,使用时应谨慎评估基础疾病情况。
【儿童使用】Zavzpret在儿童患者中的安全性和有效性尚未确立,不推荐使用。
【老年人使用】尽管药代动力学无显著差异,但由于样本量不足,老年患者的使用需结合肝肾功能、合并用药等情况进行评估。
【肾功能损害】对于估计肌酐清除率≥30mL/min的患者无需调整剂量,而<30mL/min的患者应避免使用。
【肝功能损害】轻至中度肝功能损害患者无需调整剂量,重度肝功能损害患者因缺乏研究数据应避免使用。
对zavegepant或其任何组分有超敏反应史的患者禁用。
本品与有机阴离子转运多肽1B3(OATP1B3)或牛磺胆酸钠共转运多肽(NTCP)转运体抑制剂合用时,可能导致zavegepant暴露量显著增加,因此应避免合用。
本品与OATP1B3或NTCP转运体诱导剂合用时,可能导致zavegepant暴露量降低,因此应避免合用。
鼻用减充血剂可能降低zavegepant的吸收,应避免与本品合用。若无法避免,鼻用减充血剂应在本品给药至少1小时后使用。
本品与口服避孕药(炔雌醇)或舒马曲坦合用时,未观察到显著的药代动力学相互作用;与强效CYP3A4和P-糖蛋白抑制剂伊曲康唑合用时,对zavegepant的暴露量无临床相关影响。
说明书中尚未明确。
吸收:单次鼻腔喷雾给予10mg本品后,zavegepant的血药峰浓度约在30分钟时达到,绝对生物利用度约为5%。
分布:zavegepant鼻腔给药后的平均表观分布容积约为1774L,血浆蛋白结合率约为90%。
代谢:体外研究显示,zavegepant主要经CYP3A4代谢,CYP2D6代谢占比次要。
排泄:单次鼻腔喷雾10mg后,zavegepant的有效半衰期为6.55小时,平均表观清除率为266L/h。本品主要通过胆汁/粪便途径排泄,肾脏排泄为次要途径。
zavegepant应密封保存在原泡罩包装中,置于控制室温(20℃至25℃)下储存;允许在15℃至30℃范围内波动。请勿冷冻。使用前请勿测试喷雾、启动装置或按压柱塞。
美国辉瑞
参考资料:FDA说明书更新于2025年8月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=216386
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