拉泽替尼(lazertinib)的副作用:严重不良反应,常见副作用,副作用管理

拉泽替尼(Lazertinib)是第三代表皮生长因子受体(EGFR)激酶抑制剂，与埃万妥单抗联用，用于治疗确认存在EGFR外显子19缺失或外显子21L858R置换突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。

与埃万妥单抗联用的最常见不良反应

拉泽替尼常见不良反应(≥20%)

皮疹、指甲毒性、输液相关反应(埃万妥单抗)、肌肉骨骼疼痛、水肿、口炎、静脉血栓栓塞、感觉异常、疲劳、腹泻、便秘、COVID-19、出血、皮肤干燥、食欲减退、瘙痒、恶心、眼部毒性。

拉泽替尼3级或4级实验室异常(≥2%)

白蛋白降低、钠降低、ALT升高、钾降低、血红蛋白降低、AST升高、GGT升高、镁升高

拉泽替尼供医疗人员参考的副作用

一般不良反应

所有报告的拉泽替尼(Lazertinib)不良事件都是在与埃万妥单抗联合使用该药物的患者中描述的。最常见的不良事件(所有级别)是皮疹、指甲毒性、肌肉骨骼疼痛、水肿、口炎、静脉血栓栓塞、感觉异常、疲劳、便秘、COVID-19、出血、皮肤干燥、食欲下降、瘙痒、恶心和眼毒性。

最常见的3级或4级实验室异常(2%或更高)为白蛋白降低、钠降低、ALT升高、钾降低、血红蛋白降低、AST升高、GGT升高和镁升高。

心血管

非常常见(10%或更多)：静脉血栓栓塞(36%)。

不常见(0.1%-1%)：心肌梗死、心肺骤停。

皮肤病学

非常常见(10%或更多)：皮疹(86%)，指甲毒性(71%)，皮肤干燥(24%)，瘙痒(24%)。

常见(1%~10%)：掌跖红觉不良综合征、荨麻疹。

胃肠

非常常见(10%或更多)：口炎(43%)，腹泻(31%)，便秘(29%)，恶心(21%)，呕吐(12%)，腹痛(11%)，痔疮(10%)。

血液

非常常见(10%或更多)：白蛋白减少(89%)，血小板计数减少(52%)，血红蛋白减少(47%)，白细胞减少(38%)，出血(25%)，中性粒细胞减少(15%)。

肝

非常常见(10%或更多)：ALT降低(65%)，AST降低(52%)。

未报道频率：ALT升高，AST升高，GGT升高。

肌肉骨骼

非常常见(10%或更多)：肌肉骨骼疼痛(47%)，肌肉痉挛(17%)。

神经系统

非常常见(10%或更多)：感觉异常(35%)，头晕(14%)，头痛(13%)。

不常见(0.1%-1%)：脑梗死。

眼部

非常常见(10%或更多)：眼毒性(16%)，结膜炎(11%)。

常见(1%-10%)：角膜炎。

精神病学

非常常见(10%或更多)：失眠(10%)。

肾

非常常见(10%或更多)：肌酐升高(26%)。

呼吸

非常常见(10%或更多)：咳嗽(19%)，呼吸困难(14%)。

常见(1%~10%)：间质性肺病或肺炎、肺炎、呼吸衰竭。

不常见(0.1%-1%)：肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征。

代谢

非常常见(10%或更多)：碱性磷酸酶增加(45%)，钙减少(41%)，γ-谷氨酰转移酶减少(39%)，钠减少(38%)，钾减少(30%)，镁减少(25%)，食欲下降(24%)，镁增加(12%)。

其他

非常常见(10%或更多)：水肿(43%)、疲劳(32%)、COVID-19(26%)、发热(12%)。

常见(1%-10%)：败血症。

不常见(0.1%-1%)：猝死。