阿培利司(Alpelisib)的适应症是PIK3CA突变HR阳性/HER2阴性晚期乳腺癌,其购买数量、价格和特殊人群用药是患者关注的重点问题。本文将从这三个方面进行详细分析,帮助患者合理规划用药计划。
阿培利司的囤药数量需综合考虑药物特性、治疗方案和个人需求。合理规划购买量既能确保治疗连续性,又能避免药物浪费。
按照标准治疗方案,阿培利司每日剂量为300mg(两片150mg),每月约需60片。考虑到药物24个月的有效期,建议单次购买不超过3个月的用量(约180片)。既能满足治疗需求,又能确保药品在有效期内使用完毕。
对于150mg*56粒/盒的出口香港的原研药,单次购买2-3盒可满足2-3个月治疗需求。150mg*28片/盒的老挝版建议一次购买4-6盒。200mg*14粒/盒的印度版因单盒剂量较少,建议一次购买8-10盒。
阿培利司需在20-25℃干燥避光环境下保存。在无法确保理想储存条件时,应减少单次购买量,避免因储存不当导致药物失效。
阿培利司的价格因产地、规格和购买渠道差异较大。了解不同版本的价格信息,有助于患者做出经济合理的购药选择。
香港版原研药150mg*56粒/盒的售价约6001美元,原研药出口印度版200mg*14粒/盒的售价535美元,150mg*28粒/盒的价格相近。
市面上已有多个仿制药版本,老挝卢修斯仿制的阿培利司规格是150mg*28片/盒,售价大约是241美元。
患者可根据经济状况选择合适的药物版本。
特定人群使用阿培利司需特别注意剂量调整和风险防范。
65岁以上患者有效性无差异,但75岁以上患者高血糖风险增加。建议老年患者加强血糖监测,起始剂量可考虑减少至200mg/日。
轻度肝功能损害无需调整剂量,中重度损害(总胆红素>1.5×ULN)禁用。轻中度肾功能损害(CLcr30-90ml/min)可正常用药,严重损害(CLcr<30ml/min)慎用。
孕妇禁用,可能致胎儿畸形。哺乳期妇女治疗期间及停药后1周内禁止哺乳。育龄期患者需采取可靠避孕措施至停药后1周。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年04月24日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218466
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