拉罗替尼导致的不良反应怎么治疗？

导读：拉罗替尼(Larotrectinib)是一种靶向药物，称为酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，酪氨酸激酶是细胞用来向彼此发出生长信号的蛋白质，它们充当化学信使，阻断这些信号有助于减缓或阻止癌症生长。

拉罗替尼导致的不良反应

1、中枢神经系统效应：包括头晕、认知障碍、情绪障碍和睡眠障碍。

2、骨骼骨折：使用拉罗替尼后可能增加患者骨折的风险。

3、肝毒性：在服用拉罗替尼的患者中，肝毒性发生比例较高，包括ALT和AST升高。

4、常见不良反应：包括疲劳、恶心、头晕、呕吐、贫血、AST升高、ALT升高、咳嗽、便秘和腹泻。

5、严重不良反应：包括发热、腹泻、败血症、腹痛、脱水、蜂窝织炎和呕吐。

6、血脂异常：拉罗替尼可能导致血清胆固醇和甘油三酯升高，需要定期监测并根据情况调整治疗方案。

在使用拉罗替尼时，患者应密切监测这些不良反应，并在医生的指导下对拉罗替尼副作用进行适当的管理和治疗。

拉罗替尼导致的不良反应怎么治疗

1、中枢神经系统反应：治疗期间在医生指导下定期进行中枢神经系统影像学监测，初始每6周一次直至30个月，之后每3个月一次。出现上述相关神经或精神症状时，应在医生的指导下进行评估和拉罗替尼治疗调整。

2、恶心和呕吐：患者的饮食应以清淡为主，少吃油腻的食物，还要多喝水补充水分，必要时可在医生指导下使用抗恶心药物或者是止吐药物。

3、疲劳：建议患者注意休息，保证充足的休息时间，不要进行重体力劳动。

具体治疗方案应由专业医疗人员根据患者具体情况制定。

拉罗替尼的治疗效果

2018年，拉罗替尼的一项I/II期临床研究证明，无论何种肿瘤类型，拉罗替尼对具有TRK融合基因的肿瘤均具有快速、有效且持久的抗肿瘤活性，无论是在儿童还是成人中。

该研究涉及55名患者，中位缓解时间为1.8个月，客观缓解率（ORR）为80%，并且在所有肿瘤类型和年龄段的患者中均获得了缓解。同时，除一名患者因先前治疗的耐药性而出现疾病进行性（PD）外，几乎所有涎腺肿瘤患者均获得了部分缓解（PR）。更重要的是，服药一年后有效率仍高达71%。

拉罗替尼在治疗NTRK基因融合的肿瘤方面具有显著的疗效和良好的安全性，为患者提供了一种新的治疗选择。