导读:瑞普替尼是一种靶向疗法,专注于与NTRK基因相关的蛋白质,大多数类型的靶向疗法都有助于对抗导致肿瘤生长和扩散到全身的特定蛋白质。瑞普替尼适用于治疗ROS1阳性非小细胞肺癌、 NTRK基因融合阳性实体肿瘤。
仿制药通常被认为与原研药在质量和疗效上是基本相同的,因为它们必须通过严格的监管审批流程,以证明它们与原研药的生物等效性。这意味着在剂量、安全性、效力、作用、质量和性能方面,仿制药必须与原研药相同。
瑞普替尼的仿制药在理论上也应该具有与原研药相同的治疗效果,目前常见的瑞普替尼仿制药版本是老挝大熊制药、老挝卢修斯制药仿制的,也能够有效治疗相关疾病。
需要注意的是,仿制药的生产过程、辅料和质量控制可能会与原研药有所不同,在极少数情况下可能会影响药物的疗效或安全性。无论选择原研药还是仿制药,都应在医生的指导下使用,并且要确保药品来源的合法性和药品质量的可靠性。在使用过程中,患者应密切关注身体反应,并在出现任何不适时及时与医生沟通。
在一项多中心、单组、开放标签、多队列临床试验中,患者必须患有ROS1阳性局部晚期或转移性NSCLC、ECOG体能状态≤1、根据RECISv1.1有可测量疾病且距首次给药≥8个月。患者每天口服一次瑞普替尼160mg,持续14天,然后增加至每天两次160mg,直至病情进展或出现不可接受的毒性。
研究显示,服用瑞普替尼治疗患者的总体反应率为79%,缓解的中位数为34.1个月,在该项研究中显示出瑞普替尼治疗效果较好,可延长患者的生存时间。
1、肝脏毒性:用药期间定期监测肝功能指标,如丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平。如果肝酶水平升高,可能需要调整药物剂量或停药,并根据情况给予保肝治疗。
2、骨骼骨折:瑞普替尼可引起骨骼骨折,平时避免进行剧烈运动,注意保护关节。
3、间质性肺病/非感染性肺炎:密切监测患者是否出现新的或恶化的肺部症状,如呼吸困难、咳嗽、胸痛等。一旦出现应立即停用瑞普替尼,并进行进一步检查以确诊,确诊后应永久停用该药物。
患者应遵循医生的指导,不要自行增减药物剂量,并了解药物的储存和处理方式,确保药品质量。瑞普替尼应储存在20°C-25°C的温度环境中,允许的波动范围为15°C-30°C。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月13日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=218213