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培唑帕尼治疗一个月费用?

作者
医伴旅医学编辑井庆艳
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106
2024-01-15 13:18

培唑帕尼也叫做帕唑帕尼(pazopanib),培唑帕尼治疗一个月费用是9984‬元(医保报销前费用)、4800‬元、3500元、3600元、1400‬元,服用的培唑帕尼版本不同,治疗一个月的费用也不一样。

关于培唑帕尼

培唑帕尼/帕唑帕尼(Pazopanib)是一种有效的选择性多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂,可阻断肿瘤生长并抑制血管生成,主要用于肾细胞癌和软组织肉瘤的治疗。

帕唑帕尼(Votrient)是一种口服小分子多激酶抑制剂,主要抑制血管内皮生长因子受体-1、-2和-3、血小板内皮生长因子受体-α和-β以及干细胞因子受体c-kit。在使用小鼠和兔的血管生成模型的初步实验中,帕唑帕尼抑制由组合的血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子引起的血管生成。

用法用量

推荐剂量为800mg,每日服用一次。

培唑帕尼的价格

1、医保中标版本价格:200mg*30片的中标价格是2496元一瓶,平均一片的价格是83.2元。该价格为医保报销前的价格,报销后的价格会比该价格便宜。

2、孟加拉碧康帕版价格:200mg*30片的参考售价大约是1200一盒,平均一片的价格是40元。

3、瑞士诺华出口印度版价格

(1)400mg*30片:参考售价大约是1750元,平均一片的价格是58.33元。

(2)200mg*30片:参考售价大约是900元,平均一片的价格是30元。

4、印度NATCO版价格

(1)200mg*30片:参考售价大约是350一盒,平均一片的价格是11.67元。

(2)400mg*30片:参考售价大约是550一盒,平均一片的价格是18.33元。

培唑帕尼治疗一个月的剂量

按照一个月30天计算,服用一个月的总剂量为:30*800mg=24000mg。如果是服用400mg规格的,一个月需要服用60‬片,如果服用200mg规格的,一个月需要服用120‬片。

培唑帕尼

培唑帕尼治疗一个月费用

1、医保中标版费用

一个月需要服用120‬片,也就是需要服用4盒,治疗一个月的费用:4*2496=9984‬元。该费用为医保报销前的费用,患者可以根据自己所在的医疗水平和医保政策获得具体的报销费用。

2、孟加拉碧康帕版费用

一个月需要服用4盒,治疗一个月的费用:4*1200=4800‬元。

3、瑞士诺华出口印度版费用

(1)400mg*30片:一个月需要服用60‬片,也就是需要服用2盒,治疗一个月的费用:2*1750=3500元。

(2)200mg*30片:一个月需要服用120‬片,也就是需要服用4盒,治疗一个月的费用:4*900=3600元。

4、印度NATCO版费用

(1)200mg*30片:一个月需要服用120‬片,也就是需要服用4盒,治疗一个月的费用:4*350=1400‬元。

(2)400mg*30片:一个月需要服用60‬片,也就是需要服用2盒,治疗一个月的费用:2*550=1100‬元。

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培唑帕尼的副作用及处理方法?
培唑帕尼是一种每日用药一次的血管生成的分子靶向药物酪氨酸激酶抑制剂,临床用于治疗晚期或转移性肾细胞癌(RCC)。培唑帕尼治疗期间可能会出现腹泻、呕吐、发色改变、高血压等副作用,患者可通过药物治疗、饮食调整、减小剂量等方法改善。培唑帕尼药物介绍培唑帕尼是一种口服小分子多激酶抑制剂,主要抑制血管内皮生长因子受体-1、-2和-3、血小板内皮生长因子受体-α和-β以及干细胞因子受体c-kit。在使用小鼠和兔的血管生成模型的初步实验中,培唑帕尼抑制了由血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子联合引起的血管生成。虽然培唑帕尼是作为一种针对各种肿瘤的治疗剂开发的,但目前它在许多国家被批准用于晚期软组织肉瘤和肾细胞癌。培唑帕尼的重要性已经得到认可,在涉及软组织肉瘤和肾细胞癌患者的大规模临床试验中显示出积极的结果。然而,肝功能障碍和高血压等不良事件很常见,通常需要中断治疗。这些不良事件通常是可控制的,从健康相关生活质量和成本效益的角度来看,与其他替代药物相比,培唑帕尼改善了质量调整生命年并降低了治疗成本。培唑帕尼副作用1、腹泻:培唑帕尼治疗期间腹泻可能会频繁发生,严重程度主要为轻度至中度。2、脂肪酶升高:在单臂RCC试验中,观察到27%的患者脂肪酶值升高。3、气胸:随机RCC试验中,290名用培唑帕尼治疗的患者中有2名出现气胸,而安慰剂组没有患者出现气胸。4、心动过缓:在培唑帕尼治疗晚期软组织肉瘤(STS)的随机试验中,19%的培唑帕尼治疗患者和4%的培唑帕尼治疗患者观察到基于生命体征(<60bpm)的心动过缓。5、恶心:培唑帕尼治疗期间患者可能会出现恶心、呕吐症状。6、食欲减退:部分患者还会出现食欲下降的症状。7、其他副作用:例如味觉障碍、疲劳、体重减轻、头痛、肌肉骨骼疼痛、肌痛、胃部疼痛、和呼吸困难等。副作用处理方式1、疲劳:建议患者治疗期间适当运动,如散步、打太极等,避免过度劳累,保持充足睡眠,2、高血压:患者应调整饮食,少吃肘子、肥肉等油腻食物,平时多吃新鲜蔬菜、水果,例如苹果、猕猴桃、生菜等。必要时可使用抗高血压药物治疗。3、食欲减退:如果患者食欲不振,平时应加强运动,多锻炼,可促进胃肠蠕动,有饥饿感,同时可改善烹饪方式,选择患者喜爱的食物进行制作,可增加食欲。4、肌肉骨骼疼痛:如果患者平时出现关节痛、肌痛等症状,必要时可使用布洛芬、塞来昔布等止痛药物治疗,也可进行局部按摩缓解疼痛。5、恶心、呕吐:建议患者饮食清淡,避免吃油炸、辛辣食物,恶心症状严重可使用抗恶心药物治疗。6、脚肿:患者可以在休息时抬高患肢,并加以按摩,平时注意足踝泵下肢肌肉锻炼等可以有效缓解症状。如果副作用持续加重,可遵医嘱减小药物剂量,或者停药,换用其他同类药物治疗。注意事项1、肝毒性:65岁以上的患者风险较高。可观察到血清转氨酶水平(丙氨酸转氨酶[ALT]、天冬氨酸转氨酶[AST])和胆红素升高。2、QT间期延长和尖端扭转型室速:已发生QT间期延长和心律失常,包括尖端扭转型室速。有QT间期延长病史的患者、服用抗心律失常药物或其他可能延长QT间期药物的患者以及患有相关心脏病的患者应谨慎使用。3、心脏功能障碍:已发生心脏功能障碍,例如充血性心力衰竭(CHF)和左心室射血分数(LVEF)降低。4、出血事件:RCC试验中,0.9%的患者报告致命出血事件,用培唑帕尼治疗的患者<1%(2/586)观察到脑/颅内出血。最常见的出血事件是咯血(2%)血尿(4%)、鼻衄(2%)和直肠出血(1%)。5、动脉血栓栓塞事件:在RCC试验中观察到动脉血栓栓塞事件,包括致命事件。6、静脉血栓栓塞事件(VTE):已发生VTE,包括静脉血栓形成和致命性肺栓塞(PE)。7、胃肠道穿孔和瘘管:在RCC和STS试验中,接受培唑帕尼的586名患者中,胃肠道穿孔或瘘管发生率分别为0.9%和382名患者中的1%。8、间质性肺病(ILD)/肺炎:在接受培唑帕尼治疗的临床试验中,有0.1%的患者报告可能致命的ILD/肺炎。9、高血压:临床试验中已经发生了高血压,包括高血压危象。10、甲状腺功能减退症:随机RCC试验中290例用培唑帕尼治疗患者中7%报道甲状腺功能减退症。相关热文推荐:达沙替尼要按规定时间吃吗,最佳吃药时间是什么时候?
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2024-02-28 16:57
培唑帕尼的用法用量及治疗疗程?
培唑帕尼口服给药,推荐剂量为每天800mg,患者应在医生的指导下规律用药。培唑帕尼的具体疗程通常根据患者的病情、治疗效果以及耐受性而定,推出没有固定的疗程结束点。培唑帕尼药物概述培唑帕尼药是诺华在全球销售的一种抗癌药物,它是一种有效的、选择性的多靶点受体酪氨酸激酶,可阻止肿瘤生长并抑制血管生成。已被全球多个监管部门批准用于肾细胞癌和软组织肉瘤。培唑帕尼的用法用量1、推荐剂量:培唑帕尼的推荐剂量为800mg(四片200mg片剂),每日一次。2、服用时间:培唑帕尼的服用不受食物影响,患者应至少餐前1小时或餐后2小时服用,直到病情恶化或出现无法承受的毒性。3、剂量调整:对于有中度肝损伤的患者建议调整剂量为每次200mg,每天一次。4、漏服药物:如果错过了一剂培唑帕尼,在下一剂之前12小时内不应服用。5、用药注意事项:不可将培唑帕尼药片压碎或者咀嚼等,否则可能会增加吸收率,这可能会影响全身暴露。培唑帕尼的治疗疗程培唑帕尼具体多长时间一个疗程并不是固定不变的,需要根据患者的具体情况和疾病的影响来决定。一般来说,培唑帕尼治疗通常需要持续几个月甚至更长时间,具体的疗程时长可以从几个月到几年不等。在开始治疗时,医生会根据患者的肿瘤类型、肿瘤的大小、位置、是否转移以及患者的整体健康状况等因素制定个性化的治疗方案。在治疗肾癌等疾病时,培唑帕尼一疗程可能在4至6周,然后根据患者的治疗反应和耐受性来评估是否需要继续下一个疗程。有的患者可能需要长期服用培唑帕尼,如至少6个月以上,甚至长达2年或更久。在维持治疗阶段,即使病情稳定,也需要继续服用药物,直到病情进展、出现不可接受的毒性反应或者其他治疗理由需要终止药物使用。因此,培唑帕尼治疗的完整疗程可能包含多个连续的治疗周期,每个周期间歇时间和整个疗程的持续时间都需要根据具体情况进行调整,最终的治疗期间应按照医生的建议执行。培唑帕尼临床疗效培唑帕尼是一种口服多酪氨酸激酶抑制剂,在欧盟、美国和其他国家被批准用于治疗晚期肾细胞癌。培唑帕尼主要抑制血管内皮生长因子受体-1、-2和-3、血小板衍生生长因子受体-α和-β以及干细胞因子受体c-Kit,从而抑制肿瘤血管生成、细胞生长和存活。在晚期主要为透明细胞肾细胞癌患者的随机对照试验中,培唑帕尼接受者的无进展生存期(PFS)和客观缓解率显著高于安慰剂接受者(VEG105192试验),培唑帕尼在PFS方面不劣于舒尼替尼。在一项涉及每种药物治疗10周的患者偏好交叉研究中,与舒尼替尼相比,更多的患者表示偏好培唑帕尼,他们的偏好主要基于耐受性和生活质量问题。在VEG105192中,与安慰剂相比,培唑帕尼没有导致HR-QOL恶化。与舒尼替尼相比,培唑帕尼引起的骨髓抑制、手足综合征、粘膜炎/口腔炎、味觉障碍和疲劳较少,但肝功能检查异常较多。因此,就治疗晚期肾细胞癌的疗效而言,培唑帕尼不劣于舒尼替尼,但具有不同的耐受性特征,这影响了HR-QOL和患者偏好。总结培唑帕尼的具体用药应在医生的指导下使用,平时规律用药,切不可随意调整药物剂量或者停药。具体治疗疗程应在医生的评估下根据患者的治疗情况进行调整。相关热文推荐:培唑帕尼的副作用及处理方法?
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2024-02-28 16:56
帕唑帕尼(pazopanib)有哪些药物相互作用?
在使用帕唑帕尼(pazopanib)前,理解帕唑帕尼药物相互作用的重要性对于患者的治疗非常重要。由于帕唑帕尼可以影响多个信号通路,与其他药物的相互作用可能会导致药物的效果增强或减弱,甚至出现药物毒性。因此,了解帕唑帕尼与其他药物的相互作用,可以帮助医生正确调整药物剂量,提高治疗效果,减少不良反应,确保患者获得最佳的治疗效果。关于帕唑帕尼帕唑帕尼(pazopanib)是第二代络氨酸酶抑制剂,是一种新型口服血管生成抑制剂,可以干扰难治性肿瘤血管的生成,用于治疗晚期肾细胞癌、非小细胞肺癌、肉瘤等多种肿瘤。帕唑帕尼是一种多靶点TKI,其作用靶点主要包括血管内皮生长因子受体(VEGFR)1、2、3,血小板衍生生长因子(受体)α、β,成纤维细胞生长因子受体1、3,细胞因子受体、白细胞介素2受体诱导的T细胞激酶、白细胞特异性蛋白酪氨酸激酶以及跨膜糖蛋白受体酪氨酸激酶。以下为帕唑帕尼药物相互作用:抑制或诱导细胞色素P4503A4酶的药物体外研究表明,帕唑帕尼在人肝微粒体中的氧化代谢主要由CYP3A4介导,CYP1A2和CYP2C8也有少量参与。因此,CYP3A4的抑制剂和诱导剂可能会改变帕唑帕尼的代谢。1、CYP3A4抑制剂帕唑帕尼与CYP3A4强抑制剂(如酮康唑、利托那韦、克拉霉素)合用会增加帕唑帕尼的浓度,应避免使用。考虑使用一种没有抑制CYP3A4潜力或抑制cyp3a4潜力极小的替代合并用药。如果需要同时服用一种强效CYP3A4抑制剂,将本品剂量减少至400毫克。应避免葡萄柚或葡萄柚汁,因为它抑制CYP3A4活性,还可能增加帕唑帕尼的血浆浓度。2、CYP3A4诱导剂CYP3A4诱导剂如利福平可降低帕唑帕尼的血浆浓度。考虑使用一种无酶诱导潜力或酶诱导潜力极小的替代合并用药。如果长期使用强CYP3A4诱导剂无法避免,则不应使用本品。抑制转运蛋白的药物体外研究表明,帕唑帕尼是P-糖蛋白(P-gp)和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的底物。因此,影响P-gp和BCRP的产品可能会影响帕唑帕尼的吸收和随后的消除。由于帕唑帕尼暴露风险增加,应避免同时使用强P-gp抑制剂或BCRP。应考虑选择对P-gp或BCRP无抑制作用或抑制作用极小的替代合并用药。帕唑帕尼对CYP底物的影响在癌症患者中进行的药物相互作用试验的结果表明,帕唑帕尼是体内CYP3A4、CYP2C8和CYP2D6的弱抑制剂,但对CYP1A2、CYP2C9或CYP2C19没有影响。不建议将VOTRIENT与通过CYP3A4、CYP2D6或CYP2C8代谢的窄治疗窗药物合用。合用可能会抑制这些药物的代谢,并可能导致严重不良事件。帕唑帕尼与辛伐他汀联用的疗效观察同时使用本品和辛伐他汀会增加ALT升高的发生率。在使用帕唑帕尼的单药治疗试验中,126/895(14%)未使用他汀类药物的患者出现ALT&gt;3×ULN,相比之下,11/41(27%)的患者同时使用辛伐他汀。如果同时接受辛伐他汀治疗的患者出现ALT升高,请遵循帕唑帕尼的给药指南或考虑沃特里安的替代品。或者,考虑停用辛伐他汀。没有足够的数据来评估替代性他汀类药物和沃曲汀合用的风险。提高胃pH值的药物在一项针对实体瘤患者的药物相互作用试验中,帕唑帕尼与埃索美拉唑(一种质子泵抑制剂)合用可使帕唑帕尼的暴露量减少约40%(AUC和Cmax)。因此,应避免将本品与升高胃pH值的药物同时使用。如果需要这类药物,应考虑用短效抗酸剂代替质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。将抗酸剂和帕唑帕尼分开几个小时给药,以避免减少帕唑帕尼的暴露量。相关热文推荐:帕唑帕尼(pazopanib)的用法用量,剂量调整及注意事项?
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2023-11-24 15:42
帕唑帕尼(pazopanib)的用法用量,剂量调整及注意事项?
帕唑帕尼(pazopanib,VOTRIENT)的建议起始剂量为每日一次800mg,合并强CYP3A4抑制剂与诱导剂时需要调整药物剂量,同时应注意肝毒性和肝损伤、QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速、心脏功能障碍、出血事件、动脉血栓栓塞事件、血栓性微血管病等事项。关于帕唑帕尼2009年10月,美国FDA批准帕唑帕尼治疗晚期肾细胞癌。2012年4月,美国FDA批准将帕唑帕尼用于已接受过化疗的晚期软组织肉瘤患者的治疗。2017年2月,帕唑帕尼于中国获批上市,用于晚期肾细胞癌患者的一线治疗和曾接受细胞因子治疗的晚期肾细胞癌患者的治疗。帕唑帕尼治疗的疾病类型不只其说明书上的晚期软组织肉瘤和肾细胞癌,还包括其他多种肿瘤,而该药在临床实践中也存在超说明书用药的情况。帕唑帕尼用法用量1、VOTRIENT的建议起始剂量为800mg,每日一次,不进食(至少饭前1小时或饭后2小时)。2、VOTRIENT的剂量不应超过800毫克。3、不要压碎片剂,因为可能会增加吸收率,从而影响全身暴露。4、如果漏服了一剂,且距离下一剂少于12小时,则不应服用。帕唑帕尼剂量调整肾细胞癌中,初始剂量减少应为400mg,额外的剂量减少或增加应基于个体耐受性以200mg为单位。在STS中,应根据个体耐受性,以200mg为单位减少或增加剂量。1、肝功能损害轻度肝功能损害的患者无需调整剂量。对于中度肝功能损害的患者,应考虑使用本品的替代品。如果中度肝功能损害的患者使用VOTRIENT,剂量应减少至每天200mg。严重肝功能损害的患者不建议使用本品。2、合并强CYP3A4抑制剂合并使用强CYP3A4抑制剂(如酮康唑、利托那韦、克拉霉素)会增加帕唑帕尼的浓度,应避免使用。考虑一种没有或很少抑制CYP3A4潜力的替代合并用药。如果需要同时服用强效CYP3A4抑制剂,将VOTRIENT的剂量减少至400mg。如果在治疗期间出现不良反应,可能需要进一步减少剂量。3、合并强CYP3A4诱导剂合并使用强CYP3A4诱导剂(如利福平)可能会降低帕唑帕尼的浓度,应避免使用。考虑另一个伴随物无酶诱导潜力或酶诱导潜力极小的药物。不能避免长期使用强CYP3A4诱导剂的患者不应使用VOTRIENT。帕唑帕尼的注意事项1、观察到血清转氨酶水平和胆红素增加。出现了严重和致命的肝毒性。开始治疗前和治疗期间定期测量肝脏化学成分。2、观察到QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速。QT间期延长风险较高的患者慎用。应考虑监测心电图和电解质。3、出现了心脏功能障碍,例如充血性心力衰竭和左心室射血分数(LVEF)降低。监测血压并及时控制高血压。对于有心功能不全风险的患者,建议进行基线和定期LVEF评估。4、已经报告了致命的出血事件。尚未对过去6个月内有咯血、脑出血或临床显著消化道出血病史的患者使用本品进行研究,因此不应用于这些患者。5、已经观察到动脉血栓栓塞事件,并且可能是致命的。这些事件风险增加的患者慎用。6、已经观察到静脉血栓栓塞事件(VTE),包括致命性肺栓塞(PE)。监测VTE和肺栓塞的症状和体征。7、已经观察到血栓性微血管病(TMA),包括血栓性血小板减少性紫癜(TTP)和溶血性尿毒症综合征(HUS)。如果出现TMA,永久停止服用本品。8、出现胃肠穿孔或瘘。已经发生了致命的穿孔事件。有胃肠道穿孔或瘘风险的患者慎用。9、已经观察到间质性肺病(ILD)/肺炎,并且可能是致命的。出现ILD或肺炎的患者应停止服用本品。10、已经观察到可逆性后部白质脑病综合征(RPLS),并且可能是致命的。患有RPLS病的患者应永久停用本品。11、已经观察到高血压,包括高血压危象。开始服用伏立康唑前,应控制好血压。开始服用本品后一周内监测血压,并在此后频繁监测。12、建议接受外科手术的患者停止使用本品治疗。13、可能出现甲状腺功能减退。建议监测甲状腺功能检查。14、蛋白尿:监测尿蛋白。如果24小时尿蛋白≥3克,则中断治疗,如果反复发作,尽管减少了剂量,也应停止治疗。15、感染:已有严重感染(伴或不伴中性粒细胞减少症)的报道,有些会导致死亡。监测症状和体征,并及时治疗活动性感染。中断或停止祈祷。16、动物研究表明,在出生后早期发育过程中,VOTRIENT会严重影响器官的生长和成熟。儿童患者的安全性和有效性尚未确定。17、孕妇服用本品会对胎儿造成伤害。告知女性生殖潜力对胎儿的潜在危害,并使用有效的避孕措施。热文推荐:他泽司他(tazemetostat)的用法用量,剂量调整以及注意事项?
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2023-11-24 15:42
帕唑帕尼对除肾癌外的其他癌症有治疗作用吗?
帕唑帕尼主要适用于治疗晚期肾细胞癌患者。对于其他癌症也有一定治疗作用,如非脂肪细胞软组织肉瘤。帕唑帕尼能够提高非脂肪细胞软组织肉瘤的无进展生存期,缓解不适症状,成为非脂肪细胞软组织肉瘤患者的一种新选择。 帕唑帕尼药物介绍 帕唑帕尼(Votrient)是一种新型的多靶向酪氨酸激酶抑制剂,目前已在欧洲、美国等地上市,用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)。主要抑制血管内皮生长因子受体-1、-2和-3、血小板衍生生长因子受体-α和-β以及干细胞因子受体c-Kit发挥作用。 帕唑帕尼治疗优势 在一项晚期肾细胞癌患者的随机对照试验中,与安慰剂相比,在接受过初治和细胞因子治疗的患者中,帕唑帕尼明显改善了无进展生存率,并且作为一线治疗,帕唑帕尼在PFS方面不劣于间歇性舒尼替尼。 然而,帕唑帕尼具有与舒尼替尼不同的耐受性,因为大多数不良事件的发生率较低,特别是与不适相关的事件,如疲劳、手足综合征和口腔炎。与此一致,与舒尼替尼相比,评估疲劳、手/足疼痛和口/喉疼痛的健康相关生活质量(HR-QOL)指标明显偏向帕唑帕尼。此外,与舒尼替尼相比,明显更多的患者表示更喜欢帕唑帕尼,主要是因为更好的总体HR-QOL和更少的疲劳。因此,来自临床试验的数据加上来自临床实践的数据支持使用帕唑帕尼作为晚期或转移性肾癌的标准或替代一线治疗。 帕唑帕尼治疗非脂肪细胞软组织肉瘤的效果 帕唑帕尼,一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,对晚期非脂肪细胞软组织肉瘤患者具有单药活性。研究了帕唑帕尼对标准化疗失败的转移性非脂肪细胞软组织肉瘤患者的无进展生存期的影响。 方法:这项3期研究在13个国家的72个机构中进行。血管生成抑制剂未治疗的转移性软组织肉瘤患者,尽管之前进行了标准化疗,但仍有进展,通过交互式语音随机系统以2:1的比例随机分配到置换区块(区块大小为6)中,接受帕唑帕尼800mg每日一次或安慰剂,无后续交叉。患者、给予治疗的研究者、评估结果的人和进行分析的人对分配是不知道的。主要终点是无进展生存期。疗效分析按意向处理。 结果:372名患者被登记,369名被随机分配接受帕唑帕尼(n=246)或安慰剂(n=123)。帕唑帕尼组的中位无进展生存期为4 6个月,而安慰剂组为1 6个月。帕唑帕尼组的总生存期为12±5个月(10±6-14±8 ),而安慰剂组为10±7个月(8±7-12±8 )。最常见的不良事件是疲劳、腹泻、恶心、体重减轻和高血压。安慰剂的中位相对剂量强度为100%,帕唑帕尼为96%。 由此可见,帕唑帕尼是化疗后转移性非脂肪细胞软组织肉瘤患者的一种新的治疗选择。 帕唑帕尼治疗肾癌的效果 背景:在以前的3期研究中,帕唑帕尼和舒尼替尼与安慰剂或干扰素相比,在转移性肾细胞癌患者中提供了无进展生存期益处。该3期随机试验比较了帕唑帕尼和舒尼替尼作为一线治疗的有效性和安全性。 方法:以1:1的比例随机分配1110例透明细胞转移性肾细胞癌患者接受连续剂量的帕唑帕尼(800mg,每日一次)或舒尼替尼(50毫克,每天一次,持续4周,然后2周不治疗)。主要终点是独立审查评估的无进展生存期,该研究旨在显示帕唑帕尼与舒尼替尼相比的非劣效性。次要终点包括总体存活率、安全性和生活质量。 结果:就无进展生存期而言,帕唑帕尼不劣于舒尼替尼(疾病进展或任何原因死亡的风险比为1.05),满足预定义的非劣效性界限。总生存率相似(帕唑帕尼的死亡风险比为0.91)。与接受帕唑帕尼治疗的患者相比,接受舒尼替尼治疗的患者疲劳、手足综合征和血小板减少症的发生率更高。接受帕唑帕尼治疗的患者丙氨酸氨基转移酶水平升高的发生率较高(60%,舒尼替尼组为43%)。在治疗的前6个月期间,14个健康相关生活质量领域中的11个领域(特别是那些与口腔、咽喉、手或脚的疲劳或疼痛相关的领域)相对于基线的平均变化有利于帕唑帕尼。 结论:帕唑帕尼和舒尼替尼具有相似的疗效,但安全性和生活质量方面更有利于帕唑帕尼。 总结 帕唑帕尼除了能够治疗肾癌以外,对于非脂肪细胞软组织肉瘤也可起到一定疗效,有药物适应症的患者可在医生的指导下用药治疗。
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2023-11-07 13:08
帕唑帕尼对软组织肉瘤的疗效怎么样?
帕唑帕尼对软组织肉瘤的疗效显示出一定的潜力,可以延长无进展生存期和总生存期,并显示出抑制肿瘤生长和转移的能力。帕唑帕尼可以抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板来源生长因子受体(PDGFR)和肿瘤血管生成等,从而抑制肿瘤的生长和转移。研究发现,帕唑帕尼作为单药治疗在复发或转移的软组织肉瘤患者中具有一定的抗肿瘤活性。 帕唑帕尼对软组织肉瘤的试验疗效 一项试验(NCT00753688)研究了帕唑帕尼对标准化疗失败后转移性非脂肪细胞软组织肉瘤患者无进展生存期的影响。 研究方法 这项3期研究在13个国家的72家机构进行。以2:1的比例将未经血管生成抑制剂治疗的转移性软组织肉瘤患者随机分配到包块(包块大小为6),接受帕唑帕尼800毫克,每天一次或安慰剂治疗,随后不再交叉。患者、提供治疗的研究人员、评估结果的研究人员和进行分析的研究人员都被蒙上了分配面具。主要终点是无进展生存期。 研究结果 372名患者进行了登记,369名患者被随机分配接受帕唑帕尼(246人)或安慰剂(123人)治疗。帕唑帕尼的中位无进展生存期为4-6个月(95% CI 3-7-4-8),而安慰剂为1-6个月(0-9-1-8)(危险比[HR] 0-31, 95% CI 0-24-0-40; p<0-0001)。帕唑帕尼的总生存期为12-5个月(10-6-14-8),而安慰剂为10-7个月(8-7-12-8)(HR 0-86,0-67-1-11;P=0-25)。 最常见的不良反应是疲劳(安慰剂组60例[49%]对帕唑帕尼组155例[65%])、腹泻(20例[16%]对138例[58%])、恶心(34例[28%]对129例[54%])、体重下降(25例[20%]对115例[48%])和高血压(8例[7%]对99例[41%])。安慰剂的中位相对剂量强度为100%,帕唑帕尼为96%。 试验结论 帕唑帕尼是既往接受过化疗的转移性非脂肪细胞软组织肉瘤患者的一种新的治疗选择。 帕唑帕尼的用法用量 1、帕唑帕尼推荐剂量为800 mg口服,每天1次,不可和食物一起服药(至少在进餐前1小时或后2小时)。 2、帕唑帕尼基线中度肝损伤用量为口服200 mg每天1次。 3、严重肝损伤患者不建议使用帕唑帕尼。 帕唑帕尼的价格 帕唑帕尼已经于2017年3月在国内大陆地区上市了,而且已经纳入了医保,属于乙类医保,患者在国内的医院药房购买可以使用医保报销,但由于政策、条件不同,费用会有差异,具体价格请咨询当地药房人员。 目前通过国内专业的海外医疗服务机构了解到帕唑帕尼的价格如下: 瑞士诺华出口印度版帕唑帕尼规格400mg*30片的价格大概是1750元左右;规格200mg*30片的价格大概是900元左右。 由于价格受多种因素制约不固定,具体费用和获取流程建议咨询客服人员,获取药物有保障。 相关热文推荐:索尼德吉对基底细胞癌的试验数据怎么样? 参考文献 van der Graaf WT, Blay JY, Chawla SP, Kim DW, Bui-Nguyen B, Casali PG, Schöffski P, Aglietta M, Staddon AP, Beppu Y, Le Cesne A, Gelderblom H, Judson IR, Araki N, Ouali M, Marreaud S, Hodge R, Dewji MR, Coens C, Demetri GD, Fletcher CD, Dei Tos AP, Hohenberger P; EORTC Soft Tissue and Bone Sarcoma Group; PALETTE study group. Pazopanib for metastatic soft-tissue sarcoma (PALETTE): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet. 2012 May 19;379(9829):1879-86. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60651-5. Epub 2012 May 16. PMID: 22595799.
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2023-10-25 16:35
培唑帕尼治疗肾癌和子宫颈癌的效果?
培唑帕尼治疗肾癌和子宫颈癌的效果显著,在治疗这两种癌症中显示出来良好的治疗效果。 在临床实践中,培唑帕尼被用于治疗晚期肾癌患者,包括一线治疗和后续治疗。除了治疗晚期肾癌外,培唑帕尼还可用于治疗上皮性卵巢癌和非小细胞肺癌等其他类型的肿瘤。 培唑帕尼 培唑帕尼也叫做帕唑帕尼(pazopanib),是一种酪氨酸激酶抑制剂,可以抑制肿瘤血管内皮细胞生长因素受体(VEGFR1、2、3),抑制血小板衍生生长因子,以及抑制成纤维细胞生长因子受体(FGFR-1和-3)等,从而抑制肿瘤新生血管形成和肿瘤细胞生长,适用于治疗晚期肾细胞癌,也可用于治疗子宫颈癌等癌症。 培唑帕尼治疗肾癌的效果 在一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究中, 对肾癌患者使用培唑帕尼治疗的安全性和有效性进行了评价,局部晚期或转移性肾细胞癌患者(n=435),随机接受培唑帕尼800mg,每日一次或安慰剂治疗。 对于治疗后出现缓解的患者,根据独立评估,培唑帕尼组的无进展生存中位数为7.4 个月,安慰剂组为4.2 个月,培唑帕尼组的中位缓解时间为11.9 周,安慰剂组的中位缓解持续时间为58.7周 。 在方案规定的最终生存分析时,培唑帕尼组和安慰剂组患者的中位总生存期(OS)分别为22.9个月和20.5个月。培唑帕尼组患者的缓解率为30%,安慰剂组仅为3%。 培唑帕尼治疗子宫颈癌的效果 研究人员在一项I期试验中,比较了帕唑帕尼(n=74)、拉帕替尼(n=78)或两者联合使用(n=76)治疗晚期或复发性子宫颈癌女性的结果。 联合治疗组在期中分析时,治疗效果较单独使用拉帕替尼治疗差,且严重致命的不良反应和不良反应高于拉帕替尼组和帕唑帕尼组。帕唑帕尼组的平均无进展生存期比拉帕替尼组长,帕唑帕尼组的平均无进展生存期为18.1周,拉帕替尼组为17.1周。 所有参加人员的总平均存活时间为11.6周,使用帕唑帕尼组存活时间比使用拉帕替尼组要长,帕唑帕尼组为50.7周。 帕唑帕尼组中9%的患者和拉帕替尼组5%的患者肿瘤反应已被证实,而在帕唑帕尼组和拉帕替尼组未经证实的反应率分别为19%和9%。 帕唑帕尼治疗非小细胞肺癌的效果 在一项研究中探讨非小细胞肺癌患者一线化疗后帕唑帕尼维持治疗能否改善总生存期,结果显示,帕唑帕尼组和安慰剂组的中位无进展生存期分别为3.7个月和1.8个月。帕唑帕尼对一线化疗后的非小细胞肺癌有维持治疗的效果。 帕唑帕尼的用法用量 培唑帕尼的推荐剂量为800mg,每天服用一次。如果不小心漏服,且距下次剂量的服用时间未超过12小时,则不应补服。 培唑帕尼不能够与食物一起服用,需要在饭前至少1小时或饭后至少2小时服用,培唑帕尼薄膜衣片应整片用水吞服,不可以掰开或者是嚼碎服用。 培唑帕尼作为一种新型的靶向治疗药物,疗效和安全性已经得到多项研究和验证。在临床实践中,培唑帕尼通常与其他治疗方法联合使用,以提高疗效和患者的生存质量。培唑帕尼作为新型的靶向治疗药物,具有广泛的应用前景和潜力。 参考文献: 《帕唑帕尼提高宫颈癌生存率》. 中华医学信息导报,2010,25(17):14-14. 相关热文推荐:Qalsody(tofersen)治疗肌萎缩侧索硬化(ALS)的疗效?
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2023-10-07 11:22
维全特对于晚期肾癌有帮助吗?
维全特对于晚期肾癌有帮助。据了解,维全特帕唑帕尼片治疗晚期或者转移性肾细胞癌有效。 虽然目前没有帕唑帕尼和其他酪氨酸激酶抑制剂之间的直接比较,但数据表明帕唑帕尼可能是肾细胞癌治疗的一线选择。唯一的帕唑帕尼III期试验表明,在所选人群中,肾细胞癌的无进展生存期以及耐受性均有所改善。 维全特药物介绍 维全特帕唑帕尼是一种口服多靶向酪氨酸激酶抑制剂,主要抑制血管内皮生长因子受体-1、-2和-3、血小板衍生生长因子受体-α和-β以及干细胞因子受体c-Kit,在欧盟、美国和其他国家被批准用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)。 维全特对于晚期肾癌的效果 在以透明细胞为主的晚期肾细胞癌患者的随机对照试验中,与安慰剂相比,帕唑帕尼显著提高了初治和细胞因子预处理患者的无进展生存期(PFS),并且作为一线治疗。一项实验评价了帕唑帕尼对于肾癌的疗效、不良事件、药理学等。 背景:肾细胞癌是肾脏中最常见的癌症。帕唑帕尼是一种多酪氨酸激酶抑制剂,于2009年10月和2010年6月分别由美国美国食品药品监督管理局和欧洲药品管理局批准用于治疗转移性肾细胞癌。 结果:两项临床试验符合帕唑帕尼用于肾细胞癌的入选标准(一项II期和一项III期试验)。帕唑帕尼是许多酪氨酸激酶的抑制剂,包括血管内皮生长因子受体和血小板衍生生长因子受体。它参与抑制信号通路、血管生成和细胞增殖。美国美国食品药品监督管理局和欧洲药品管理局批准帕唑帕尼的每日剂量为800毫克,在该剂量的2至4小时内达到峰值浓度,平均t为35小时。 帕唑帕尼的药代动力学性质受食物以及片剂粉碎的影响。当帕唑帕尼与高脂肪膳食一起给药以及粉碎片剂时,AUC增加2倍。因此,帕唑帕尼应至少在饭前1小时或饭后2小时空腹服用。 帕唑帕尼主要通过细胞色素P-4503A4代谢,与细胞色素P-450诱导剂和/或抑制剂合用时应谨慎。在帕唑帕尼治疗转移性肾细胞癌的III期试验中,据报道,与安慰剂相比,帕唑帕尼将无进展生存期从中位数4.2个月提高到9.2个月(P< 0.0001)。 帕唑帕尼最常见的副作用是高血压、毛发脱色、腹泻、恶心、厌食和呕吐。许多3/4级毒性本质上是肝脏毒性,天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶和胆红素升高。 因此,来自临床试验的数据加上来自临床实践的数据支持使用帕唑帕尼作为晚期或转移性肾癌的标准或替代一线治疗,能够抑制或者延缓肿瘤细胞的发展,延长晚期肾癌患者的生存期。 参考文献 Frampton JE. Pazopanib: a Review in Advanced Renal Cell Carcinoma. Target Oncol. 2017 Aug;12(4):543-554. doi: 10.1007/s11523-017-0511-8. PMID: 28664385.
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2023-09-05 10:21
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