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塞尔帕替尼治疗甲状腺癌需要注意什么

作者
医伴旅医学编辑李会
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2023-08-28 16:49

塞尔帕替尼治疗甲状腺癌需要注意以下事项

1.塞尔帕替尼治疗患者发生严重的肝脏不良反应,在开始塞尔帕替尼之前监测 ALT 和 AST,在前 2 个月内每 3 周监测一次,之后每月一次,并根据临床指征进行一次。

2.重度、危及生命和致命的间质性肺疾病 (ILD)/肺炎可发生于塞尔帕替尼治疗的患者。监测提示 ILD/肺炎的肺部症状。

3.不要对未控制的高血压患者启动塞尔帕替尼。在开始塞尔帕替尼之前优化血压。1 周后监测血压,此后至少每月监测一次,并根据临床指征监测血压。

4.监测有发生 QTc 间期延长的显著风险的患者,包括已知有长 QT 综合征、临床上显著的缓慢性心律失常以及严重或不受控制的心力衰竭的患者。

5.塞尔帕替尼可发生严重包括致命性出血事件。在严重或危及生命的出血患者中永久停用塞尔帕替尼。

6.接受塞尔帕替尼的患者可能会发生超敏反应超敏反应的体征和症状包括发热、皮疹和关节痛或肌痛伴血小板减少或转氨酶升高。

7.塞尔帕替尼可引起甲状腺功能减退。用塞尔帕替尼治疗前和治疗期间定期监测甲状腺功能。根据临床指征使用甲状腺激素替代疗法进行治疗。

塞尔帕替尼

塞尔帕替尼用药期间出现以下变化需及时联系医生:

在使用塞尔帕替尼治疗之前和期间进行血液检查,如果出现以下症状请及时联系医生:

皮肤或眼睛白色发黄(黄疸),嗜睡,出血或瘀伤,深色“茶色”尿液,食欲不振,恶心或呕吐,胃部右上方疼痛等。

如果有任何新的或恶化的肺部症状,请及时联系医生:呼吸急促、咳嗽、发烧。

如果出现血压问题,请及时联系医生:思维混乱、头痛、呼吸急促、头晕、胸痛。

在使用塞尔帕替尼治疗之前和期间进行测试,以检查您的心脏活动以及血液中的体盐(电解质)和促甲状腺激素 (TSH) 水平,如果出现意识丧失、昏厥、头晕、心跳方式改变(心悸)等,请及时联系医生。

如果在使用塞尔帕替尼治疗期间有任何出血迹象,请及时联系医生:吐血或呕吐物看起来像咖啡渣,粉红色或棕色尿液,红色或黑色(看起来像焦油)粪便,咳血或血栓,皮肤异常出血或瘀伤,月经出血比正常情况严重,异常阴道出血,经常发生的流鼻血,嗜睡或难以被唤醒,头痛,言语变化。

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塞尔帕替尼治疗甲状腺癌有超敏反应怎么办?
如果在使用塞尔帕替尼治疗甲状腺癌时出现超敏反应,应立即采取以下措施:1、停止药物使用:首先,应立即停止使用塞尔帕替尼,以避免进一步的过敏反应。2、就医咨询:尽快就医,并向医生详细描述您的症状。医生会根据您的具体情况,可能会建议您进行进一步的检查,如皮肤点刺试验、血液检查等,以确诊是否为超敏反应。3、使用抗过敏药物:在医生的指导下,可以使用抗过敏药物,如抗组胺药物(如扑尔敏、西替利嗪等)或皮质类固醇(如泼尼松、地塞米松等),以缓解症状。4、观察病情变化:在停止药物和接受治疗后,要密切观察病情的变化。如果症状逐渐减轻,说明治疗有效;如果症状持续加重或出现其他不适,应及时就医。5、调整治疗方案:在过敏反应得到控制后,医生可能会考虑调整治疗方案,如更换其他药物或采用其他治疗方式。对于塞尔帕替尼引起的超敏反应,关键在于及时发现并停药,然后尽快就医接受专业的治疗。同时,患者在使用任何药物时都应遵循医生的指导和建议,确保用药的安全性和有效性。更多关于塞尔帕替尼注意事项的内容可以点击:塞尔帕替尼治疗甲状腺癌需要注意什么,这篇文章详细讲了该药的注意事项。塞尔帕替尼的副作用塞尔帕替尼的副作用常见的包括白细胞减少、白蛋白降低、钙减少、口干、腹泻、肌酐升高、碱性磷酸酶升高、高血压、疲劳、水肿、血小板减少、总胆固醇升高、皮疹、钠减少、便秘等。患者的体质和病情不同,用药后的副作用表现和程度也是不一样的。塞尔帕替尼的副作用处理措施1、白细胞减少、白蛋白降低、钙减少:建议定期监测血常规和生化指标,及时发现并处理这些异常。如果指标下降严重,可能需要在医生的指导下使用相应的药物进行干预。2、口干:可以尝试多喝水、咀嚼无糖口香糖或吸吮冰块等方法来缓解口干。同时,避免摄入过多的咖啡因和糖分,以免加重口干症状。3、腹泻:建议保持饮食清淡,避免油腻和刺激性食物。如果腹泻严重,可以在医生指导下使用止泻药或进行补液治疗。4、肌酐升高、碱性磷酸酶升高:建议定期监测肾功能和骨密度,及时发现并处理可能的异常。5、高血压:建议定期监测血压,并在医生指导下使用降压药物控制血压在正常范围内。6、疲劳:建议保持充足的睡眠和休息,避免过度劳累。同时,可以尝试进行适度的运动来提高身体的耐受力。7、水肿:建议避免长时间站立或久坐,定期活动身体以促进血液循环。如果水肿严重,可以在医生指导下使用利尿剂或其他药物进行干预。8、血小板减少、总胆固醇升高:建议定期监测血常规和血脂指标,及时发现并处理可能的异常。如果指标异常严重,可能需要在医生指导下使用相应的药物进行干预。9、皮疹:皮疹可能是药物过敏的表现。如果出现皮疹,建议立即停止药物并就医咨询。同时,避免搔抓皮疹部位以免加重症状。相关热文推荐:恩西地平仿制药2024年在国内哪里能买到?
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2024-02-29 17:39
塞尔帕替尼的购买及医保是怎样的?
塞尔帕替尼的医保如果塞尔帕替尼纳入医保,对于患者来说是一个好消息,它有助于减轻患者的经济负担,提高药物的可及性,进一步推动医疗保障体系的完善和发展。但截止到目前了解到,塞尔帕替尼还没有正式纳入医保之中,患者在国内的医院药房购买时还不能使用医保报销,需要自费。塞尔帕替尼医保政策的实施可能因地区而异,因此建议患者在申请医保报销前,详细了解当地的医保政策和报销流程。同时,也需要关注医保目录的更新和变化,以便及时调整自己的治疗方案和用药计划。塞尔帕替尼的购买1、医院药房:一些大型医院或癌症治疗中心可能会存有塞尔帕替尼,并提供给患者购买。您可以向您的医生咨询哪家医院的药房可能存有这种药物。2、药品采购公司:有些专门从国外采购进口药品的公司可能会有塞尔帕替尼的库存,并提供给患者购买。您可以通过互联网搜索当地的药品采购公司,并与他们联系,询问是否有塞尔帕替尼的存货。3、互联网药店:一些合法的在线药店也提供塞尔帕替尼的销售服务。在购买之前,请确保选择信誉良好且合法的药店,并遵循医生的用药建议。4、海外医疗服务机构:海外医疗服务机构可以帮助患者获取药物,能直邮到家,而且保证是正品,但患者需要在线查找国内专业的有资质的正规海外医疗服务机构,以免上当受骗。无论选择哪种购买途径,都需要注意以下几点:1、确保您已经获得了医生的处方,并且医生确认您适合使用该药物。2、确保所购买的药物是正规注册并获得批准的,避免购买来路不明的药物。3、在购买前,查询相关的医药监管机构网站或通过电话咨询以确认药物的真实性。4、了解药物的使用方法、副作用和注意事项等重要信息,确保您能够合理正确地使用塞尔帕替尼。更多塞尔帕替尼的副作用的内容可以点击:塞尔帕替尼的不良反应都有哪些,这篇文章详细讲了该药的副作用的内容。塞尔帕替尼的治疗效果LIBRETTO-001是一项针对以下患者的塞尔帕替尼 I/II期、单组、开放标签研究对象为RET改变的癌症患者。结果在首次接受治疗的患者中,ORR(客观缓解率)为84%;6%的患者获得了完全应答。中位DoR(缓解持续时间)为20.2个月;在数据截止时,40%的反应正在进行中(中位随访时间为20.3个月)。中位PFS(无进展生存期)为22.0个月;35%的患者在数据截止时存活且无进展(中位随访时间为21.9个月)。在经铂类化疗预处理的患者中,ORR为61%;7%达到了CRs。中位DoR为28.6个月;49%的反应正在进行中(中位随访时间为21.2个月)。中位PFS为24.9个月;38%的患者存活且无进展(中位随访时间为24.7个月)。在独立审查委员会评估的26例基线CNS转移患者中,颅内ORR为85%;27%为慢性肾衰竭。在完全安全人群(n = 796)中,中位治疗持续时间为36.1个月。结论在随访时间较长的大样本人群中,对于既往接受过治疗或未接受过治疗的RET融合阳性NSCLC患者,赛乐替尼继续显示出持久而稳健的应答,包括颅内活性。相关热文推荐:司帕生坦出现肝脏毒性怎么处理?参考文献Drilon A, Subbiah V, Gautschi O, Tomasini P, de Braud F, Solomon BJ, Shao-Weng Tan D, Alonso G, Wolf J, Park K, Goto K, Soldatenkova V, Szymczak S, Barker SS, Puri T, Bence Lin A, Loong H, Besse B. Selpercatinib in Patients With RET Fusion-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer: Updated Safety and Efficacy From the Registrational LIBRETTO-001 Phase I/II Trial. J Clin Oncol. 2023 Jan 10;41(2):385-394. doi: 10.1200/JCO.22.00393. Epub 2022 Sep 19. Erratum in: J Clin Oncol. 2023 Nov 1;41(31):4941. PMID: 36122315; PMCID: PMC9839260.
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2024-02-29 16:56
赛普替尼治疗非小细胞肺癌的疗效显著吗?
赛普替尼治疗非小细胞肺癌的疗效显著,可显著延缓病情进展,延长患者的生存时间,改善生活质量。赛普替尼的适应症赛普替尼(Retevmo)用于治疗由异常RET基因引起的某些癌症:1、患有局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC) 或已扩散的NSCLC的成人患者。2、患有晚期甲状腺髓样癌(MTC)或已扩散的 MTC,需要口服或注射药物 (全身治疗)的成人和 12 岁及以上儿童。3、患有晚期甲状腺癌或已扩散的甲状腺癌的成人和 12 岁及以上儿童,需要口服或注射药物 (全身治疗),以及已接受放射性碘但无效或不再有效的人患有局部晚期实体瘤(症),或实体瘤已扩散且在其他治疗期间或之后病情恶化(进展)或没有令人满意的治疗选择的成人患者。赛普替尼在肺癌治疗中效果优于化疗在一项肺癌试验中为晚期RET融合阳性 NSCLC 患者确定最有效的一线治疗方法,该研究中的261名参与者被随机分配接受赛普替尼或化疗的初始治疗,这是初始标准治疗选择。如果医生推荐,化疗组的参与者可以接受派姆单抗治疗。该试验的设计目的是让化疗组中至少 80% 的参与者接受派姆单抗治疗。中位随访时间约为19个月,接受赛普替尼治疗的患者中位无进展生存期为24.8个月,而化疗组的中位无进展生存期为11.2个月。研究人员报告称,赛普替尼组有84%的患者肿瘤缩小,而化疗组患者的比例为65%。赛普替尼治疗非小细胞肺癌的疗效在一项多中心、开放标签、多队列临床试验中,纳入RET融合阳性的晚期NSCLC患者,评价赛普替尼的疗效。患者口服赛普替尼160mg,每日2次,直至发生无法耐受的毒性或疾病进展。研究显示,患者的客观缓解率为64%,完全缓解率为1.9%,部分缓解率为62%,患者缓解的中位持续时间为17.5个月。在后续更新的有效性数据中显示,对于247名既往接受含铂化疗的患者,由IRC评估的ORR为61%,中位DOR为28.6个月,中位PFS为24.9个月。赛普替尼的客观缓解率在不同的患者群体中均显示出较高的水平,表明其对RET融合阳性的非小细胞肺癌具有显著的治疗效果。赛普替尼可以缩小脑部肿瘤赛普替尼旨在穿过血脑屏障并到达大脑中的肿瘤。,先前的研究表明,该药物可能对已经扩散到大脑的肿瘤,如非小细胞肺癌特别有效。新试验提供的证据表明,赛普替尼可以缩小非小细胞肺癌患者脑部肿瘤。试验中的29 名参与者患有可测量的脑转移。在研究期间,接受赛普替尼治疗的患者中,82%的患病转移灶缩小,而接受化疗的患者为58%。 赛普替尼组中肿瘤扩散到大脑的时间比化疗组更长,这些发现表明 赛普替尼可以预防或延缓大脑中新肿瘤的形成。与该药物之前的试验一样,赛普替尼最常见的副作用包括高血压、口干和腹泻。医生能够通过调整赛普替尼的剂量来控制大部分副作用,这使得大多数参与者能够继续接受治疗。赛普替尼的用药指南1、体重小于50kg:推荐剂量是120mg,每日服用两次2、体重在50kg以上(包括50kg):推荐剂量是160mg,每日服用两次。(注:以上用量和给药参考来源于美国FDA药品说明书,用法用量仅供参考,具体需要以医嘱为准)总结根据现有的临床试验数据,赛普替尼治疗非小细胞肺癌的疗效是显著的,为RET融合阳性非小细胞肺癌患者提供了一种新的治疗选择。相关热文推荐:塞利尼索在香港能买到吗?
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2024-02-01 15:32
塞尔帕替尼(赛普替尼)的功效与作用及副作用?
适应症1、转移性RET融合阳性非小细胞肺癌2、Ret突变甲状腺髓样癌3、RET阳性甲状腺癌功效与作用1、抑制RET基因突变:塞尔帕替尼(赛普替尼)能够特异性地结合RET蛋白,抑制其活性,从而阻止肿瘤细胞的增殖和扩散。2、替代治疗:对于患有RET基因融合的晚期或转移性甲状腺癌的成人和12岁及以上儿童,如果是放射性碘难治性的,或者之前的全身治疗没有令人满意的疗效,塞尔帕替尼(赛普替尼)可以作为一种替代治疗方案。副作用1、胃肠系统疾病:口干、腹泻、便秘、恶心、呕吐、腹痛。2、血管及淋巴管类疾病:高血压。3、全身性疾病:疲乏、水肿。4、皮肤及皮下组织类疾病:皮疹。5、神经系统疾病:头痛。6、血液及淋巴系统疾病:出血。副作用处理措施1、口干:少量多次饮水有助于缓解口干,使用鼻子呼吸,不要用口腔呼吸,使用室内加湿器增加空气湿度,保持空气湿润。2、腹泻:建议饮用热水,避免进食生冷的食物或饮料,比如雪糕、冷饮等,必要时可遵医嘱服用止泻药物。3、便秘:多吃新鲜的水果和蔬菜,能够补充纤维素,纤维素有利于促进肠道蠕动,还要多喝水补充肠道水分。4、恶心、呕吐:暂时禁食禁水,恢复正常饮食后以清淡、易消化为主,避免进食辛辣刺激性的食物,必要时遵医嘱使用止吐药物。5、腹痛:可在医生的指导下服用止痛药物,比如萘普生、布洛芬等。6、疲乏:注意休息,避免劳累,避免进行重体力劳动。塞尔帕替尼(赛普替尼)的疗效在selpercatinib的1-2期试验中纳入55例RET突变甲状腺髓样癌患者,既往接受过凡德他尼、卡波扎替尼的患者有69%有反应,1年无进展生存率为82%。在88例RET突变甲状腺髓样癌患者中,先前未接受过凡德他尼或卡波扎替尼治疗,有反应的百分比为73%,1年无进展生存率为92%。在19名先前接受RET融合阳性甲状腺癌治疗的患者中,有反应的百分比为79% ,1年无进展生存率为64%。在这项1-2期试验中,无论既往是否接受过凡德他尼或卡波扎替尼治疗,塞尔帕替尼在甲状腺髓样癌患者中均表现出持久的疗效。用法用量1、体重小于50kg:推荐剂量是120mg,每日服用两次。2、体重50kg及以上:推荐剂量是160mg,每日服用两次。剂量调整发生不良反应时推荐的剂量降低1、首次:患者体重低于50kg:80mg,每日2次;体重50kg或以上:120mg,每日2次。2、第二次:患者体重低于50kg:40mg,每日2次;体重50kg或以上:80mg,每日2次。3、第三次:患者体重低于50kg:40mg,每日1次;体重50kg或以上:40mg,每日2次。参考文献:Wirth LJ, Sherman E, Robinson B, Solomon B, Kang H, Lorch J, Worden F, Brose M, Patel J, Leboulleux S, Godbert Y, Barlesi F, Morris JC, Owonikoko TK, Tan DSW, Gautschi O, Weiss J, de la Fouchardière C, Burkard ME, Laskin J, Taylor MH, Kroiss M, Medioni J, Goldman JW, Bauer TM, Levy B, Zhu VW, Lakhani N, Moreno V, Ebata K, Nguyen M, Heirich D, Zhu EY, Huang X, Yang L, Kherani J, Rothenberg SM, Drilon A, Subbiah V, Shah MH, Cabanillas ME. Efficacy of Selpercatinib in RET-Altered Thyroid Cancers. N Engl J Med. 2020 Aug 27;383(9):825-835. doi: 10.1056/NEJMoa2005651. PMID: 32846061.相关热文推荐:赛普替尼(Selpercatinib)治疗肺癌一个月费用?
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2023-12-19 16:17
赛普替尼(Selpercatinib)治疗肺癌一个月费用?
赛普替尼(Selpercatinib)治疗肺癌一个月费用大约是7200‬元、9600‬元、13200元、17600‬元、32833.5‬-45966.9元、49250.25-68950.35元不等。服用不同版本的赛普替尼(Selpercatinib)胶囊治疗肺癌,患者的体重不同,一个月的费用也不一样,需要根据服用的药物版本以及体重进行分析。赛普替尼通用名:赛普替尼、塞尔帕替尼商品名:Retevmo英文名:Selpercatinib、LOXO-292剂型和规格胶囊剂:40mg或80mg。赛普替尼(Retevmo)的用法用量1、体重小于50kg:口服120mg,每天服用两次,一天的总量为240mg。2、体重50kg及以上:口服160mg,每天服用两次,一天的总量为320‬mg。赛普替尼(Retevmo)治疗肺癌一个月的剂量按照一个月30天计算一个月的服用剂量。1、体重小于50kg:240mg*30=7200mg‬。2、体重50kg及以上:320‬mg*30=9600mg‬‬。赛普替尼的价格1、卢修斯版:40mg*120粒的参考价格是4800元左右一盒,平均一粒的价格是40元。2、孟加拉珠峰版:40mg*30粒的参考价格是2200元左右一盒,平均一粒的价格是73.33元。3、医保版:80mg*56粒的药品中标价格是32833.5元,平均一粒的价格是586.31元,医保报销后的价格会更便宜一些。赛普替尼治疗一个月费用服用不同版本的赛普替尼,一个月所需要购买得盒数不一样,花费的费用也不一样。一、卢修斯版1、体重小于50kg:一个月需要服用7200mg‬,相当于服用180粒卢修斯版的赛普替尼,一个月需要花费具体的费用为:180*40=7200‬元,但是一盒药物只有120粒,需要整盒购买,因此一个月需要购买2盒,需要花费2*4800=9600‬元。2、体重50kg及以上:一个月需要服用9600mg‬‬,相当于服用240‬粒卢修斯版的赛普替尼,一个月需要花费具体的费用为:240‬*40=9600‬元。二、孟加拉珠峰版1、体重小于50kg:一个月相当于服用180粒孟加拉珠峰版的赛普替尼,需要购买6整盒药物,一个月的费用为:6*2200=13200元。2、体重50kg及以上:一个月相当于服用240‬粒孟加拉珠峰版的赛普替尼,需要购买8整盒药物,一个月的费用为:8*2200=17600‬元。三、医保版1、体重小于50kg:一个月相当于服用90‬粒医保版的赛普替尼,一个月需要花费具体的费用为:90*586.31=52767.9‬‬元,但是一盒药物只有56粒,需要整盒购买,因此一个月需要购买2盒,需要花费2*32833.5=65667‬元。医保报销的比例为50%-70%,不同地区的相关报销政策不同,报销的比例也不同,可能是32833.5‬-45966.9元。2、体重50kg及以上:一个月相当于服用120粒医保版的赛普替尼,一个月需要花费具体的费用为:120*586.31=70357.2‬元,但是一盒药物只有56粒,需要整盒购买,因此一个月需要购买3盒,需要花费3*32833.5=98500.5‬‬元。医保报销的比例为50%-70%,报销后的价格是49250.25-68950.35元不等。相关热文推荐:那他霉素滴眼液的功效与作用及副作用?
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2023-12-19 15:34
赛普替尼的临床试验疗效数据是怎样的?
赛普替尼的临床试验70%的甲状腺髓样癌存在RET突变,而其他甲状腺癌很少发生RET融合。对于RET改变的甲状腺癌患者,选择性RET抑制剂的疗效和安全性尚不清楚。试验招募了既往接受过凡德他尼或卡博替尼治疗或未接受过凡德他尼或卡博替尼治疗的RET突变甲状腺髓样癌患者,以及既往接受过RET融合阳性甲状腺癌治疗的患者,参加赛普替尼的1-2期试验。主要终点是由独立审查委员会确定的客观反应(完全或部分反应)。次要终点包括应答持续时间、无进展生存期和安全性。试验结果在首批连续入组的55例RET突变甲状腺髓样癌患者中,既往接受过凡德他尼、卡博赞替尼治疗或同时接受这两种药物治疗的患者的应答率为69%,1年无进展生存率为82%。在88例既往未接受过凡德他尼或卡博替尼治疗的RET突变甲状腺髓样癌患者中,有应答的比例为73%,1年无进展生存率为92%。在19名曾接受过治疗的RET融合阳性甲状腺癌患者中,有反应的比例为79%,1年无进展生存期为64%。最常见的3级或以上不良反应是高血压(21%的患者)、丙氨酸氨基转移酶水平升高(11%)、天冬氨酸氨基转移酶水平升高(9%)、低钠血症(8%)和腹泻(6%)。在所有531名接受治疗的患者中,有12人(2%)因药物相关不良事件而停止服用赛普替尼。研究结论在这项1-2期试验(NCT03157128)中,对于既往接受过凡德他尼或卡博替尼治疗或未接受过凡德他尼或卡博替尼治疗的甲状腺髓样癌患者,赛普替尼显示出持久的疗效,且主要存在低度毒性反应。赛普替尼的肺癌试验招募了既往接受过铂类化疗的晚期RET融合阳性NSCLC(非小细胞肺癌)患者和既往未接受过铂类化疗的患者,分别进行了赛普替尼的1-2期试验。试验结果在首批连续入组的105例RET融合阳性NSCLC患者中,既往至少接受过铂类化疗的患者获得客观应答的比例为64%。反应的中位持续时间为17.5个月,63%的反应在中位随访12.1个月时仍在持续。在39名既往未接受过治疗的患者中,客观反应的比例为85%,90%的反应在6个月后仍在持续。在入组时有可测量的中枢神经系统转移的11名患者中,颅内客观反应的比例为91%。最常见的3级或以上不良反应是高血压(占患者总数的14%)、丙氨酸氨基转移酶水平升高(占患者总数的12%)、天冬氨酸氨基转移酶水平升高(占患者总数的10%)、低钠血症(占患者总数的6%)和淋巴细胞减少症(占患者总数的6%)。在531名患者中,共有12名患者(2%)因药物相关不良事件而停药。研究结论对于既往接受过铂类化疗的RET融合阳性NSCLC患者和既往未接受过治疗的患者,赛普替尼具有持久的疗效,包括颅内活性,主要是低度毒性反应。总结赛普替尼是一种多靶点的靶向治疗药物,可用于RET基因重排的非小细胞肺癌(NSCLC)、RET基因突变的甲状腺髓样癌、RET阳性甲状腺癌,可以延长患者的生存期,提高患者的生活质量。赛普替尼是第二个在国内获批上市在RET靶向药,早在2022年3月,普拉替尼(普吉华)就已经在国内获批上市,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗,不可盲目用药。相关热文推荐:西米普利单抗的临床试验疗效数据?参考文献[1.]WirthLJ,ShermanE,RobinsonB,SolomonB,KangH,LorchJ,WordenF,BroseM,PatelJ,LeboulleuxS,GodbertY,BarlesiF,MorrisJC,OwonikokoTK,TanDSW,GautschiO,WeissJ,delaFouchardièreC,BurkardME,LaskinJ,TaylorMH,KroissM,MedioniJ,GoldmanJW,BauerTM,LevyB,ZhuVW,LakhaniN,MorenoV,EbataK,NguyenM,HeirichD,ZhuEY,HuangX,YangL,KheraniJ,RothenbergSM,DrilonA,SubbiahV,ShahMH,CabanillasME.EfficacyofSelpercatinibinRET-AlteredThyroidCancers.NEnglJMed.2020Aug27;383(9):825-835.doi:10.1056/NEJMoa2005651.PMID:32846061.[2.]DrilonA,OxnardGR,TanDSW,LoongHHF,JohnsonM,GainorJ,McCoachCE,GautschiO,BesseB,ChoBC,PeledN,WeissJ,KimYJ,OheY,NishioM,ParkK,PatelJ,SetoT,SakamotoT,RosenE,ShahMH,BarlesiF,CassierPA,BazhenovaL,DeBraudF,GarraldaE,VelchetiV,SatouchiM,OhashiK,PennellNA,ReckampKL,DyGK,WolfJ,SolomonB,FalchookG,EbataK,NguyenM,NairB,ZhuEY,YangL,HuangX,OlekE,RothenbergSM,GotoK,SubbiahV.EfficacyofSelpercatinibinRETFusion-PositiveNon-Small-CellLungCancer.NEnglJMed.2020Aug27;383(9):813-824.doi:10.1056/NEJMoa2005653.PMID:32846060;PMCID:PMC7506467.
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2023-11-24 16:09
塞尔帕替尼和普拉替尼的区别?
塞尔帕替尼和普拉替尼都属于靶向治疗药物,可以用于治疗一种特定类型的癌症,即患有RET 基因突变的晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)和甲状腺癌。但塞尔帕替尼和普拉替尼两者在药物结构、用法用量、不良反应、药物价格等方面存在差异。 药物结构 塞尔帕替尼和普拉替尼是两种不同的药物,它们的化学结构也存在一些差异。塞尔帕替尼的化学名称是N-[5-fluoro-2-[[4-(6-methoxy-3-pyridazinyl)-2-pyrimidinyl]amino]phenyl]-4-[4-fluoro-2-(1-methylethyl)-1H-1,2,3-triazol-1-yl]benzamide。它是一种具有芳香胺和三唑官能团的化合物。 普拉替尼的化学名称是(2S)-1-[2-(4,4-difluoro-1H-1,2,3-triazol-1-yl)ethyl]-2-[[2-(pyridin-2-yl)-1H-benzo[d]imidazol-5-yl]oxy]-3-(pyridin-4-yl)propan-2-amine。它是一种具有三唑和苯并咪唑官能团的化合物。 从化学结构上来看,塞尔帕替尼和普拉替尼在它们的官能团和侧链上存在差异,这也是导致它们在药理学和药效学上的差异的原因。这些差异可能会影响两种药物的药代动力学、靶向选择性和药效等性质。 用法用量 1、用法:塞尔帕替尼以口服药物形式给药,通常建议空腹服用,避免与饭后食物一起服用。普拉替尼以口服药物形式给药,可以空腹或与饭后食物一起服用。 2、用量:塞尔帕替尼小于50kg的患者推荐剂量为每天2次120mg毫克,50kg及以上的患者推荐剂量为160毫克,每天两次。根据患者的耐受性和体重,剂量可能会有调整。普拉替尼食物推荐剂量为每天1次400毫克,以口服药物形式给药。 不良反应 塞尔帕替尼的实验室异常为天冬氨酸转氨酶升高、丙氨酸转氨酶升高、葡萄糖升高、肌酐升高、碱性磷酸酶升高、总胆固醇升高、白细胞减少、白蛋白降低等。常见不良反应有口干、腹泻、高血压、水肿、便秘等。 普拉替尼常见的不良反应是疲劳、高血压、便秘、肌肉骨骼疼痛。最常见的3-4级实验室异常(≥2%)为磷酸盐降低、血红蛋白降低、钠减少、淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、钙减少和丙氨酸转氨酶。 药物价格 1、巴拉圭塞尔帕替尼40mg*60粒的参考价约为2750元一盒,孟加拉珠峰版本的塞尔帕替尼(塞普替尼)40mgx30粒的参考价约为2200元一盒,德国版塞尔帕替尼Retsevmo (塞普替尼)80mg*112粒的参考价约为29635元一盒,日本版的塞尔帕替尼​40mgx56粒的参考价约为18200rmb,​80mgx56粒的参考价约为34650rmb。 2、卢修斯普拉替尼100mg×120参考价约为4500元一盒,普拉替尼gavreto,pralsetinib新包装带盒价格参考价约为14000元一盒。 塞尔帕替尼和普拉替尼疗效相似 塞尔帕替尼和普拉替尼都可用于治疗转移性RET融合基因阳性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者,以及甲状腺癌患者。 根据临床研究数据,塞尔帕替尼和普拉替尼在治疗RET基因突变相关的癌症中表现出相似的疗效。对于非小细胞肺癌(NSCLC)患者来说,塞尔帕替尼和普拉替尼都显示出对具有RET基因突变的NSCLC患者的活性。一项临床试验(LIBRETTO-001)显示,两种药物对RET基因突变的NSCLC患者的整体有效率均超过了60%。 对于甲状腺癌患者来说,塞尔帕替尼和普拉替尼也显示出相似的治疗效果。研究显示,两种药物对于具有RET基因突变的甲状腺癌患者的整体有效率均超过了70%。 总结 塞尔帕替尼和普拉替尼在药物结构、不良反应、用法用量等方面存在差异,但两者疗效相似。因此,患者在使用塞尔帕替尼或者普拉替尼之前,应咨询医生以获取个体化的治疗建议,并根据患者的情况进行选择。
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2023-10-25 16:49
塞尔帕替尼治疗肺癌的临床试验效果怎么样
研究方法 一项试验(NCT03157128)招募了既往接受过铂类化疗的晚期RET融合阳性NSCLC患者和既往未接受过铂类化疗的患者,分别进行了赛帕替尼的1-2期试验。主要终点是由独立审查委员会确定的客观反应(完全或部分反应)。次要终点包括应答持续时间、无进展生存期和安全性。 试验结果 在首批连续入组的105例RET融合阳性NSCLC患者中,既往至少接受过铂类化疗的患者获得客观应答的比例为64%。反应的中位持续时间为 17.5 个月(95% 置信区间为 12.0 到无法评估),63% 的反应在中位随访 12.1 个月时仍在持续。 在39名既往未接受过治疗的患者中,客观反应的比例为85%(95% CI,70-94),90%的反应在6个月后仍在持续。在入组时有可测量的中枢神经系统转移的11名患者中,颅内客观反应的比例为91%(95% CI,59-100)。 塞尔帕替尼安全性 塞尔帕替尼最常见的3级或以上不良反应是高血压(14%的患者)、丙氨酸氨基转移酶水平升高(12%)、天冬氨酸氨基转移酶水平升高(10%)、低钠血症(6%)和淋巴细胞减少症(6%)。在531名患者中,共有12名患者(2%)因药物相关不良事件而停药。 研究结论 对于既往接受过铂类化疗的RET融合阳性NSCLC患者和既往未接受过治疗的患者,赛乐替尼具有持久的疗效,包括颅内活性,主要是低度毒性反应。 塞尔帕替尼的作用功效 塞尔帕替尼是一种高效的靶向药物,主要用于肺癌和甲状腺癌的治疗,是一种有效的、口服的、高选择性的转染 (RET) 激酶重排抑制剂,通过抑制特定的癌基因突变,有效地抑制了癌细胞的生长和扩散。临床试验结果显示,塞尔帕替尼能够引起持久的肿瘤缩小,既有助于缓解癌症症状,又能够改善患者的生活质量。 塞尔帕替尼的价格 礼来制药Eli Lilly研发的塞尔帕替尼已经于2021年8月获得了国家药品监督管理局NMPA批准上市。由于上市时间较短,塞尔帕替尼还没有纳入医保,不能使用医保报销。 有需要的患者可以凭借医生处方在医院药房或者零售药店购买,但各地区条件不同,价格会有差异,患者可以咨询当地药房人员。 患者也可以通过网络渠道购买塞尔帕替尼。可以通过国内专业的海外医疗服务机构(如医伴旅)获取,可以将药物邮寄到家,省去出门购药的麻烦,而且保证是正品,性价比更高。目前了解到塞尔帕替尼的价格如下: 1、卢修斯版塞尔帕替尼规格40mg*120粒价格大概是4350元左右一盒; 2、孟加拉珠峰版塞尔帕替尼(塞普替尼)规格40mgx30粒,价格大概是2200元左右一盒。 由于通过国内专业的海外医疗服务机构获取药物的价格受多种因素制约不固定,具体费用和获取流程建议咨询客服人员,获取药物有保障。 相关热文推荐:舒沃替尼的适应症及效果是怎样的 参考文献 Drilon A, Oxnard GR, Tan DSW, Loong HHF, Johnson M, Gainor J, McCoach CE, Gautschi O, Besse B, Cho BC, Peled N, Weiss J, Kim YJ, Ohe Y, Nishio M, Park K, Patel J, Seto T, Sakamoto T, Rosen E, Shah MH, Barlesi F, Cassier PA, Bazhenova L, De Braud F, Garralda E, Velcheti V, Satouchi M, Ohashi K, Pennell NA, Reckamp KL, Dy GK, Wolf J, Solomon B, Falchook G, Ebata K, Nguyen M, Nair B, Zhu EY, Yang L, Huang X, Olek E, Rothenberg SM, Goto K, Subbiah V. Efficacy of Selpercatinib in RET Fusion-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2020 Aug 27;383(9):813-824. doi: 10.1056/NEJMoa2005653. PMID: 32846060; PMCID: PMC7506467.
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2023-10-18 15:44
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塞尔帕替尼在哪里能买到?
关于塞尔帕替尼的购买途径,以下是一些可能的选择:1、医院药房:塞尔帕替尼是一种处方药,因此您可能需要前往医院,由医生开具处方并在医院药房购买。医院药房通常会有专业的药师提供咨询服务,确保您正确使用药物。2、大型医药连锁店或药房:在一些大型医药连锁店或药房,您也可能能够购买到塞尔帕替尼。这些药店通常会有专业的药师,他们会根据您的处方要求提供所需的剂量和规格。3、网上药店:随着互联网的发展,越来越多的药品可以通过网上药店购买。然而,需要注意的是,选择网上药店时一定要确保其合法性和信誉度,以免购买到假药或不合格的药品。4、药品代购或跨境电商平台:有些药品代购或跨境电商平台也提供塞尔帕替尼的购买服务。这些平台通常可以从国外采购药品并直接邮寄给消费者。然而,需要注意的是,这些平台可能存在一定的风险,选择这种方式购买药品时需要格外谨慎。5、海外医疗服务机构:患者也可以在线查找国内专业的有资质的海外医疗服务机构,可以帮助患者获取药物,既能保证是正品,也能邮寄到家,性价比更高。使用塞尔帕替尼时应遵循医生的建议,按照处方剂量和使用方法进行使用。对于任何关于药品购买和使用的疑问或疑虑,建议咨询专业医生的意见。
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2024-02-29 11:32
塞普替尼在哪家医院可以买到正品?

截至2024年2月,塞普替尼已经在中国上市但尚未进入医保,但患者依旧可以凭借药方在国内各大医院以及药房购买到塞普替尼正品。

但更多人选择信赖海外医疗服务机构来帮助自己购买塞普替尼,据了解,孟加拉珠峰的塞尔帕替尼(塞普替尼)规格为40mg*30粒,参考价格区间为2200~2300元之间,卢修斯的塞尔帕替尼规格为40mg*120粒,参考价格区间为4800~5000元之间。

寻找海外医疗服务机构购药的优点:

1、可靠的药物来源和质量保证:海外医疗服务机构通常与国际认可的药企或药店合作,提供进口药物的服务。这意味着可以获得经过认证、质量可靠的药物,减少了药物来源不明的风险。

2、专业指导和咨询:海外医疗服务机构通常拥有专业的医生、药剂师和翻译人员团队,可以提供关于药物的详细信息、使用指导和咨询服务。他们可以解答您的疑问,帮助您更好地了解药物,并提供个性化的建议。

3、便捷的购药流程:海外医疗服务机构购药流程通常比较简便。您可以通过在线平台或电话联系他们,并提供相关的病历、处方和个人身份证明等资料。一旦购药成功,他们会安排药物的发货,并提供跟踪服务,以确保药物顺利送达。

大体购药流程通常包括以下步骤:

1、寻找海外医疗服务机构:通过搜索引擎、咨询药店或医疗机构,或者咨询医生、药剂师等专业人士,了解可靠的海外医疗服务机构。

2、联系医疗服务机构:与目标医疗服务机构联系,咨询购药的具体流程、价格、运输方式等信息。

3、提供相关资料:根据医疗服务机构的要求,提供相关的病历、处方、个人身份证明等资料。

4、下单购买:根据医疗服务机构的指示,完成购药的下单流程,包括支付相关费用。

5、等待发货:一旦下单成功,您需要等待医疗服务机构进行药物的发货。这可能需要一定的时间,具体时间取决于药物供应和运输时间等因素。

6、收到药物:在药物成功发货后,您会收到药物。请注意检查包装完好性,并确保药物的质量和真实性。

7、遵循使用指引:在使用药物之前,仔细阅读药物说明书,并遵循医生或药剂师的使用指导。

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2024-02-16 16:55
声明函
   近期收到顾客举报,有外部人员利用我司名义欺诈顾客付款。
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