纳武单抗治疗胃癌的疗效,是免疫药还是靶向药？

纳武单抗治疗胃癌的疗效

纳武单抗是百时美施贵宝开发的生物工程药，2014年12月22日获得美国FDA批准，商品名Opdi-vo。纳武单抗（Opdivo ）也叫做O药，主要用于治疗转移性黑色素瘤、肾癌、经过治疗的晚期非小细胞肺癌、转移性肺癌。

纳武单抗也可用于晚期胃癌的三线治疗，一项研究表明，在接受过二线及以上治疗的胃癌患者中，接受纳武单抗治疗较安慰剂组总生存期延长，一年生存率分别为27%、11%。纳武单抗联合经典化疗方案可作为晚期或复发胃癌的一线治疗方案，纳武单抗联合奥沙利铂、替吉奥的客观有效率为57.1%，无病生存期为9.7个月。纳武单抗联合奥沙利铂、卡培西滨的客观有效率为76.5%,无病生存期为10.6个月，纳武单抗对于治疗晚期胃癌患者是一种安全、有效的方案。

纳武单抗是免疫药还是靶向药

纳武单抗是免疫药，是抗PD-1的全人型免疫球蛋白G4单克隆抗体，它可以与PD-1受体结合，阻止它与PD-L1和PD-L2之间的相互作用，阻止PD-1途径介导的免疫抑制作用，包括抗肿瘤免疫反应。纳武单抗在恶性黑色素瘤、肺癌、膀胱癌、胃癌、霍奇金淋巴瘤、乳腺癌等多种恶性肿瘤的治疗中取得了显著效果。

纳武单抗的不良反应

比较常见的不良反应包括乏力、呼吸困难、骨骼肌酸痛、咳嗽和食欲不振、恶心，以及腹痛、皮疹、血小板减少症增加、胸痛、关节痛等，偶见的不良反应包括周围水肿、肺炎、疼痛，严重的不良反应包括室性心律失常、严重肺炎等。

纳武单抗的推荐剂量为3mg/kg，静脉注射每2周一次，每次持续60分钟，直至出现疾病进展或产生不可接受的毒性。根据患者的安全及耐受程度，可以暂时停止使用或停止使用，不推荐增减剂量。

参考文献：

[1]易颜琳,张学云,郑松柏.我国胃癌流行病学变迁和启示[J].胃肠病学,2021,26(08):489-493.

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