阿来替尼在临床研究时就是按照每天两次每次4粒标准剂量服用,对于效果和生存期是最好的,达到34.8个月!阿来替尼在应对 ALK 阳性非小细胞肺癌方面显示了相当明显的优势,该药于2018年在国内上市,受到了众多患者的关注。
那么,阿来替尼副作用大可以减量吗?
如果阿来替尼副作用严重难以忍受,可以尝试减少服用剂量,按照每次150mg每日递减。本品常见的副作用主要是便秘、疲劳、肌肉痛、浮肿、恶心、呕吐、腹泻,以及视觉障碍等。如果患者不能耐受300 mg每日两次的给药剂量,应该永久停止本品治疗。患者用药期间注意自身反应,如果不耐受,须在医生的指导下减量,不可自行增加或者减少药物剂量。
那么,阿来替尼效果怎么样?临床试验分析,阿来替尼对脑转移患者缓解率94%,CR达到35%,而克唑替尼仅29%。将所有脑转移患者合并来看,克唑替尼缓解率只有21.7%,而阿来替尼的缓解率可以达到72.2%。名为“ALEX”的临床试验,III期临床研究,结果显示,克唑替尼一线治疗晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者,服用阿来替尼之后,中位无进展生存期(PFS)达到34.8个月,而克唑替尼的中位无进展生存期是10.9个月。多项试验显示,阿来替尼可以将肺癌转化为慢性病,极大的提高了肺癌患者的生存时间以及生活质量。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年4月18日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=208434