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正确合理地使用阿来替尼可以帮助更好地控制疾病进展并改善生活质量。了解和遵循一些关键的注意事项对于患者的治疗至关重要。
阿来替尼治疗前3个月每2周监测肝功能(ALT、AST、总胆红素),之后每月监测,出现异常时增加监测频率。根据严重程度暂停、减量或永久停药。
若患者出现新发或加重的呼吸道症状(如呼吸困难、咳嗽、发热),需立即评估。确诊ILD/肺炎且无其他病因时,永久停用阿来替尼。
监测肾功能,3级肾损害时暂停给药,恢复后减量;4级肾损害永久停药。
定期监测心率和血压。无症状心动过缓无需调整剂量;有症状时暂停给药,评估合并用药,根据情况恢复时调整剂量;危及生命且无合并用药时永久停药。
治疗第一个月每2周监测CPK,患者报告肌肉症状时及时检测。根据CPK升高程度暂停、恢复或减少阿来替尼给药。
疑似时暂停阿来替尼给药并进行实验室检查,确认后缓解时考虑减量恢复或永久停药。
告知有生殖潜力的女性阿来替尼对胎儿的潜在风险,建议治疗期间及末次剂量后5周使用有效避孕措施。
参考资料: FDA说明书更新于2024年4月18日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=208434

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