盐酸米多君片（Metligine）的特殊人群用药

盐酸米多君片用于低血压治疗，特殊人群用药需个别评估，谨慎权衡利弊，确保安全。

一、妊娠与哺乳期人群

1.孕妇

(1)妊妇或妊娠可能女性不宜用药。

(2)动物实验显示胎仔移行、吸收胚增加、胎仔体重低值及骨化延迟。

(3)兔实验中可见死胚胎仔增加及骨化延迟。

(4)须充分评估治疗必要性与胎儿风险。

2.哺乳妇女

(1)须权衡治疗有益性与母乳营养有益性。

(2)决定继续授乳或中止授乳。

(3)大鼠实验中本剂可移行至乳汁。

(4)用药期间应密切观察乳儿状况。

二、高龄者与肾功能障害者

1.高齢者

(1)一般生理机能低下，须减量等注意。

(2)用药期间应密切观察血压及全身状态。

(3)出现异常须及时减量或中止用药。

(4)合并症多，药物相互作用风险高，须谨慎。

2.重笃肾功能障害者

(1)消失半减期延长，血中浓度持续。

(2)须延长用药间隔，避免药物蓄积。

(3)用药期间应监测肾功能及血压变化。

(4)出现异常须适当减量或中止用药。

3.小儿

(1)起立性低血压小儿患者单回用药时，尿中排泄与成人几乎同样。

(2)小儿用药须在医师指导下谨慎进行。

(3)须根据体重、病情调整剂量。

三、合并症与既往病史患者

1.心脏障害者

(1)重笃心脏障害者慎用，本剂增加静脉还流量，加重心脏负担。

(2)治疗上抑制静脉还流者尤须注意，病情可能恶化。

(3)用药期间须密切监测循环状态。

2.血管障害者

(1)重笃血管障害者慎用，如闭塞性动脉硬化症等血管狭窄患者。

(2)本剂可能使病情恶化，须谨慎评估。

3.高血压患者

(1)基础疾患为高血压的起立性低血压患者慎用。

(2)可能出现过度的血压上升，须监测血压。

(3)卧位血压上升时须减量或中止用药。

4.前列腺肥大患者

(1)伴排尿困难的前列腺肥大患者慎用。

(2)本剂作用于膀胱颈部α受体，可能加重排尿困难。

(3)用药期间须观察排尿状况。

5.绝对禁忌人群

(1)甲状腺功能亢进症患者禁用，交感神经刺激药可能引发过度反应。

(2)褐色细胞瘤或副神经节瘤患者禁用，本剂可能恶化病情。