肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌占80%。表皮生长因子受体(EGFR)基因突变是非小细胞肺癌(NSCLC)最常见的驱动基因突变,发生率为30%~40%。当非小细胞肺癌患者的肿瘤基因出现EGFR T790M基因突变时,第一代及第二代EGFR抑制剂往往会失去效果。
奥希替尼是阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性 EGFR 突变抑制剂。奥希替尼作为第三代EGFR抑制剂,对于产生EGFR T790M基因突变的非小细胞肺癌仍有疗效。
哪些人群适合使用奥希替尼哪些人群不适合使用?
适合服用奥希替尼(OSIMERTINIB)包括有用过第一代和第二代靶向药(包括易瑞沙、特罗凯、凯美纳,还有最近上市的阿法替尼)治疗后发生耐药,并经检测发现存在T790M突变的患者,都可以服用奥希替尼(OSIMERTINIB)。此外,由于泰瑞沙能通过血脑屏障,因此对于T790M突变的脑转移的患者,也能取得很好的效果。 不适合用奥希替尼(OSIMERTINIB)的人包括有没有T790M基因突变的患者,服用泰瑞沙很可能无效。其次,目前泰瑞沙对儿童和未成年患者的疗效和安全性还没有得到临床研究验证,所以18岁及以下人群也不适合使用奥希替尼(OSIMERTINIB)。再其次,一些患有心脏疾病或肺部疾病的患者,接受泰瑞沙治疗时需要密切监测身体状况。所以,在治疗前应该将疾病史详细告诉医生,以便医生评估你是否适合服用泰瑞沙。
参考资料: FDA说明书更新于2024年09月25日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208065
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