肺癌,是“气”出来的病,环境污染加重,肺癌患者也越来越多,全国肿瘤防治办公室的数据披露,我国肺癌的人数每年增长26.9%,在过去30年里,患病人数翻了4翻 !虽然像易瑞沙、特罗凯这样的第一、二代EGFR-TKI能延长NSCLC患者的生存期,但服用一段时间后,往往就会出现耐药性,导致治疗失败、病情恶化。现在,新一代肺癌一线用药奥希替尼(泰瑞沙)闪亮登场了,而且迅速地跃升到了一线用药的尊位,改写了肺癌治疗指南!
2015年4月30日,赫赫有名的《新英格兰医学期刊》上刊登了新型抗癌药奥希替尼的I期临床研究结果:
在II期肺癌伴EGFR T790M突变并且已经接受过传统治疗的253名患者中,服用奥希替尼展示出了令人赞叹的效果 :对疾病控制率是84%。这有多厉害呢——传统的一线化疗对疾病控制率能达到的百分比是79.3%,输给了还处于临床I期试验当中的奥希替尼!
在奥希替尼晚期期临床试验中,采用每日一粒(80mg)的给药量,结果是这样的:
此时奥希替尼对疾病的控制率达到了90% ,来扒一扒这之前一线用药的黑历史,同样是在II期试验的时候,以往我们使用的吉非替尼(易瑞沙)对疾病控制率只有60% ,及格成绩啊。而厄洛替尼(特罗凯)呢?厄洛替尼II期临床有效性仅仅有13.6%,简直是不忍直视。我们再看新朋友奥希替尼,优秀的90%!
现在奥希替尼已经作为临床抗癌一线用药改写了肺癌治疗指南,为晚期NSCLC患者、已接受其他EGFR-TKI治疗出现耐药或出现脑癌转移的患者带来了新的选择和希望。当然,作为新型EGFR-TKI,奥希替尼的抗药性与临床使用经验也还需要进一步积累探讨。相信肺癌的靶向治疗会不断取得进步,奥希替尼会使更多的患者从中受益!
参考资料: FDA说明书更新于2024年09月25日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208065
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