西妥昔单抗的作用与功效

随着研究的不断深入，西妥昔单抗这一分子靶向药物问世。西妥昔单抗为单克隆抗体，可特异性结合，能让细胞表面表达的表皮生长因子受体（EGFR)阻止细胞的有丝分裂，进而对细胞凋亡进行诱导，西妥昔单抗联合化疗治疗K-ras野生型患者总有效率为60%~70%，中位生存期则为28个月。西妥昔单抗作为一种抗肿瘤药物,在用药后可快速竞争性结合病灶部位表皮生长因子受体，中断所介导的下游信号转导通路,进而加快细胞凋亡,抑制肿瘤血管生成及细胞增殖。

西妥昔单抗用法用量：西妥昔单抗推荐起始剂量为400mg/㎡，滴注时间120分钟，滴速应控制在5ml/min以内。维持剂量为一周250mg/㎡，滴注时间不少于60分钟。提前给予H1受体阻断剂，对预防输液反应有一定作用。使用前勿振荡、稀释。

西妥昔单抗同其他靶向药物一样存在较多不良反应,最常见的是皮肤毒性反应,皮损以痤疮样皮疹最为常见,典型皮损表现以丘疹、脓疱型皮疹为主,其他诸如口腔黏膜反应、甲沟炎、眼睑炎等。国内外研究显示,皮疹的出现虽然一方面是治疗获益的表现,但另一方面也是影响患者生活质量从而使治疗中断的因素,如果皮疹治疗不及时,会引起疼痛、瘙痒难忍、感染、败血症等并发症,严重影响患者的后续治疗。

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