第三代靶向药泰瑞沙

越来越多的研究表明，与一代靶向药物吉非替尼相比，第三代靶向药奥希替尼（泰瑞沙）治疗肺癌有更好的效果。使用奥希替尼的患者无进展生存期显著提高。随着时间的流失、奥希替尼服用者和吉非替尼使用者的无进展生存期差距越来越大，这意味着就无进展生存期方面而言，奥希替尼远胜于吉非替尼。在服用药物长达二十四个月之后，在奥希替尼使用群体中，还有近百分之三十六的人肿瘤未发生变化，而这一数据在吉非替尼使用者中却低于百分之十。

相较于吉非替尼，奥希替尼入脑效果更好。在对于新旧两种药物的无进展生存期的对比实验中，我们已知道，无论是否有脑转移的患者，奥希替尼的无进展生存期都远胜于吉非替尼。无进展生存期的标准含有从随机化开始以及肿瘤未发生任何进展这两大要点。所谓随机化开始，暗指用药人群中含有脑转移患者，无论是无脑转移患者发生了脑转移还是有脑转移的患者肿瘤没有得以控制都将宣告无进展生存期的终结。故而在奥希替尼对比吉非替尼的临床试验中，研究者虽未将脑转移患者单独纳入数据对比判断之中，但奥希替尼显著提高了无进展生存期这一事实，就已预示着，奥希替尼应成为有脑转移的患者的首选用药。

奥希替尼的起效时间早。就一线肺癌用药而言，无论在无疾病进展期方面还是在应答时间方面奥希替尼都优于吉非替尼。其中奥希替尼的无疾病进展期将近19个月，而吉非替尼仅为10个月。应答时间奥希替尼近18个月，而吉非替尼仅为8.5个月。奥希替尼不仅可以用于肺癌一线治疗，还因其针对T790M突变，使其成为了吉非替尼耐药后的肺癌二线治疗用药。这也意味着使用吉非替尼耐药后的患者若存在T790M突变便可使用奥希替尼，如果吉非替尼耐药原因为其他因素，也只能采用化疗或其他手段控制病情。很多患者认为使用吉非替尼耐药后还可以使用奥希替尼，而奥希替尼作为最新研发的肺癌用药，一旦耐药目前就别无选择。但实际上只有当吉非替尼使用者出现T790M突变后，奥希替尼才能作为二线用药得以使用。而据国内专业学者们的解释：将奥希替尼作为一线用药的肺癌患者，正好能够尽早抑制T790M突变。

奥希替尼副作用较轻。临床实验中得出的数据显示：奥希替尼的副作用虽与吉非替尼大致相同，但程度较轻。抗癌药物都具有一定的副毒性，这也是靶向药物属处方药物的原因所在，医生和专家从不鼓励患者在不做基因检测的情况下盲目使用药物也是出于药物本身所具有的副作用的考量。甚至有过一部分使用特罗凯的患者出现严重皮疹以至于不得不中断用药的情况。故而奥希替尼较轻的副作于可能会产生严重不良反应的病友们而言，是具有极大吸引力的。