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普纳替尼(Ponatinib)的副作用

普纳替尼(Ponatinib)是一种强效的酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)和某些类型的急性淋巴细胞白血病(ALL),特别是对其它TKI药物耐药的病例。由于其强大的抑制作用,普纳替尼也伴随着一系列潜在的严重副作用。

1.动脉闭塞事件

主要包括心脏、脑血管或其他重要动脉的阻塞,可能会导致心脏病发作、中风或其他严重并发症。

2.静脉血栓栓塞事件

静脉中形成的血栓可能导致深静脉血栓(DVT)或肺栓塞等严重情况。

3.心力衰竭

普纳替尼可能会对心脏功能造成负面影响,导致心脏泵血能力下降。

4.肝毒性

普纳替尼可引起肝功能异常,表现为肝酶升高、黄疸等症状。

5.高血压

普纳替尼可能会导致血压升高,增加心血管疾病风险。

6.胰腺炎

胰腺炎症,具体表现为严重的腹痛、恶心、呕吐等症状。

7.神经病

包括周围神经病变,可能表现为手脚麻木、刺痛或无力感。

8.眼毒性

普纳替尼可能会引起视网膜病变、视力模糊或其他眼部问题。

9.出血

普纳替尼会影响凝血机制,患者可能出现易出血倾向。

10.液体滞留

患者在治疗期间会出现水肿,尤其是下肢、面部或腹腔的水肿。

11.心律失常

心脏节律异常,需要医疗干预。

12.骨髓抑制

普纳替尼会减少血液细胞的生产,包括红细胞、白细胞和血小板,导致患者出现贫血和感染风险增加。

13.肿瘤溶解综合征

在肿瘤快速溶解时,细胞内物质大量释放入血,可能导致电解质失衡、肾功能受损等。

14.可逆性后部白质脑病综合征

患者表现为头痛、视力障碍、意识改变等。

15.伤口愈合不良和胃肠道穿孔

普纳替尼会影响伤口愈合速度,且增加胃肠道穿孔的风险,尤其是在手术或胃肠道疾病的情况下。

普纳替尼的副作用多样且可能较为严重,患者在接受治疗前应充分了解相关信息,并在医生的指导下进行严密的监测和管理。如果出现任何疑似副作用的症状,应立即就医并告知医生正在使用普纳替尼。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年03月19日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203469

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