奥希替尼可辅助治疗IB-IIIA期NSCLC

可以。迄今为止，推荐使用奥希替尼三年作为已切除的 IB-IIIA 期（第 7 次 TNM）NSCLC 携带 EGFR 突变的患者的辅助治疗。目前为止，推荐奥希替尼作为EGFR敏感突变、IB-IIIA期NSCLC患者的术后辅助治疗，为期三年。包括更好的中枢神经系统控制在内的无病生存期（DFS）的显着改善，理想情况下应该得到成熟随访后的总生存期和/或生活质量益处的支持。
讨论:对切除的NSCLC患者进行辅助治疗是为了提高治愈率，通常用5年OS来衡量。含铂化疗方案用于IB-IIIA期(7th TNM)的辅助治疗可以提高治愈率，是目前的标准方案。
目前尚不确定在完全切除的EGFR突变NSCLC中使用辅助靶向治疗是否能提高治愈率。两项第一代EGFR TKI辅助治疗的随机试验显示，DFS获益并未转化为Os获益(见下文）)。ADAURA研究旨在评估完全切除术后的IB~IIA期EGFR 突变阳性(Ex19del或L858R)NSCLC患者完成辅助化疗后(非必须，根据医师和患者的选择)，使用3年奥希替尼的疗效和安全性，并与安慰剂进行了比较。DFS的早期分析（(成熟度33%)显示，在I/IIIA期患者中奥希替尼与安慰剂有显着差异(HR0.17)，中枢神经系统（成熟度7%)相似(HR 0.18)。需要进一步随访以确定ADAURA是否会提高总体生存率。与之前几个试验不同之处，包括在CNS控制稳定后使用奥希替尼、在ADAURA中靶向持续时间更长(3年而不是2年)，以及对DFS观察到更显著差异。