用尼达尼布治疗期间会产生哪些常见的副作用？

尼达尼布（Nintedanib，商品名：维加特）是全球首个也是目前唯一作用机制明确、获批用于治疗特发性肺纤维化（IPF）的创新靶向药物。尼达尼布同时也是全球首个、也是目前唯一获批用于系统性硬化病相关间质性肺疾病（SSc-ILD）的药物。

用尼达尼布治疗期间会产生哪些常见的副作用？患者在服用尼达尼布治疗期间，可能会产生一定的副作用，不过这些副作用产生的时间与程度因人而异。用尼达尼布最常见副作用(≥5%)是：腹泻，恶心，腹痛，呕吐，肝酶升高，食欲减退，头痛，体重减轻，和高血压。具体表现有：（1）腹泻：超过三分之二的患者腹泻的发生是在治疗的前三个月。患者需要注意腹部的保暖，通过止泻治疗、降低剂量或中断治疗得以控制。（2）恶心：吃清淡易消化食物，少量多餐。（3）腹痛：轻度腹痛，患者不需要特别处理，如出现顽固腹痛腹泻，需要及时去医院进行治疗。（4）呕吐：患者可以少量多餐，少吃甜食和易产气的食物。（5）肝酶升高：肝酶升高通常是可逆的，服药期间定期监测肝功，通过减量或者中断治疗。（6）食欲减退：患者可以 少食，改善食物，尽量刺激食欲。（7）头痛：出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解的头痛，需要去医院检查确诊。（8）高血压：治疗期间应监控高血压，如果出现不能控制，可以中断治疗。

通过研究发现尼达尼布组不良事件发生比例与安慰剂组相当，胃肠道反应仍是治疗最常见的不良事件，主要为腹泻、恶心和呕吐。其中，所致腹泻多为轻至中度，经管理后多数患者可恢复正常。基于尼达尼布的有效性和安全性等研究数据，2020年SSc-ILD欧洲专家共识推荐尼达尼布为起始或升级治疗的有效选择。