
托法替尼(Tofacitinib)有的副作用涉及严重感染、血栓、心血管事件、胃肠道反应、皮肤反应、血液及肝肾功能异常和肿瘤风险;常见鼻咽炎、头痛、腹泻、高血压等,出现警示症状应立即就医。
在服用托法替尼(Tofacitinib)期间,如果出现以下任何副作用,请立即就医:
较少见副作用:黑色柏油样便;膀胱疼痛;血尿或尿混浊;视物模糊;身体酸痛或疼痛;胸痛或胸闷;寒战;咳嗽;排尿困难、烧灼感或疼痛;呼吸困难;头晕;耳闷;发热;尿频;头痛;皮肤瘙痒、疼痛、发红、肿胀、压痛、发热;失声;下背部或侧腹部疼痛;肌肉酸痛;紧张不安;耳内搏动感;心跳缓慢或过快;打喷嚏;咽痛;鼻塞或流涕;腺体肿大;呼吸困难;异常疲倦或乏力;体重减轻;眼睛和皮肤发黄。
发生率未知:面部、手臂、手、小腿或足部肿胀或胀满感;意识模糊;深色尿;尿量减少;复视;口干;昏厥;荨麻疹或风团、皮疹;无法移动手臂、腿或面部肌肉;心率增快;呼吸费力;面部、眼睑、唇、舌、喉、手、腿、足或生殖器出现大的荨麻疹样肿胀;大便颜色变浅;头昏;恶心;无血压或脉搏;手臂、下颌、背部或颈部疼痛或不适;手臂或腿部疼痛、发红、肿胀或压痛;皮肤苍白;粉红色增生物;持续性不愈合的溃疡;呼吸急促;体重快速增加;皮肤红色斑片或刺激区域;有光泽的隆起;言语缓慢;心脏停搏;眼窝凹陷;出汗;口渴;手或足部刺痛;意识丧失;异常出血或瘀伤;异常体重增加;右上腹或胃部疼痛;呕吐;白色、黄色或蜡样瘢痕样区域;皮肤起皱。
较少见副作用:腹泻。
发生率未知:嗳气;胸部或胃部烧灼感;烧灼、蚁行、瘙痒、麻木、刺痛、“针刺感”或刺痛感;活动困难;烧心;消化不良;肌肉疼痛或僵硬;关节疼痛;胃部不适、难受或疼痛;腹部压痛;睡眠困难;皮肤异常发热。
常见(1%至10%):高血压。
不常见(0.1%至1%):静脉血栓栓塞(包括肺栓塞、深静脉血栓形成)、心肌梗死。
频率未报告:深静脉血栓形成、非致死性心肌梗死、致死性心肌梗死、动脉血栓栓塞、主要不良心血管事件(包括非致死性心肌梗死、非致死性卒中、心血管死亡[不包括致死性肺栓塞])、血栓形成(包括肺栓塞、深静脉血栓形成、动脉血栓形成)、心率减慢、PR间期延长。
常见(1%至10%):皮疹、痤疮。
不常见(0.1%至1%):红斑、瘙痒、蜂窝织炎、单纯疱疹。
频率未报告:多皮节带状疱疹、藏毛囊肿。
上市后报告:血管性水肿、荨麻疹。
常见(1%至10%):腹泻、腹痛、消化不良、呕吐、胃炎、恶心、便秘、胃肠炎、上腹痛。
不常见(0.1%至1%):憩室炎、病毒性胃肠炎、阑尾炎。
频率未报告:食管念珠菌病、溃疡性结肠炎恶化、胃肠道穿孔、胃肠道梗阻。
常见(1%至10%):尿路感染。
不常见(0.1%至1%):肾盂肾炎。
罕见(0.01%至0.1%):尿源性脓毒症。
常见(1%至10%):贫血、绝对淋巴细胞计数降低。
不常见(0.1%至1%):白细胞减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少。
罕见(0.01%至0.1%):绝对中性粒细胞计数降低。
频率未报告:淋巴细胞增多。
常见(1%至10%):AST升高、ALT升高、GGT升高。
不常见(0.1%至1%):肝脂肪变性、肝酶升高、转氨酶升高、肝功能检查异常。
频率未报告:药物性肝损伤、胆红素升高。
上市后报告:乙型肝炎再激活。
上市后报告:超敏反应/过敏反应、药物超敏反应(例如血管性水肿、荨麻疹)。
常见(1%至10%):高胆固醇血症。
不常见(0.1%至1%):脱水、血脂异常、高脂血症。
常见(1%至10%):背痛、关节痛、血肌酸磷酸激酶升高。
不常见(0.1%至1%):肌肉骨骼疼痛、肌腱炎、关节肿胀、韧带扭伤、肌肉拉伤。
罕见(0.01%至0.1%):坏死性筋膜炎、细菌性关节炎。频率未报告:肢体脓肿、骨折。
常见(1%至10%):头痛、头晕。
不常见(0.1%至1%):感觉异常。
罕见(0.01%至0.1%):中枢神经系统结核、脑炎、隐球菌性脑膜炎。
频率未报告:无菌性脑膜炎、硬膜外积脓(伴鼻窦炎和骨膜下脓肿)。
常见(1%至10%):EB病毒相关移植后淋巴增殖性疾病。
不常见(0.1%至1%):肺癌、非黑色素瘤皮肤癌(包括基底细胞癌、鳞状细胞癌)。
罕见(0.01%至0.1%):淋巴瘤。
频率未报告:实体癌、恶性肿瘤(包括实体癌、淋巴瘤、非黑色素瘤皮肤癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肾细胞癌、前列腺癌、恶性黑色素瘤)、基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌、乳腺癌、黑色素瘤、前列腺癌、胰腺癌。
不常见(0.1%至1%):失眠。
不常见(0.1%至1%):血肌酐升高。
频率未报告:大肠埃希菌肾盂肾炎。
非常常见(10%或以上):鼻咽炎。
常见(1%至10%):肺炎、流感、鼻窦炎、咽炎、上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽、病毒性上呼吸道感染。
不常见(0.1%至1%):呼吸困难、鼻窦充血。
罕见(0.01%至0.1%):耶氏肺孢子菌肺炎、肺炎链球菌肺炎、细菌性肺炎。
频率未报告:肺栓塞、间质性肺病。
非常常见(10%或以上):感染。
常见(1%至10%):发热、疲劳、外周水肿、带状疱疹、体重增加、跌倒、胆固醇水平升高(包括高胆固醇血症、高脂血症、血胆固醇升高、血脂异常、血甘油三酯升高、低密度脂蛋白[LDL]升高、LDL异常、脂质升高)、血胆固醇升高、严重感染。
不常见(0.1%至1%):结核、病毒感染、LDL升高。
罕见(0.01%至0.1%):脓毒症、播散性结核、菌血症、葡萄球菌菌血症、非典型分枝杆菌感染、巨细胞病毒感染、鸟分枝杆菌复合群感染。
频率未报告:机会性感染、其他分枝杆菌感染、隐球菌、组织胞浆菌病、BK病毒感染、李斯特菌病、LDL胆固醇升高、HDL胆固醇升高、感染性休克、机会性带状疱疹感染(包括脑膜脑炎、眼部、播散性皮肤)、病毒再激活(包括疱疹病毒再激活[如带状疱疹])、全因死亡率(包括心源性猝死)、感染相关死亡、心血管事件相关死亡、恶性肿瘤相关死亡、其他原因相关死亡(不包括感染、心血管事件、恶性肿瘤)、水痘-带状疱疹病毒疫苗株播散。
参考资料: FDA说明书更新于2025年2月21日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213082
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