托法替尼(Tofacitinib)带有FDA黑框警告,涉及严重感染、死亡、恶性肿瘤、主要不良心血管事件(MACE)和血栓形成(血凝块)。
一些服用托法替尼(Tofacitinib)的人可能发生严重甚至致命的感染,包括结核病(TB),或由细菌、真菌或病毒(如带状疱疹)引起的感染。这些感染可能扩散至全身,并可能需要住院治疗。临床试验中许多发生严重感染的人同时还在使用其它免疫抑制药物,如甲氨蝶呤或皮质类固醇。
试验的最终结果显示,即使在较低的已批准剂量下,而不仅是较高剂量下,托法替尼(Tofacitinib)也会增加血栓和死亡风险。黑框警告还涵盖某些癌症(恶性肿瘤)以及主要心血管事件(如心脏病发作或卒中)风险增加。
医生在决定是否开始或继续使用托法替尼(Tofacitinib)时仔细考虑这些风险,尤其是对于目前吸烟或曾经吸烟者,以及有其他心血管危险因素或癌症史的人。
如果对这些风险有担忧,请不要自行停用托法替尼(Tofacitinib)。突然停药可能导致基础疾病加重。请与医生讨论个人危险因素,以及托法替尼(Tofacitinib)是否仍是适合选择。
参考资料: FDA说明书更新于2025年2月21日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213082
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