多发性骨髓瘤治疗用药马尔法兰效果怎么样？

马尔法兰（Melphalan）作为一种骨髓抑制剂，可破坏维持细胞内环境的稳定，对多种类型的癌细胞具有细胞毒性，促使癌细胞凋亡。马尔法兰与其他药物联用相辅相成，更好地抑制多发性细胞瘤的发生发展，效果良好。

为探讨适合老年多发性骨髓瘤患者的一线治疗方案，国内一项研究选取首次接受治疗的老年多发性骨髓瘤患者42例,随机分为治疗组(22例)和对照组(20例)。治疗组给予马法兰（即马尔法兰）＋泼尼松＋沙利度胺(MPT)方案,对照组给与沙利度胺＋地塞米松(TD)方案,应用6个疗程后结束或改用其他方案。对两组临床疗效进行评价,并随访长期生存情况。

结果在给予马法兰＋泼尼松＋沙利度胺(MPT)方案的治疗组,治疗后的IgG和IgA水平较治疗前明显下降,分别达到(12.58±2.33)g/L,(5.12士1.01)g/L,骨髓浆细胞数量明显减少(8.01士1.12) g/L、血红蛋白水平更接近正常值;上述指标与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。由两组的生存曲线可见,治疗组的5年生存情况亦好于对照组。不良反应评估中,MPT组未见明显异常,而对照组中可见沙利度胺的不良反应发生。

最终研究得出结论：马法兰＋泼尼松＋沙利度胺(MPT)方案可作为多数老年多发性骨髓瘤患者的最佳初始治疗方案，治疗效果显著，患者可结合自身的实际情况选择使用。需要注意的是，患者只有坚持正确用药，才能从中持续获益。

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