马尔法兰治疗多发性骨髓瘤的效果好吗？

马尔法兰（Melphalan）为治疗多发性骨髓瘤（ MM ）的药品，属于蛋白酶体抑制剂，临床上将其作为对 MM 一线治疗方案一直沿用至今 ，但其完全缓解率仅为5 %。经临床实验的不断探索，该药与其他药物效果更好。

为探讨二甲双胍联合马法兰（即马尔法兰）抑制多发性骨髓瘤细胞增殖作用的效果，国内一项研究选择骨髓瘤细胞株 RPMI8226 和 U266 作为研究细胞株，将不同浓度的二甲双胍与马法兰联合作用于细胞株 24、48、72 h，采用 CCK-8 法检测二甲双胍与马法兰对骨髓瘤细胞株增殖的影响，采用流式细胞术检测细胞凋亡情况。

结果当二甲双胍和马法兰浓度为 80 mmol/L 时，培养 24、48、72 h 的 RPMI8226 细胞株凋亡率均显著高于浓度为 20mmol/L 和 5 mmol/L（P约0.05）；当二甲双胍和马法兰浓度为 80 mmol/L 时，培养 24、48、72 h 的 U266 细胞株凋亡率均显著高于浓度为 20 mmol/L 和 5 mmol/L（P约0.05）；观察组 C 骨髓瘤细胞 RPMI8226、U266 凋亡率均显著高 于观察组 A、观察组 B ，且当二甲双胍和马法兰浓度为 80mmol/L 时，培养 24、48、72 h 的 U266 细胞株凋亡率均显著高于浓度为 20 mmol/L 和 5 mmol/L。

最终得出结论：二甲双胍与马法兰联合使用抑制多发性骨髓瘤细胞增殖作用的效果明显，可有效促使细胞凋亡，可在临床上广泛推荐应用。

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