迈吉宁(曲美替尼)由葛兰素史克(GlaxoSmithKline, GSK)公司,于2013年5月29日美国FDA批准上市,发表于顶尖学术杂志《新英格兰医学杂志》(NEJM)的文章报道,达拉非尼联合迈吉宁(曲美替尼)一线治疗能使预后极差的BRAF V600E或V600K突变黑色素瘤的部分患者生存超过3年。用药5年后仍有三分之一的患者存活。今天咱们了解一下迈吉宁常见副作用的处理。
迈吉宁(曲美替尼)常见的副作用有(占30%以上):肝酶升高(氨基转移酶),皮疹,腹泻,低白蛋白血症,贫血,淋巴水肿等。迈吉宁不常见的副作用有(约占10 - 29%):碱性磷酸酶升高、痤疮、口腔炎(口疮)、高血压、腹痛、出血、皮肤干燥、瘙痒、甲沟炎(指甲感染)。
1)肝酶升高:迈吉宁(曲美替尼)可使谷氨基转移酶轻度升高,表明它会轻度损害肝细胞膜。如果氨基转移酶在正常值上限2倍以下,并不会再升的话,可以不理会;如果担心继续上升,可服水飞蓟宾胶囊;该药要在餐中吃,可在早、晚餐的中途各服用2粒。
2)皮疹:尽量减少日晒时间,穿防晒衣,建议使用SPF>18的广谱防晒霜,阳光照射会加重皮疹。
3)腹泻:迈吉宁(曲美替尼)服用后可能会使肠粘膜受到影响,导致肠道吸收功能降低,轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服,腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡,由医生调整剂量,减少剂量或暂时停止治疗。
4)恶心、呕吐:服药后24小时内就发生呕吐,属于急性呕吐,可以用胃复安及时治疗。
5)口腔炎(口疮):为了预防口腔炎,请保持口腔清洁。如果已经得了口腔炎,建议口服葡萄糖酸锌,或者同时服用复合维生素b。
以上就是迈吉宁(曲美替尼)副作用处理的内容,希望可以帮助到您!
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年10月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217513