普乐沙福常见副作用的处理

普乐沙福（释倍灵）是一种人工合成的大环类基质细胞衍生因子(SDF一1)受体即趋化因子受体CXCR4特异性拮抗剂，可与CXCR4结合从而有效阻断SDF一1与CXCR4之间的信号转导。普乐沙福对造血干/祖细胞的动员机制目前已基本明确，普乐沙福的这一作用源于其对SDF一1/CXCR4轴的阻断作用。然而，患者在实际用药的过程中，普乐沙福还是会产生一定的副作用，对此，患者需引起注意，采取有效的措施进行处理。

普乐沙福可能引起白血病患者肿瘤细胞转移、循环中自细胞增多、血小板减少和脾肿大。常见不良反应为腹泻、恶心、呕吐、乏力、注射部位反应、头痛、头晕和关节痛。

国外一项报道中，301例患者接受G—CSF和普乐沙福治疗，对应的298例接受安慰剂，结果显示，接受G—CSF和本品治疗组中34％患者出现注射部位反应包括：注射部位红斑、血肿、出血、硬结、炎症、疼痛、感觉异常、瘙痒、皮疹和隆起。轻至中度全身反应包括：荨麻疹、眼周肿胀、呼吸困难和组织缺氧。皮下注射后可出现血管迷走反应、直立性低血压或晕厥，其他不良反应有腹痛、多汗、腹胀、口干、红斑、胃部不适、全身乏力、感觉减退、便秘、消化不良和肌肉骨骼痛。

为预防或缓解普乐沙福所发生的副作用，患者在实际治疗期间应进行血小板计数监测、监测白细胞计数、配合医护人员观察各项生命体征，在和G-CSF联用给药时，若是发生左上腹痛和/或肩胛痛或肩痛则应进行脾脏完整性评估。

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