普乐沙福(plerixafor)是一种CXCR4趋化因子受体拮抗剂，能够与CXCR4受体结合，阻断CXCL12与CXCR4的正常相互作用。这种阻断作用减弱了CXCL12对造血干细胞的吸引力，使细胞更容易从骨髓中动员出来，进入外周血液循环。提高干细胞采集的效率和成功率。

药品称呼

通用名称：普乐沙福(plerixafor)

商品名称：Mozobil(释倍灵)

规格与性状

规格：24mg/1.2ml*1瓶/盒；

性状：注射剂。

用法用量

用药时机：在患者每日接受非格司亭治疗4天后，启动普乐沙福治疗。

用药疗程：普乐沙福剂量可连续使用至多4天。

剂量计算：

体重≤83kg：20mg/次，或按实际体重0.24mg/kg选择剂量。

体重>83kg：按实际体重0.24mg/kg选择剂量。

给药方式：在开始单采术约11小时前皮下注射。

肾功能损害：若肌酐清除率≤50mL/min，剂量减少三分之一至0.16mg/kg。

不良反应

最常见不良反应（≥10%）：腹泻、恶心、疲劳、注射部位反应、头痛、关节痛、头晕和呕吐。

警告和注意事项

过敏性休克和严重过敏反应

曾有发生案例。在普乐沙福给药期间及完成后需监测患者。

白血病患者的肿瘤细胞动员

普乐沙福可能动员白血病细胞，禁用于白血病患者。

血液学影响

可见循环白细胞增多和血小板计数降低。使用普乐沙福期间需监测血细胞计数和血小板计数。

潜在肿瘤细胞动员风险

在普乐沙福联合非格司亭动员HSC过程中，肿瘤细胞可能从骨髓释放。回输肿瘤细胞的影响尚不明确。

脾破裂

对报告左上腹和/或肩胛部或肩部疼痛的患者进行评估。

胚胎-胎儿毒性

可致胎儿伤害。建议女性用药期间避免妊娠。

禁忌

对普乐沙福任何成分过敏者禁用。

贮藏

25℃下保存；可允许温度范围15-30℃。

作用机制

普乐沙福是一种趋化因子受体CXCR4抑制剂,阻断CXCR4与同源配体(基质细胞衍生因子-1a，SDF-1a)的结合。研究认为，SDF-1a和CXCR4在人HSCs定向移动并归巢到骨髓的过程中发挥作用。

一旦进入骨髓，干细胞CXCR4直接通过SDF-1a或通过诱导其他粘附因子，帮助这些细胞错定在骨髓基质中。普乐沙福引起小鼠、犬、人白细胞增多和循环系统中的造血祖细胞数升高。在犬移植模型中，普乐沙福动员的CD34细胞具有植入能力和长达年的再生能力。

生产厂家

法国赛诺菲